HIPOSPÁDIA PROXIMAL: ANÁLISE COMPARATIVA ENTRE 3 TÉCNICAS CIRÚRGICAS COMO REPARO PRIMÁRIO.

Amanda Maria Timbó Lôbo; Jovelino Quintino de Souza Leão; Marcela Ferrari Borges Leal; Fernanda Ghilardi Leão; Priscila Cardoso Braz Ascar; GISELLE MACHADO CAMPOS; Luciano Silveira Onofre; Maria Queiroz Santos; Lucas Ferreira de Almeida Teixeira; WINY SANCHES OGURA

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Trabalho

Título do Trabalho

HIPOSPÁDIA PROXIMAL: ANÁLISE COMPARATIVA ENTRE 3 TÉCNICAS CIRÚRGICAS COMO REPARO PRIMÁRIO.

Autores

Amanda Maria Timbó Lôbo
Jovelino Quintino de Souza Leão
Marcela Ferrari Borges Leal
Fernanda Ghilardi Leão
Priscila Cardoso Braz Ascar
GISELLE MACHADO CAMPOS
Luciano Silveira Onofre
Maria Queiroz Santos
Lucas Ferreira de Almeida Teixeira
WINY SANCHES OGURA

Modalidade

Trabalhos Científicos

Área temática

Trabalhos Científicos

Data de Publicação

19/01/2026

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

pt-BR

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/xxv-congresso-brasileiro-urologia-pediatrica/1340434-hipospadia-proximal--analise-comparativa-entre-3-tecnicas-cirurgicas-como-reparo-primario

ISBN

978-65-272-2132-6

Palavras-Chave

Hipospádia proximal, urologia pediátrica, DRI, TIP, 2TEMP

Resumo

Introdução: A Hipospádia proximal constitui um desafio cirúrgico na urologia pediátrica, devido à complexidade anatômica e elevada taxa de complicações. Não existe consenso quanto a técnica ideal. Entre elas destacam-se o Duplo Retalho Ilhado de pele e mucosa prepucial(DRI), a Tubulização da placa uretral incisada(TIP longo) e o reparo em dois tempos com enxerto de mucosa repucial(2TEMP).Objetivo: Comparar os desfechos cirúrgicos de três técnicas utilizadas como reparo primário da hipospádia proximal em um serviço de referência em urologia pediátrica. Métodos: Estudo retrospectivo de prontuários de pacientes operados no serviço, entre 1994 e 2025. sendo avaliadas variáveis clínicas, cirúrgicas e os resultados pós-operatórios, com complicações e reoperações.Resultados: De um total de 449 pacientes seguidos por hipospádia proximal, 220 pacientes foram incluídos neste estudo pois foram submetidos a reparos primários neste serviço. Dos pacientes estudados, as técnicas cirúrgicas aplicadas foram DRI(44%), 2TEMP(34%) e TIP longo 21%). A localização mais comum do meato uretral no DRI (proximal: 55%), 2TEMP(escrotal: 34%) e no TIP(médio peniana: 41%). A curvatura peniana grave foi observada em 2TEMP 89%, TIP:80% e DRI: 69%. O uso de testosterona foi indicada em 69%(2TEMP), 45%(DRI) e 23%(TIP).Entre as complicações encontramos:deiscência 2TEMP: 41%, DRI:10% e TIP: 10%), divertículo (DRI:21%, 2TEMP: 6% e TIP: 8%), recidiva de curvatura (2TEMP: 29%, TIP: 23% e DRI: 5%), fístula(DRI: 43%, 2TEMP: 37% e TIP: 36%) e reoperações(DRI: 34%, 2TEMP: 43% e TIP: 44%). O resultado estético satisfatório na DRI(100%), TIP(97%) e 2 TEMP(82%), refletindo-se na satisfação familiar. O seguimento foi mais longo no DRI (11 anos) que no TIP (9 anos) e 2 TEMP(3 anos).Conclusão: As três técnicas apresentam taxas relevantes de complicações e reoperações. Entretanto, o DRI mostrou melhores desfechos, apesar da maior incidência de divertículo. O TIP apresentou elevada taxa de recidiva de curvatura (23%). O 2 TEMP concentrou casos mais graves, o que justifica suas maiores taxas de complicações e também a menor taxa de satisfação estética observada, em parte porque muitos pacientes ainda estavam em seguimento. O seguimento mais prolongado do DRI e a prática mais atual do 2TEMP refletem viés de época e de indicação. Portanto, os resultados encontrados não apenas traduzem diferenças técnicas, como a gravidade anatômica dos casos e a evolução das práticas cirúrgicas ao longo das últimas décadas.

Título do Evento: XXV Congresso Brasileiro de Urologia Pediátrica
Cidade do Evento: Rio de Janeiro
Título dos Anais do Evento: Anais do Congresso Brasileiro de Urologia Pediátrica: Casos da nossa prática cotidiana
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

LÔBO, Amanda Maria Timbó et al.. HIPOSPÁDIA PROXIMAL: ANÁLISE COMPARATIVA ENTRE 3 TÉCNICAS CIRÚRGICAS COMO REPARO PRIMÁRIO... In: Anais do Congresso Brasileiro de Urologia Pediátrica: Casos da nossa prática cotidiana. Anais...Rio de Janeiro(RJ) Windsor Flórida Hotel, 2025. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/xxv-congresso-brasileiro-urologia-pediatrica/1340434-HIPOSPADIA-PROXIMAL--ANALISE-COMPARATIVA-ENTRE-3-TECNICAS-CIRURGICAS-COMO-REPARO-PRIMARIO. Acesso em: 13/03/2026