PRÁTICA EDUCATIVA DE DISSECÇÃO EM ESPÉCIME FRESCO: ARTÉRIA CARÓTIDA INTERNA - UM ESTUDO APLICADO À NEUROCLÍNICA E À NEUROCIRURGIA

Geraldo Julio Pitzer Santos; Gabriel Souza de Moraes; Lia Raquel de Sousa Ponce; Lucas de Assis Xavier; Ronald Rodrigues França; Sofia Lepper Cristovam

Título do Trabalho

Autores

Geraldo Julio Pitzer Santos
Gabriel Souza de Moraes
Lia Raquel de Sousa Ponce
Lucas de Assis Xavier
Ronald Rodrigues França
Sofia Lepper Cristovam

Modalidade

PRÁTICAS EDUCATIVAS INOVADORAS - atividades e produtos de caráter pedagógico, que NÃO são fruto de pesquisa científica ou de atividade de extensão, mas exploram novas possibilidades de aplicação do conhecimento científico através de atividades educativas no âmbito dora ensino em sala de aula ou fora dela, que são inspiradas pelo espírito científico-investigativo sobre a realidade.

Área temática

CUIDADO E HUMANIZAÇÃO EM SAÚDE - Cuidado em saúde transcende a realização de técnicas e aspectos físicos, contempla a compreensão do conceito ampliado de saúde, e envolve uma interação afetiva que respeita, acolhe e considera a diversidade da existência humana. Nesse contexto, a humanização significa dialogar com a singularidade de cada pessoa, reconhecendo suas crenças e valores, compartilhando assim um ambiente de cuidado implicado com a realidade, com as políticas públicas e com a necessidade dos coletivos que vivem nos territórios.

Data de Publicação

19/02/2025

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

Português

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/scunifasefmp2024/944660-pratica-educativa-de-disseccao-em-especime-fresco--arteria-carotida-interna---um-estudo-aplicado-a-neuroclinica-e

ISSN

2675-8563

Palavras-Chave

carótida interna, dissecção de pescoço, anatomia cervical

Resumo

A artéria carótida interna (ACI) apresenta anatomia singular se comparada a outros vasos do corpo humano. Desde a sua origem, diferenciada entre os lados direito (oriunda indiretamente do tronco braquiocefálico) e esquerdo (indiretamente do arco da aorta), ao seu trajeto em região cervical, a ACI é de grande interesse na pesquisa de sopros identificados em casos de obstruções vasculares, comuns em situações de acúmulo de placas ateromatosas. O segmento petroso da ACI pode ser comprimido em casos de traumatismos cranianos, enquanto o seu segmento cavernoso é um sítio comum de aneurismas que podem comprimir estruturas nervosas e, finalmente, o segmento em contato com o cérebro, local onde ela se transforma em artéria cerebral média, é a porção do vaso mais acometida por acidentes vasculares cerebrais isquêmicos. O objetivo deste estudo é demonstrar anatomicamente, em cadáver fresco, a dissecção da artéria carótida interna e sua sintopia em todas as suas subdivisões. A metodologia empregada foi a dissecção de cabeça humana fresca, de mulher com 90 anos, após 48 horas de descongelamento, sem aplicação de meio de contraste vascular e sem fixação por formaldeído. A peça anatômica foi manipulada e trabalhada por todos os estudantes, em laboratório de anatomia, sob supervisão do professor orientador. Todos os componentes do grupo realizaram a dissecção utilizando os seguintes instrumentos: pinça anatômica, pinça dente de rato, tesoura de corte, tesoura para afastamento, bisturi cabo 3, bisturi cabo 4 e serra elétrica para craniotomia. Foi exigido e contemplado que os estudantes utilizassem óculos de proteção, máscaras, luvas e vestimentas adequadas para a realização do procedimento, evitando contaminações. Durante a técnica, foi observada a artéria carótida interna direita e esquerda em sua porção cervical, em contato com a veia jugular interna e nervos vago (no interior da bainha carotídea), após retirar estruturas superficiais cervicais e os mm. Esternocleidomastóideos. Também foi evidenciada suas subdivisões cavernosas, ao proceder a dissecção do scalp, craniotomia e retirada do parênquima cerebral, necrosado por liquefação. Finalmente foi observada a sua subdivisão petrosa, de difícil acesso, exigindo grande destreza para separar o vaso no interior do osso temporal, que foi parcialmente fragmentado, permitindo a visualização da a. Carótida interna em todo o seu trajeto no interior do canal carotídeo. Ao abordarmos os seios cavernosos, foram identificadas as suas relações com os nervos cranianos trigêmeo e oculomotor, a formação de sifão (curvatura), bilateralmente, servindo como estrutura amortecedora de ondas sístólicas cardíacas, minimizando lesões cerebrais oriundas de hipertensão arterial sistêmica (HAS). Dentre os achados da técnica, julgamos relevante o reconhecimento e a demonstração da sua relação cervical com a veia jugular interna, vaso esse utilizado para punções venosas profundas (durante procedimento de punção deste vaso, a complicação a ser evitada é a punção de estruturas arteriais, como a artéria carótida). Importante também foi a observação do trajeto deste vaso no interior do osso temporal, onde ele é protegido por tecido ósseo e é vulnerável em casos particulares de traumatismos cranianos petrosos. A sinuosidade vascular no interior do seio cavernoso, bilateralmente, foi apreciada. Tal prática técnica de dissecção e demonstração educacional, a fresco, permite a observação deste importante vaso para melhor compreensão de suas relações anatômicas, sua relevância em distúrbios cerebrovasculares e para casos de traumatismos cranianos. Acreditamos que uma discussão com os estudantes, abordando aspectos não só anatômicos, mas também fisiológicos, cardiovasculares, fisiopatológicos, semiotécnicos, clínicos, cirúrgicos, neurológicos e traumáticos, possa estimular o raciocínio amplo e servir de exemplo para um ensino da anatomia voltada para a compreensão de situações médicas, as quais serão potencialmente encontradas durante a prática profissional. Muitas vezes estes estudantes estarão no futuro atuando como primeiros assistentes em situações em que o simples reconhecimento do possível comprometimento deste vaso (a. Carótida interna), utilizando um estetoscópio e identificando sopros carotídeos ou interpretando imagens obtidas por exames complementares, pode influenciar de forma significativa a melhoria da sobrevida e do prognóstico de seus pacientes.

Título do Evento: XXX Semana Científica UNIFASE/FMP
Cidade do Evento: Petrópolis
Título dos Anais do Evento: Anais da Semana Científica
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

SANTOS, Geraldo Julio Pitzer et al.. PRÁTICA EDUCATIVA DE DISSECÇÃO EM ESPÉCIME FRESCO: ARTÉRIA CARÓTIDA INTERNA - UM ESTUDO APLICADO À NEUROCLÍNICA E À NEUROCIRURGIA.. In: Anais da Semana Científica. Anais...Petrópolis(RJ) UNIFASE/FMP, 2024. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/SCUNIFASEFMP2024/944660-PRATICA-EDUCATIVA-DE-DISSECCAO-EM-ESPECIME-FRESCO--ARTERIA-CAROTIDA-INTERNA---UM-ESTUDO-APLICADO-A-NEUROCLINICA-E. Acesso em: 04/07/2025