TRATAMENTO CIRÚRGICO DE DENTE COM ANQUILOSE - RELATO DE CASO.

João Guilherme Pizano Pires Vargas; Nara Moon

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Trabalho

Título do Trabalho

TRATAMENTO CIRÚRGICO DE DENTE COM ANQUILOSE - RELATO DE CASO.

Autores

João Guilherme Pizano Pires Vargas
Nara Moon

Modalidade

RELATOS DE CASO - casos raros, nunca ou pouco descritos na literatura, assim como situações que incluam formas inovadoras de diagnóstico e/ou tratamento.

Área temática

CUIDADO E HUMANIZAÇÃO EM SAÚDE - Cuidado em saúde transcende a realização de técnicas e aspectos físicos, contempla a compreensão do conceito ampliado de saúde, e envolve uma interação afetiva que respeita, acolhe e considera a diversidade da existência humana. Nesse contexto, a humanização significa dialogar com a singularidade de cada pessoa, reconhecendo suas crenças e valores, compartilhando assim um ambiente de cuidado implicado com a realidade, com as políticas públicas e com a necessidade dos coletivos que vivem nos territórios.

Data de Publicação

19/02/2025

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

Português

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/scunifasefmp2024/957652-tratamento-cirurgico-de-dente-com-anquilose---relato-de-caso

ISSN

2675-8563

Palavras-Chave

Anquilose dento-alveoloar, Infra-oclusão, Dentição permanente.

Resumo

A anquilose dento-alveolar é definida como a fusão patológica da dentina radicular e/ou do cemento com osso alveolar, causando danos ao ligamento periodontal e promovendo o desaparecimento da articulação tipo gonfose. O diagnóstico é definido por meio de exames radiográficos que permitem a identificação de perda de continuidade do espaço do ligamento periodontal, juntamente com sinais clínicos. Entretanto, o diagnóstico radiográfico pode ser comprometido pelo fato da imagem radiográfica ser bidimensional, principalmente quando a anquilose está presente por vestibular/ palatina das raízes, na região de furca dos molares superiores ou ao atingir regiões pequenas do ligamento periodontal. Além disso, apresenta um som característico à percussão e perda de mobilidade, quando comparada aos elementos normais adjacentes. Ademais, é a principal causa de infra-oclusão no arco dental, podendo ocorrer extrusão do antagonista. A infra-oclusão pode ser classificada como leve (imersão de 1-2 mm), moderada (imersão de 2-3 mm) e severa (imersão de mais de 3 mm). Atualmente não há um consenso sobre a etiologia desta condição. Porém estudos sugerem relação com distúrbios do metabolismo local, fatores genéticos e trauma. O objetivo do presente estudo é relatar o resultado de um caso de tratamento cirúrgico do elemento 18, diagnosticado com anquilose, em paciente de 59 anos. Desta forma, o relato aborda paciente C.R.D.S, do sexo masculino e com 59 anos, compareceu à Clínica Odontológica do Centro Universitário Arthur Sá Earp Neto (UNIFASE) na clínica de Atenção Básica 1, por encaminhamento da clínica de Prótese. Em sua queixa principal, relata ter procurado atendimento para realização de troca de prótese parcial removível superior. Porém, após avaliação inicial constatou-se a necessidade de extração do elemento 16, que se apresentava extruído, além da presença de inflamação e perda óssea em região palatina. Após uma nova avaliação, notou-se o elemento 18 em infra-oclusão. Devido às suas características clínicas e radiográficas, levantou-se a hipótese de anquilose dento-alveolar, já que este dente não estava totalmente irrompido, mesmo sem a presença de um antagonista. Todavia, optou-se pela exodontia do mesmo, visto que este não exercia função significativa para o paciente, além de ser uma área de difícil higienização e, consequentemente, de maior acúmulo de biofilme. Desta forma, pôde ser confeccionada uma nova prótese, garantindo a recuperação de suas funções básicas, como mastigação e fonética. A extração foi feita utilizando fórceps 18R e, devido a sua posição na arcada, ocorreu fratura do túber da maxila. No entanto, essa fratura não foi considerada como uma intercorrência, tendo em vista que já era previsto, devido às características da anquilose dento-alveolar e da proximidade do dente com a tuberosidade, observado previamente na radiografia panorâmica. A prevalência da anquilose dento-alveolar é descrita na literatura como 10 vezes mais provável de ocorrer em dentição decídua do que em dentição permanente. Entretanto, quando presente, os terceiros molares inferiores são os casos mais frequentes, seguido pelos demais terceiros molares e caninos superiores. O manejo dos dentes submersos é individualizado, variando de acordo com a extensão da infra-oclusão. Sendo assim, o tratamento a ser determinado depende de fatores como a idade do paciente, o grau de infra-oclusão dentária, o comprometimento da oclusão, a severidade dos danos causados pela anomalia e a condição sistêmica do paciente. A abordagem terapêutica pode ser cirúrgica, onde a exodontia, muitas vezes, tem sido sugerida devido às dificuldades de higienização, podendo resultar em lesões cariosas profundas com consequente formação de abscessos periapicais ou de restauração e reconstrução coronária. Através do caso relatado, compreende-se a importância do conhecimento desta condição por parte do cirurgião-dentista para ser possível sua identificação de maneira precoce e a realização do tratamento ideal para cada caso, devolvendo as funções oclusais, promovendo conforto mastigatório e maior qualidade de vida ao paciente.

Título do Evento: XXX Semana Científica UNIFASE/FMP
Cidade do Evento: Petrópolis
Título dos Anais do Evento: Anais da Semana Científica
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

VARGAS, João Guilherme Pizano Pires; MOON, Nara. TRATAMENTO CIRÚRGICO DE DENTE COM ANQUILOSE - RELATO DE CASO... In: Anais da Semana Científica. Anais...Petrópolis(RJ) UNIFASE/FMP, 2024. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/SCUNIFASEFMP2024/957652-TRATAMENTO-CIRURGICO-DE-DENTE-COM-ANQUILOSE---RELATO-DE-CASO. Acesso em: 02/07/2025