RECÉM NASCIDO COM ATRESIA INTESTINAL E HISTÓRICO DE SÍNDROME DE TRANSFUSÃO FETO-FETO: UM RELATO DE CASO

Ana Caroline Franco; Vilani Kremer; André Ivan Bradley dos Santos Dias; Beatriz Corrêa Crispim; Beatriz Marcomini Arantes

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Trabalho

Título do Trabalho

RECÉM NASCIDO COM ATRESIA INTESTINAL E HISTÓRICO DE SÍNDROME DE TRANSFUSÃO FETO-FETO: UM RELATO DE CASO

Autores

Ana Caroline Franco
Vilani Kremer
André Ivan Bradley dos Santos Dias
Beatriz Corrêa Crispim
Beatriz Marcomini Arantes

Modalidade

E-pôster

Área temática

Relato de caso – Case Presentation/report

Data de Publicação

09/12/2024

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

Português

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/xxxvii-congresso-brasileiro-de-cirurgia-pediatrica-427047/902388-recem-nascido-com-atresia-intestinal-e-historico-de-sindrome-de-transfusao-feto-feto--um-relato-de-caso

ISBN

978-65-272-0857-0

Palavras-Chave

Recém nascido, atresia, transfusão feto-feto, congenito, abdômen agudo, neonatal

Resumo

INTRODUÇÃO: A síndrome de transfusão feto-fetal (STFF) é uma complicação que acomete entre 10 a 15% das gestações gemelares monocoriônicas em que os fetos compartilham uma única placenta, com anastomoses permitindo que o sangue flua bidirecionalmente entre eles. Resulta de um desvio de sangue através das anastomoses vasculares placentárias de um feto (doador) para o outro (receptor). RELATO DE CASO: masculino, prematuro 29 semanas e 5 dias, com histórico de síndrome de transfusão feto-fetal (feto doador), sendo realizado abordagem fetal (cauterização de vinte anastomoses arteriovenosas) com 18 semanas. Nasceu em bom estado geral, apgar 8/8, porém cianótico, permanecendo em CPAP. No primeiro dia de vida, iniciado dieta enteral mínima, evoluindo com estase volumosa e distensão abdominal. Radiografia com dilatação intestinal importante em abdômen superior. Indicado laparotomia exploradora, sendo identificado atresia ileal à 10 cm da válvula ileocecal (VIC), com perfuração da porção proximal. Feito enterectomia e enteroanastomose término-lateral à 5cm da VIC e ileostomia de proteção. RESULTADOS: Na STFF o gêmeo doador sofre de hipóxia causada por insuficiência placentária e anemia causada pela hipovolemia, assim como restrição de crescimento intrauterino. Se não tratada, há um risco de 80-90% de óbito fetal, aborto espontâneo ou parto extremamente prematuro. A coagulação a laser fetoscópica é o padrão-ouro de tratamento e tem por objetivo interromper a troca sanguínea entre os fetos. CONCLUSÃO: A atresia intestinal é secundária ao comprometimento vascular dos vasos mesentéricos durante o período fetal. Assim, o dano hipoxêmico associado a hipoperfusão intestinal persistente presentes na STFF podem resultar em malformações como a atresia, decorrentes de uma etiologia vascular comum.

Título do Evento: XXXVII Congresso Brasileiro de Cirurgia Pediátrica
Cidade do Evento: Gramado
Título dos Anais do Evento: Anais do XXXVII Congresso Brasileiro de Cirurgia Pediátrica
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

FRANCO, Ana Caroline et al.. RECÉM NASCIDO COM ATRESIA INTESTINAL E HISTÓRICO DE SÍNDROME DE TRANSFUSÃO FETO-FETO: UM RELATO DE CASO.. In: Anais do XXXVII Congresso Brasileiro de Cirurgia Pediátrica. Anais...Gramado(RS) Wish Hotel, 2024. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/xxxvii-congresso-brasileiro-de-cirurgia-pediatrica-427047/902388-RECEM-NASCIDO-COM-ATRESIA-INTESTINAL-E-HISTORICO-DE-SINDROME-DE-TRANSFUSAO-FETO-FETO--UM-RELATO-DE-CASO. Acesso em: 16/07/2025