DESORDEM DO DESENVOLVIMENTO SEXUAL: RELATO DE CASO DE 2 IRMÃS

Karen Lury Abe Emoto; Oliveira, E.C.R; Reis, A.R.P; Valdo Bertoldo Lima Filho

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Trabalho

Título do Trabalho

DESORDEM DO DESENVOLVIMENTO SEXUAL: RELATO DE CASO DE 2 IRMÃS

Autores

Karen Lury Abe Emoto
Oliveira, E.C.R
Reis, A.R.P
Valdo Bertoldo Lima Filho

Modalidade

E-pôster

Área temática

Relato de caso – Case Presentation/report

Data de Publicação

09/12/2024

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

Português

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/xxxvii-congresso-brasileiro-de-cirurgia-pediatrica-427047/901962-desordem-do-desenvolvimento-sexual--relato-de-caso-de-2-irmas

ISBN

978-65-272-0857-0

Palavras-Chave

Anormalidades congênitas. Genitália. Criança. Identidade de gênero.

Resumo

INTRODUÇÃO: Desordem do Desenvolvimento Sexual (DDS) é uma alteração congênita cromossômica, gonadal, hormonal ou de estruturas reprodutivas. Acompanham-se de impacto psicológico sobre o indivíduo e suas famílias, pois, não há congruência entre o sexo genético retratado pelo cariótipo (46,XX ou 46,XY ), o sexo gonadal/hormonal e o fenotípico. O tratamento inclui hormonioterapia e cirurgia (estética e funcional da genitália), considerando a identidade e o gênero do indivíduo nos diferentes níveis de distinção sexual: genético, nuclear, gonadal, fenotípico e psicossocial. Relato de Caso: Pacientes, L.M.M e L.E.M.M de 7 anos, deram entrada no serviço de cirurgia pediátrica em caráter ambulatorial. Ao exame físico das 2 crianças percebia genitália masculinizada, pilificação, com falus bem formados, fusão completa das saliências labioescrotais e seio urogenital com abertura próxima a base, Prader V-Falus 10 cm para L.M.M e Prader IV-Falus 8 cm para L.E.M.M. Seguiu-se a investigação, com cariótipo e exames de imagem. Identificado cariótipo 46 XX-hiperplasia adrenal congênita não perdedora de sal para as 2 crianças, acompanhadas pela endocrinopediatra, pediatra e psicóloga; Submetidas então a Genitoplastia feminilizante em momentos diferentes. Resultado: A genitoplastia feminilizante teve o objetivo de oferecer funcionalidade estética e reprodutiva, respeitando o sistema urológico, permitindo continência e esvaziamento vesical adequado para as crianças. A escolha da técnica cirúrgica foi diferente para os 2 casos, e levou em consideração o grau de virilização, destacando-se a clitoridoplastias, vaginoplastias, uretroplastias, labioplastias e a mobilização total do seio urogenital. Conclusão: A opinião da família, esclarecendo suas expectativas, e o acompanhamento multidisciplinar foi fundamental no sucesso tratamento. Não necessitou para nenhum dos casos a remoção de gônodas incompatíveis. Houve necessidade de terapia de reposição hormonal para L.M.M. Conclui-se que o sucesso na técnica empregada levou em conta: a estética, continência e esvaziamento vesical adequado, manejo reprodutivo, além de satisfação da criança e genitores.

Título do Evento: XXXVII Congresso Brasileiro de Cirurgia Pediátrica
Cidade do Evento: Gramado
Título dos Anais do Evento: Anais do XXXVII Congresso Brasileiro de Cirurgia Pediátrica
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

EMOTO, Karen Lury Abe et al.. DESORDEM DO DESENVOLVIMENTO SEXUAL: RELATO DE CASO DE 2 IRMÃS.. In: Anais do XXXVII Congresso Brasileiro de Cirurgia Pediátrica. Anais...Gramado(RS) Wish Hotel, 2024. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/xxxvii-congresso-brasileiro-de-cirurgia-pediatrica-427047/901962-DESORDEM-DO-DESENVOLVIMENTO-SEXUAL--RELATO-DE-CASO-DE-2-IRMAS. Acesso em: 16/07/2025