Anais do XXXVII Congresso Brasileiro de Cirurgia Pediátrica

BENZOAR DE POLIESTIRENOSSULFONATO DE CÁLCIO (SORCAL) CAUSANDO OBSTRUÇÃO E PERFURAÇÃO GÁSTRICA EM CRIANÇA

Publicado em 09/12/2024 - ISBN: 978-65-272-0857-0

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DOI
10.29327/9786527208570.902420  
Título do Trabalho
BENZOAR DE POLIESTIRENOSSULFONATO DE CÁLCIO (SORCAL) CAUSANDO OBSTRUÇÃO E PERFURAÇÃO GÁSTRICA EM CRIANÇA
Autores
  • Priscilla Tosta
  • Flavia Garcia Frogeri
  • Natália Ponzio Pagliuso
  • Joaquim Murray Bustorff Silva
  • Patrícia Traballi de Carvalho Pegolo
Modalidade
E-pôster
Área temática
Relato de caso – Case Presentation/report
Data de Publicação
09/12/2024
País da Publicação
Brasil
Idioma da Publicação
Português
Página do Trabalho
https://www.even3.com.br/anais/xxxvii-congresso-brasileiro-de-cirurgia-pediatrica-427047/902420-benzoar-de-poliestirenossulfonato-de-calcio-(sorcal)-causando-obstrucao-e-perfuracao-gastrica-em-crianca
ISBN
978-65-272-0857-0
Palavras-Chave
Benzoar, Sorcal, Poliestirenossulfonato de cálcio
Resumo
Introdução: Poliestirenossulfonato de Cálcio (Sorcal®) é medicação amplamente utilizada para tratamento da hipercalemia e funciona como resina de troca. O objetivo deste trabalho é relatar um caso de bezoar por Sorcal causando obstrução e perfuração gástrica. Relato de Caso: Paciente feminino, 7 anos, internada em UTI Pediátrica, com quadro de choque séptico pulmonar. Evolui com instabilidade hemodinâmica, disfunção renal com hipercalemia e necessidade de drogas vasoativas. Visando controle do distúrbio hidroeletrolítico, foi administrado Sorcal, 1g/kg/dose de 6/6h. Após quatro dias, paciente evoluiu com pneumoperitônio. Realizada exploração cirúrgica e identificado grande quantidade de material sólido denso no interior do estômago, de alças intestinais e por toda cavidade abdominal. Visualizada ruptura completa da grande curvatura gástrica. Realizado rafia gástrica e mantida em peritoniostomia. Evoluiu com nova lesão gástrica e íleo terminal, necessitando reabordagem. Posteriormente, necessitou de várias abordagens para limpeza e fechamento da cavidade abdominal, sendo utilizado curativo de pressão negativa. No entanto, evoluiu a óbito dois meses após, em decorrência de choque séptico. Discussão: O uso de quelantes de potássio está associado a vários eventos adversos, sobretudo gastrointestinais, variando de constipação a complicações fatais. A complicação grave mais associada é a necrose transmural. Neste caso, os fatores que propiciaram a formação e impactação do bezoar incluíram a peristalse débil e gastroparesia devido ao choque refratário e uremia e ao uso de doses elevadas de Sorcal. A mortalidade dos casos de bezoar por resina associado a lesão gastrointestinal é de 33%. Conclusão: O bezoar por quelante de potássio é raro e possui alta mortalidade. Assim, seu uso deve ser cauteloso, principalmente em condições que reduzem o trânsito gastrointestinal. Além disso, deve-se atentar à posologia, evitando a sobredosagem. É de suma importância ao pediatra e ao cirurgião pediátrico a utilização adequada da medicação e o conhecimento de suas complicações.
Título do Evento
XXXVII Congresso Brasileiro de Cirurgia Pediátrica
Cidade do Evento
Gramado
Título dos Anais do Evento
Anais do XXXVII Congresso Brasileiro de Cirurgia Pediátrica
Nome da Editora
Even3
Meio de Divulgação
Meio Digital
DOI

Como citar

TOSTA, Priscilla et al.. BENZOAR DE POLIESTIRENOSSULFONATO DE CÁLCIO (SORCAL) CAUSANDO OBSTRUÇÃO E PERFURAÇÃO GÁSTRICA EM CRIANÇA.. In: Anais do XXXVII Congresso Brasileiro de Cirurgia Pediátrica. Anais...Gramado(RS) Wish Hotel, 2024. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/xxxvii-congresso-brasileiro-de-cirurgia-pediatrica-427047/902420-BENZOAR-DE-POLIESTIRENOSSULFONATO-DE-CALCIO-(SORCAL)-CAUSANDO-OBSTRUCAO-E-PERFURACAO-GASTRICA-EM-CRIANCA. Acesso em: 05/07/2025

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