Anais do Congresso Brasileiro Defesa da Vacinação

IMUNOPROFILAXIA COM BCG EM CONTATOS DE HANSENÍASE

Publicado em 27/06/2025 - ISBN: 978-65-272-1633-9

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Título do Trabalho
IMUNOPROFILAXIA COM BCG EM CONTATOS DE HANSENÍASE
Autores
  • Isabela Cristina Lana Maciel
  • Isis Milani de Sousa Teixeira
  • Daniele Lages
  • Luisa Assis Paiva
  • Alicia Cardoso Da Silveira
  • Francisco Carlos Félix Lana
Modalidade
Resumo
Área temática
Boas práticas nas ações de vacinação
Data de Publicação
27/06/2025
País da Publicação
Brasil
Idioma da Publicação
Português
Página do Trabalho
https://www.even3.com.br/anais/ii-congresso-brasileiro-defesa-vacinacao/1089744-imunoprofilaxia-com-bcg-em-contatos-de-hanseniase
ISBN
978-65-272-1633-9
Palavras-Chave
Hanseníase; Investigação de Contato; Busca de Comunicante; BCG; Epidemiologia.
Resumo
INTRODUÇÃO: No contexto das doenças transmissíveis e negligenciadas, a hanseníase se destaca por seu caráter milenar, estigmatizante e de evolução lenta, com incubação média de dois a doze anos. É considerada problema de saúde pública devido à elevada carga de morbidade. Entre as estratégias efetivas para controle e detecção precoce, destaca-se a investigação dos contatos domiciliares dos últimos cinco anos dos casos índice. Quando considerados não-doentes, a Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda a aplicação da vacina Bacilo de Calmette-Guérin (BCG) como medida imunopreventiva contra o Mycobacterium leprae. Embora criada para prevenir formas graves da tuberculose, estudos indicam seu efeito protetor. Preconiza-se: na ausência de cartão ou cicatriz vacinal, aplicar uma dose; na presença de uma cicatriz ou registro vacinal, aplicar uma dose adicional; com duas cicatrizes, dose contraindicada. OBJETIVO: Analisar, na literatura científica, as evidências disponíveis sobre a vigilância epidemiológica de contatos de hanseníase e sua proteção por meio da imunoprofilaxia com a vacina BCG. MÉTODO: Trata-se de uma revisão de literatura realizada nas bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Web of Science (WOS) e Scopus, com os descritores “Hanseníase”, “Leprosy”, “Busca de Comunicante”, "Contact Tracing", “BCG”, “Investigação de Contato” e "Contact Investigation", combinados com o operador booleano “AND”. Foram identificados 51 artigos publicados entre 2008 e 2024: 21 na BVS, 18 na Scopus e 12 na WOS. Após remoção de duplicatas e leitura, 14 foram selecionados por atenderem aos critérios de elegibilidade, focando na vigilância de contatos e na aplicação da BCG. RESULTADOS: Os estudos analisados confirmam que a vigilância de contatos é uma das estratégias mais eficazes para o manejo clínico e epidemiológico da hanseníase. A imunoprofilaxia com BCG, como medida complementar, mostrou-se eficaz na proteção dos contatos não-doentes, especialmente contra formas multibacilares, por estimular maior ativação de células T específicas e liberação de mediadores inflamatórios. Cinco estudos avaliaram a associação entre a investigação de contatos e a aplicação da BCG, com resultados significativos: três apontaram redução do risco relativo de contrair a doença entre 56% e 75% para contatos com uma cicatriz vacinal, e entre 82% e 87% para aqueles com uma cicatriz e uma dose adicional. Outro estudo mostrou risco 3,7 vezes maior em contatos sem cicatriz vacinal, e um último identificou risco oito vezes maior para contatos sem BCG. Apesar desses dados, a maioria dos estudos não avalia a prática conjunta dessas estratégias nos serviços de saúde. Os principais entraves incluíram falta de capacitação, resistência à vacinação, barreiras de acesso em populações vulneráveis e priorização do tratamento em detrimento da prevenção. CONCLUSÃO: A vigilância de contatos e a imunoprofilaxia com BCG são estratégias fundamentais e complementares no enfrentamento da hanseníase. A literatura reforça a eficácia da dose adicional da BCG, embora não haja evidência suficiente de sua implementação sistemática nos serviços. Para que essas medidas cumpram seu papel preventivo, é essencial superar os obstáculos operacionais por meio da capacitação das equipes, educação em saúde e acesso ampliado aos serviços, contribuindo para a eliminação da hanseníase como problema de saúde pública.
Título do Evento
II CONGRESSO BRASILEIRO DEFESA DA VACINAÇÃO: A RECONQUISTA DAS ALTAS COBERTURAS VACINAIS
Cidade do Evento
Belo Horizonte
Título dos Anais do Evento
Anais do Congresso Brasileiro Defesa da Vacinação
Nome da Editora
Even3
Meio de Divulgação
Meio Digital

Como citar

MACIEL, Isabela Cristina Lana et al.. IMUNOPROFILAXIA COM BCG EM CONTATOS DE HANSENÍASE.. In: Anais do Congresso Brasileiro Defesa da Vacinação. Anais...Belo Horizonte(MG) Centro de Atividades Didáticas 1 - CAD 1 - Belo Horizonte - Minas Gerais - Brasil, 2025. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/ii-congresso-brasileiro-defesa-vacinacao/1089744-IMUNOPROFILAXIA-COM-BCG-EM-CONTATOS-DE-HANSENIASE. Acesso em: 21/07/2025

Trabalho

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