Anais do III Congresso Nacional de Trauma e Medicina de Emergência

O USO DA CIRURGIA LAPAROSCÓPICA NO TRAUMA DE EMERGÊNCIA

Publicado em 08/04/2024 - ISBN: 978-65-272-0395-7

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DOI
10.29327/1390041.793353  
Título do Trabalho
O USO DA CIRURGIA LAPAROSCÓPICA NO TRAUMA DE EMERGÊNCIA
Autores
  • Luana Gabrielly Rodrigues Silva
  • Ana Luiza Theodoro Camacho
  • Thálita Cristina De Sousa Beine
  • Maria Julia Ortuno Bortolozzo
Modalidade
Resumo simples
Área temática
Atendimento à vítima de trauma
Data de Publicação
08/04/2024
País da Publicação
Brasil
Idioma da Publicação
Português
Página do Trabalho
https://www.even3.com.br/anais/traumaemergencia/793353-o-uso-da-cirurgia-laparoscopica-no-trauma-de-emergencia
ISBN
978-65-272-0395-7
Palavras-Chave
Trauma abdominal; Videolaparoscopia; Cirurgia traumática.
Resumo
Introdução: O uso da laparoscopia iniciou-se como estratégia diagnóstica, visto que proporcionava menos complicações quando comparada a cirurgia aberta. Nessa perspectiva, o uso de forma terapêutica começou a ser explorado na rotina hospitalar, porém, no que tange à emergência, há prioridade para a cirurgia aberta, especialmente, nas situações de trauma abdominal fechado, uma vez que, pode ser difícil afirmar qual mecanismo traumático está atuando no paciente. Objetivo: Este trabalho busca informar sobre a utilidade da laparoscopia no trauma, destacando-se sua competência no setor de emergência e em quais momentos ela deve ser priorizada. Metodologia: Realizou-se revisão da literatura, com levantamento bibliográfico em bases de dados eletrônicas – National Center for Biotechnology Information (NCBI - PubMed) e ScienceDirect – além do uso dos descritores “laparoscopia”, “trauma abdominal”. Dos 103 artigos selecionados para análise (título e resumo), 14 foram lidos na íntegra e utilizados na revisão. Resultados: A laparoscopia apresentou vantagem em relação ao tempo de internação hospitalar em pacientes vítimas de trauma, à perda sanguínea durante procedimento cirúrgico e à possíveis complicações pós cirúrgicas, como lesão hepática e vesicular com vazamento de bile, hematomas, peritonite, entre outros. Procedimentos como, ressecção de intestino, reparo da bexiga e do diafragma, esplenectomia, lesões no mesentério, são aptos a serem conduzidos por meio da videolaparoscopia, e, com destaque para cirurgias estomacais e no cólon, em pacientes que não estejam em choque circulatório, os resultados pós cirúrgicos assemelham-se aos procedimentos realizados por cirurgia convencional, Diante disso, a utilização da videolaparoscopia em cirurgias na região diafragmática – desde que descartado hemorragia com uso de tomografia computadorizada ou do Focused Assessment with Sonography for Trauma (FAST) – podem ser priorizadas em relação a laparotomia, diferente de ferimentos na região retroperitoneal, que necessitam, na maioria das vezes, de exploração manual. Outrossim, as complicações decorrentes da laparoscopia ocorrem em menos de 15% dos pacientes, sendo algumas delas, pneumotórax hipertensivo, embolia gasosa, atelectasia pulmonar, e enfisema subcutâneo. Conclusão: O uso da laparoscopia no cenário do trauma, aumentou significativamente nos últimos anos, entretanto, restringe-se, em sua maioria, à pacientes estáveis hemodinamicamente, com as maiores indicações de uso sendo os traumas toracoabdominais penetrantes, além do uso como método diagnóstico em pacientes não traumáticos, que possuem piora progressiva por falha terapêutica. Em relação ao trauma abdominal fechado, ainda há controvérsias entre os serviços cirúrgicos acerca da sua utilidade, necessitando de mais estudos clínicos para avaliar estatisticamente a segurança e a eficácia da técnica por vídeo nesses casos.
Título do Evento
III CONGRESSO NACIONAL DE TRAUMA E MEDICINA DE EMERGÊNCIA
Título dos Anais do Evento
Anais do III Congresso Nacional de Trauma e Medicina de Emergência
Nome da Editora
Even3
Meio de Divulgação
Meio Digital
DOI

Como citar

SILVA, Luana Gabrielly Rodrigues et al.. O USO DA CIRURGIA LAPAROSCÓPICA NO TRAUMA DE EMERGÊNCIA.. In: . Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/traumaemergencia/793353-O-USO-DA-CIRURGIA-LAPAROSCOPICA-NO-TRAUMA-DE-EMERGENCIA. Acesso em: 01/06/2025

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