SÍNDROME DE HERLY-WERNER-WUNDERLICH: TRATAMENTO POR CIRURGIA ROBÓTICA

Adriano Luis Gomes; Larissa Café Teixeira; Isabela Cristina Semensato Carloni; Alexandre César Santos

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Trabalho

Título do Trabalho

SÍNDROME DE HERLY-WERNER-WUNDERLICH: TRATAMENTO POR CIRURGIA ROBÓTICA

Autores

Adriano Luis Gomes
Larissa Café Teixeira
Isabela Cristina Semensato Carloni
Alexandre César Santos

Modalidade

Trabalhos Científicos

Área temática

Trabalhos Científicos

Data de Publicação

19/01/2026

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

pt-BR

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/xxv-congresso-brasileiro-urologia-pediatrica/1337218-sindrome-de-herly-werner-wunderlich--tratamento-por-cirurgia-robotica

ISBN

978-65-272-2132-6

Palavras-Chave

Síndrome de Herlyn-Werner-Wunderlich; agenesia renal; anomalias dos ductos müllerianos; hemi-histerectomia

Resumo

INTRODUÇÃO A síndrome de Herly-Werner-Wunderlich (HWW) ou OHVIRA (Obstruted Hemi Vagina with Ipsilateral Renal Agenesis) é uma anomalia congênita do trato urogenital feminino que consiste em hemivagina obstruída, útero didelfo e agenesia ou anomalia renal ipsilateral. O objetivo do trabalho é relatar o caso de uma criança com síndrome de HWW, chamando atenção para o tratamento precoce por meio da cirurgia robótica. RELATO DE CASO Menina, com um ano, 11.400g, encaminhada após investigação com ultrassonografia que revelou agenesia do rim direito, útero e colo uterino duplicados, associados a vagina com septação. A ressonância demonstrou útero acompanhado por imagem cística e alongada no abdômen e pelve do lado direito, estendendo-se até o períneo, possuindo conteúdo líquido, sugerindo hemivagina com septação incompleta. Ao exame físico, palpou-se tumor em região hipogástrica, indolor. A inspeção da vulva não revelou alterações. Realizada colposcopia e cistoscopia para definição anatômica da vagina, uretra e bexiga. Para o tratamento, foi indicada cirurgia robótica, realizada nefroureterectomia do remanescente do rim direito, histerectomia parcial e ressecção da hemivagina à direita, sem intercorrências. Recuperação pós-operatória sem complicações; seguimento de um ano, sem queixas. DISCUSSÃO Devido a rara ocorrência de síndrome de HWW, não existem recomendações formais para o seu rastreamento, o acompanhamento pediátrico regular é essencial para detecção precoce. Após a menarca, os sintomas podem incluir dor abdominal, incontinência ou retenção urinária. A síndrome de HWW pode apresentar diversas combinações de anomalias urogenitais, como agenesia renal, duplicidade ureteral, implantação ureteral ectópica, displasia renal e rim multicístico. As alterações ginecológicas envolvem útero didelfo e duplicidade vaginal. A melhor via para o tratamento precisa ser compartilhada com os familiares, porém a abordagem minimamente invasiva deverá ser considerada. Atualmente, a cirurgia robótica tem sido incorporada para o tratamento de doenças cirúrgicas abdominais e pélvicas, tendo como principais benefícios melhor recuperação pós-operatória e tempo de internação relativamente menor. CONCLUSÃO A síndrome de HWW é rara, com apresentações clínicas diversas e de difícil diagnóstico na faixa etária pediátrica. Apesar das opções de tratamentos cirúrgicos descritas, a cirurgia robótica, quando disponível, constitui uma excelente alternativa.

Título do Evento: XXV Congresso Brasileiro de Urologia Pediátrica
Cidade do Evento: Rio de Janeiro
Título dos Anais do Evento: Anais do Congresso Brasileiro de Urologia Pediátrica: Casos da nossa prática cotidiana
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

GOMES, Adriano Luis et al.. SÍNDROME DE HERLY-WERNER-WUNDERLICH: TRATAMENTO POR CIRURGIA ROBÓTICA.. In: Anais do Congresso Brasileiro de Urologia Pediátrica: Casos da nossa prática cotidiana. Anais...Rio de Janeiro(RJ) Windsor Flórida Hotel, 2025. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/xxv-congresso-brasileiro-urologia-pediatrica/1337218-SINDROME-DE-HERLY-WERNER-WUNDERLICH--TRATAMENTO-POR-CIRURGIA-ROBOTICA. Acesso em: 13/03/2026