VÁLVULA URETERAL EM CRIANÇA COM DUPLICAÇÃO PIELOCALICINAL INCOMPLETA: RELATO DE CASO E REVISÃO DA LITERATURA

Jaqueline Silva Caires; Luiz Alberto Pereira De Araujo; Ana Gabriela Santos Martins; Bruna Sara Vicente de Souza Gomes

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Trabalho

DOI

10.29327/9786527221326.1341445

Título do Trabalho

VÁLVULA URETERAL EM CRIANÇA COM DUPLICAÇÃO PIELOCALICINAL INCOMPLETA: RELATO DE CASO E REVISÃO DA LITERATURA

Autores

Jaqueline Silva Caires
Luiz Alberto Pereira De Araujo
Ana Gabriela Santos Martins
Bruna Sara Vicente de Souza Gomes

Modalidade

Trabalhos Científicos

Área temática

Trabalhos Científicos

Data de Publicação

19/01/2026

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

pt-BR

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/xxv-congresso-brasileiro-urologia-pediatrica/1341445-valvula-ureteral-em-crianca-com-duplicacao-pielocalicinal-incompleta--relato-de-caso-e-revisao-da-literatura

ISBN

978-65-272-2132-6

Palavras-Chave

hidronefrose, obstrução ureteral, ureter

Resumo

Introdução: As anomalias congênitas do trato urinário, como duplicações pielocalicinais, são frequentemente identificadas em exames antenatais de rotina. Embora muitas vezes permaneçam assintomáticas, podem evoluir com hidronefrose progressiva e perda funcional renal. A válvula ureteral é uma causa extremamente rara de obstrução, cujo diagnóstico costuma ser desafiador devido à sobreposição de achados com estenoses primárias. Relato do caso: Paciente do sexo feminino, 6 anos, com diagnóstico antenatal de hidronefrose esquerda. Durante o seguimento inicial, manteve-se assintomática, sem episódios de infecção urinária ou dor. Avaliações funcionais demonstraram função renal preservada (DMSA inicial: rim direito 54,2%, esquerdo 45,8%). Exames de imagem apresentaram duplicação pielocalicinal incompleta à esquerda com confluência proximal, dilatação ureteral e redução abrupta do calibre no terço médio do ureter. Entre 2020 e 2024, cintilografias seriadas evidenciaram queda da função relativa do rim esquerdo para 31,7%, e DTPA sugerindo processo obstrutivo à esquerda. Pielografia retrógrada realizada em 2025 confirmou dilatação pielocalicinal até ureter médio e duplicação ureteral a nível da junção ureteropiélica e impossibilidade de passagem de cateter duplo J. Diante do declínio funcional, a paciente foi submetida a ureteroplastia por acesso retroperitoneal em setembro/2025. Feito a ressecção do segmento estenosado, com identificação intraoperatória de válvula ureteral, seguida de anastomose ureteroureteral terminolateral após espatulação distal e instalação de cateter duplo J. O pós-operatório evoluiu sem intercorrências, com alta no quarto dia e boa evolução clínica, com redução da dilatação no primeiro exame de pós-operatório. Discussão: Válvulas ureterais representam etiologia incomum de obstrução, frequentemente subdiagnosticada. A monitorização seriada com exames funcionais (DTPA, DMSA) e de imagem de alta resolução é fundamental para indicar a intervenção no momento adequado, antes de deterioração renal irreversível. Um bom planejamento cirúrgico e tratamento individualizado, como a ureteroplastia com anastomose ureteroureteral, constitui abordagem segura e eficaz. Conclusão: O reconhecimento precoce da válvula ureteral como causa de hidronefrose em pacientes com duplicação pielocalicinal é essencial para preservação da função renal. O caso reforça a importância do seguimento multidisciplinar e da intervenção cirúrgica oportuna em urologia pediátrica.

Título do Evento: XXV Congresso Brasileiro de Urologia Pediátrica
Cidade do Evento: Rio de Janeiro
Título dos Anais do Evento: Anais do Congresso Brasileiro de Urologia Pediátrica: Casos da nossa prática cotidiana
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital
DOI

Como citar

CAIRES, Jaqueline Silva et al.. VÁLVULA URETERAL EM CRIANÇA COM DUPLICAÇÃO PIELOCALICINAL INCOMPLETA: RELATO DE CASO E REVISÃO DA LITERATURA.. In: Anais do Congresso Brasileiro de Urologia Pediátrica: Casos da nossa prática cotidiana. Anais...Rio de Janeiro(RJ) Windsor Flórida Hotel, 2025. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/xxv-congresso-brasileiro-urologia-pediatrica/1341445-VALVULA-URETERAL-EM-CRIANCA-COM-DUPLICACAO-PIELOCALICINAL-INCOMPLETA--RELATO-DE-CASO-E-REVISAO-DA-LITERATURA. Acesso em: 07/03/2026