ABORDAGEM CIRÚRGICA DE VOLVO DE LOBO HEPÁTICO ACESSÓRIO - RELATO DE CASO

BRUNO DUARTE SILVA; Carolina Gonçalves Borges; GABRIELA SILVA DE QUEIROZ; Maria Eduarda Antunes Parreiras; Marcela Vasconcelos Montenegro

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Trabalho

Título do Trabalho

ABORDAGEM CIRÚRGICA DE VOLVO DE LOBO HEPÁTICO ACESSÓRIO - RELATO DE CASO

Autores

BRUNO DUARTE SILVA
Carolina Gonçalves Borges
GABRIELA SILVA DE QUEIROZ
Maria Eduarda Antunes Parreiras
Marcela Vasconcelos Montenegro

Modalidade

E-pôster

Área temática

Relato de caso – Case Presentation/report

Data de Publicação

09/12/2024

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

Português

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/xxxvii-congresso-brasileiro-de-cirurgia-pediatrica-427047/901950-abordagem-cirurgica-de-volvo-de-lobo-hepatico-acessorio---relato-de-caso

ISBN

978-65-272-0857-0

Palavras-Chave

Volvo, Lobo hepático, Hepatectomia

Resumo

Introdução: As variações anatômicas hepáticas possuem, geralmente, diagnóstico incidental, seja pela realização de exames de imagem ou decorrente de torção, especialmente quando há lobo pediculado. A importância clínica se deve à inclusão no diagnóstico diferencial de massas abdominais do lado direito e ao risco de volvo. Relato de caso: Paciente distrófico, sexo masculino, 4 anos, acompanhado desde o nascimento em serviço de referência, com história prévia de onfalocele rota, extrofia da cloaca, lipomeningocele, medula ancorada, estenose de uretra, rim policístico à esquerda e pé torto congênito bilateral. Admitido na emergência pediátrica com queixa de dor abdominal intensa e súbita. Em investigação complementar foi evidenciada leucocitose, aumento de transaminases e enzimas canaliculares. Realizou tomografia computadorizada e ultrassonografia evidenciando coleção em região de epigástrio (hipótese de hematoma em cólon transverso). Assim sendo, indicada realização de laparotomia exploradora, com achados cirúrgicos de lobo hepático acessório pediculado que emergia do segmento IV B de Couinard, contendo vesícula biliar, isquêmico e torcido em seu pedículo. Realizada então hepatectomia parcial direita em bloco com colecistectomia, sem intercorrências. Pós- operatório ocorreu sem complicações, com paciente evoluindo bem clinicamente, apresentando melhora da função hepática, sem queixas e com boa aceitação da dieta, obtendo alta hospitalar no décimo dia após a cirurgia. Discussão: O volvo de lobo hepático acessório pediculado é uma complicação descrita na literatura, a qual deve ser levada em consideração no diagnóstico diferencial de abdome agudo, principalmente quando associado a exames complementares que sugerem hepatomegalia ou função hepática comprometida, fazendo-se necessário a intervenção cirúrgica de emergência. Conclusão: O presente relato descreve um caso em que não foi possível a definição do diagnóstico pelos exames de imagem, apesar das alterações laboratoriais, sendo a laparotomia exploradora a conduta assertiva para solucionar a problemática.

Título do Evento: XXXVII Congresso Brasileiro de Cirurgia Pediátrica
Cidade do Evento: Gramado
Título dos Anais do Evento: Anais do XXXVII Congresso Brasileiro de Cirurgia Pediátrica
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

SILVA, BRUNO DUARTE et al.. ABORDAGEM CIRÚRGICA DE VOLVO DE LOBO HEPÁTICO ACESSÓRIO - RELATO DE CASO.. In: Anais do XXXVII Congresso Brasileiro de Cirurgia Pediátrica. Anais...Gramado(RS) Wish Hotel, 2024. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/xxxvii-congresso-brasileiro-de-cirurgia-pediatrica-427047/901950-ABORDAGEM-CIRURGICA-DE-VOLVO-DE-LOBO-HEPATICO-ACESSORIO---RELATO-DE-CASO. Acesso em: 02/08/2025