ABDOME AGUDO OBSTRUTIVO ALTO POR TRICOBEZOAR ILEAL: UM RELATO DE CASO

Izadora Gabriela Coutinho; Antônio Roberto Ruzzon; Mayara Angélica de Campos; Carol Esli Seixas da Silva; Ailton Fernandes Junior

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Trabalho

Título do Trabalho

ABDOME AGUDO OBSTRUTIVO ALTO POR TRICOBEZOAR ILEAL: UM RELATO DE CASO

Autores

Izadora Gabriela Coutinho
Antônio Roberto Ruzzon
Mayara Angélica de Campos
Carol Esli Seixas da Silva
Ailton Fernandes Junior

Modalidade

E-pôster

Área temática

Relato de caso – Case Presentation/report

Data de Publicação

09/12/2024

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

Português

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/xxxvii-congresso-brasileiro-de-cirurgia-pediatrica-427047/898219-abdome-agudo-obstrutivo-alto-por-tricobezoar-ileal--um-relato-de-caso

ISBN

978-65-272-0857-0

Palavras-Chave

Abdome agudo, Obstrução intestinal, Tricotilomania

Resumo

Relato do caso: Criança de 5 anos, com diagnóstico de quadro moderado de transtorno do espectro autista, trazida ao pronto atendimento com queixa de vômitos escurecidos de início há 1 dia e constipação há 4 dias. Ao exame, abdome distendido e doloroso a palpação, com massa palpável em mesogástrio. Realizada radiografia de abdome agudo, demonstrando distensão de alças de intestino delgado e ausência de conteúdo em cólon e reto. Indicado abordagem cirúrgica, evidenciado estômago vazio e distensão de alças de delgado, com presença de bezoar intraluminal a nível de íleo. Tentativa de deslocamento do mesmo até transposição de válvula íleo-cecal, sem sucesso. Optado por enterotomia com retirada de tricobezoar de aproximadamente 20 centímetros a nível de delgado, com posterior enterorrafia. Boa evolução pós-operatória, recebendo alta no 6° dia pós-operatório. Discussão: Um tricobezoar é uma massa sólida de cabelo não digerido acumulada no trato gastrointestinal, normalmente associada à tricotilomania e tricofagia. São mais prevalentes em adolescentes do sexo feminino com transtorno mental, distúrbios alimentares, depressão ou ansiedade. A maior parte dos pacientes apresenta dor abdominal e vômito, podendo evoluir com perda de peso e distensão abdominal por obstrução gástrica. Complicações severas - como intussuscepção e necrose, perfuração e hemorragia volumosa - são mais raras e geralmente associadas ao tamanho significativo do tricobezoar que reduz o suprimento sanguíneo para a mucosa do estômago ou intestino. O seguimento envolve avaliação psicológica para tratamento da causa do transtorno e evitar recidivas. Conclusão: O tricobezoar é um corpo estranho raro na infância, porém com repercussões graves. É um diagnóstico diferencial que deve ser levantado em crianças com sintomas abdominais, histórico de transtorno psiquiátrico e perda de peso. O tratamento cirúrgico consiste na retirada completa do bezoar, sendo a laparotomia a abordagem melhor descrita e com resultados satisfatórios. Acompanhamento psicológico após resolução do quadro é fundamental.

Título do Evento: XXXVII Congresso Brasileiro de Cirurgia Pediátrica
Cidade do Evento: Gramado
Título dos Anais do Evento: Anais do XXXVII Congresso Brasileiro de Cirurgia Pediátrica
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

COUTINHO, Izadora Gabriela et al.. ABDOME AGUDO OBSTRUTIVO ALTO POR TRICOBEZOAR ILEAL: UM RELATO DE CASO.. In: Anais do XXXVII Congresso Brasileiro de Cirurgia Pediátrica. Anais...Gramado(RS) Wish Hotel, 2024. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/xxxvii-congresso-brasileiro-de-cirurgia-pediatrica-427047/898219-ABDOME-AGUDO-OBSTRUTIVO-ALTO-POR-TRICOBEZOAR-ILEAL--UM-RELATO-DE-CASO. Acesso em: 02/05/2025