PROGNÓSTICO MOTOR EM CRIANÇAS COM MIELOMENINGOCELE: COMPARAÇÃO ENTRE CORREÇÃO CIRÚRGICA PRÉ-NATAL E PÓS-NATAL

Karine Furtado Meyer; Manuela Simon Studzinski de Souza; Fernanda Brand Mayerle; Thais Mandalis Sonego; Priscila Dell Antonio; Nathalia Schwarzer; Heloisa Bernardi Hummel; Cristina Reuter

Todos os Trabalhos

Trabalho

Título do Trabalho

PROGNÓSTICO MOTOR EM CRIANÇAS COM MIELOMENINGOCELE: COMPARAÇÃO ENTRE CORREÇÃO CIRÚRGICA PRÉ-NATAL E PÓS-NATAL

Autores

Karine Furtado Meyer
Manuela Simon Studzinski de Souza
Fernanda Brand Mayerle
Thais Mandalis Sonego
Priscila Dell Antonio
Nathalia Schwarzer
Heloisa Bernardi Hummel
Cristina Reuter

Modalidade

Trabalhos Científicos

Área temática

Trabalhos Científicos

Data de Publicação

19/01/2026

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

pt-BR

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/xxv-congresso-brasileiro-urologia-pediatrica/1305051-prognostico-motor-em-criancas-com-mielomeningocele--comparacao-entre-correcao-cirurgica-pre-natal-e-pos-natal

ISBN

978-65-272-2132-6

Palavras-Chave

Mielomeningocele; Cirurgia fetal; Prognóstico motor; Correção intrauterina; Escala ASIA; Desenvolvimento neuropsicomotor.

Resumo

Introdução: A mielomeningocele (MMC) é uma malformação congênita complexa que frequentemente causa déficits motores significativos, impactando qualidade de vida. O reparo intrauterino, consolidado após o estudo MOMS, visa reduzir a exposição da medula espinhal ao líquido amniótico, potencialmente melhorando o prognóstico neurológico e funcional. Objetivo: No ambulatório de urologia pediátrica, resolvemos levantar este desfecho, pois chama a atenção quantas crianças com sequela de prematuridade- paralisia cerebral, entre as operadas intra-útero. Comparar o prognóstico motor de crianças e adolescentes submetidos à correção intrauterina versus pós-natal de MMC, excluindo da análise pacientes com sequelas motoras atribuíveis exclusivamente à prematuridade. Métodos: Estudo de coorte prospectivo, realizado em centro de referência, com 46 pacientes acompanhados em ambulatório especializado. Os pacientes foram divididos em dois grupos: cirurgia intrauterina (n=16) e pós-natal (n=30). Foram excluídos indivíduos com anomalias congênitas graves associadas ou sequelas motoras secundárias à prematuridade. O desenvolvimento motor foi avaliado por meio da escala ASIA para crianças com maturidade neurológica adequada e pelo teste Denver II para menores. Resultados: O grupo intrauterino apresentou menor frequência de lesões completas (AIS A) e maior proporção de pacientes classificados como AIS C e D, indicando preservação motora parcial. No Denver II, o desempenho do grupo intrauterino foi superior nas áreas de motor fino e linguagem. A deambulação funcional foi mais frequente entre os operados intraútero. Conclusão: A correção intrauterina da MMC, quando realizada em casos selecionados e sem sequelas graves de prematuridade, associa-se a melhores desfechos motores quando comparada ao reparo pós-natal. Esses achados reforçam a importância do encaminhamento precoce e da abordagem multidisciplinar para otimização dos resultados funcionais. O que chamou a atenção na realização deste trabalho é que o objetivo era mostrar os pacientes com sequela motora grave de prematuridade quando submetidos a cirurgia intra-utero. E todos estes pacientes com sequela neurologica grave associada a prematuridade desencadeada pela cirurgia intra-utero são excluídos dos estudo de avaliação motora. E como seguimos estas crianças como urologistas pediátricos, trouxe este trabalho para que possamos avaliar melhor este método de abordagem cirúrgica.

Título do Evento: XXV Congresso Brasileiro de Urologia Pediátrica
Cidade do Evento: Rio de Janeiro
Título dos Anais do Evento: Anais do Congresso Brasileiro de Urologia Pediátrica: Casos da nossa prática cotidiana
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

MEYER, Karine Furtado et al.. PROGNÓSTICO MOTOR EM CRIANÇAS COM MIELOMENINGOCELE: COMPARAÇÃO ENTRE CORREÇÃO CIRÚRGICA PRÉ-NATAL E PÓS-NATAL.. In: Anais do Congresso Brasileiro de Urologia Pediátrica: Casos da nossa prática cotidiana. Anais...Rio de Janeiro(RJ) Windsor Flórida Hotel, 2025. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/xxv-congresso-brasileiro-urologia-pediatrica/1305051-PROGNOSTICO-MOTOR-EM-CRIANCAS-COM-MIELOMENINGOCELE--COMPARACAO-ENTRE-CORRECAO-CIRURGICA-PRE-NATAL-E-POS-NATAL. Acesso em: 07/03/2026