Anais do III Congresso Nacional de Trauma e Medicina de Emergência

APLICABILIDADE DA CARDIOVERSÃO DUPLA COMPARADA A CARDIOVERSÃO SIMPLES EM PACIENTES OBESOS COM FIBRILAÇÃO ATRIAL

Publicado em 08/04/2024 - ISBN: 978-65-272-0395-7

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Título do Trabalho
APLICABILIDADE DA CARDIOVERSÃO DUPLA COMPARADA A CARDIOVERSÃO SIMPLES EM PACIENTES OBESOS COM FIBRILAÇÃO ATRIAL
Autores
  • Victor Alberto De Lima Muniz
  • Isadora Maria de Aguiar Silva Santana
  • João Guilherme Patriota Carneiro
  • ANNA CLARA MELO DO NASCIMENTO
  • Rodrigo Guimarães Vieira De Carvalho
Modalidade
Resumo simples
Área temática
Emergências cardiovasculares
Data de Publicação
08/04/2024
País da Publicação
Brasil
Idioma da Publicação
Português
Página do Trabalho
https://www.even3.com.br/anais/traumaemergencia/792069-aplicabilidade-da-cardioversao-dupla-comparada-a-cardioversao-simples-em-pacientes-obesos-com-fibrilacao-atrial
ISBN
978-65-272-0395-7
Palavras-Chave
Ritmo sinusal, Obesidade, Ritmo cardíaco.
Resumo
Introdução: A fibrilação atrial (FA) consiste em uma desordem da atividade elétrica do átrio, fato que altera a sístole atrial. Vários mecanismos que levam à FA são descritos na literatura, como alterações hemodinâmicas, autonômicas e estruturais (ex.: fibrose miocárdica). Um dos principais procedimentos indicados para tratamento da fibrilação atrial é a cardioversão elétrica (CVE) sincronizada, feita através da aplicação de uma descarga elétrica sobre o tórax do paciente, a fim de reestabelecer o ritmo sinusal. Um número significativo de pacientes obesos obteve falha com a cardioversão simples, por isso, foi realizado um estudo comparativo deste procedimento e sua eficácia em relação à cardioversão dupla. Objetivo: Analisar o uso da cardioversão dupla comparada ao uso da cardioversão simples em pacientes obesos com fibrilação atrial. Metodologia: Foi desenvolvida uma revisão sistemática com o objetivo de esclarecer o estado atual do conhecimento e agrupar os resultados disponíveis nas bases de dados, comparando o uso da cardioversão dupla e da cardioversão simples em pacientes obesos com fibrilação atrial. A pesquisa incluiu trabalhos em inglês dos últimos cinco anos, provenientes das plataformas Pubmed, Scielo e Lilacs. Para isso, foi utilizado os seguintes descritores: Cardioversão Dupla; Fibrilação Atrial; Obesidade. Resultados: Ao usar os dois conjuntos de almofadas durante a cardioversão dupla, observou-se que o procedimento foi mais seguro e bem- sucedido em pacientes obesos com fibrilação atrial. A análise cuidadosa de muitos fatores, como idade, sexo, fração de ejeção ventricular esquerda, índice de volume atrial esquerdo, insuficiência cardíaca congestiva, apneia obstrutiva do sono e uso de drogas antiarrítmicas, mostrou que a cardioversão com um único conjunto de almofadas tinha uma chance 12,6 vezes maior de não ter êxito conforme o esperado (P=0,03). A partir de um estudo randomizado, tornou-se possível quantificar que 2% dos pacientes obesos com a abordagem da cardioversão dupla tiveram problemas, enquanto 14% daqueles que usaram só um conjunto não obteve sucesso(DCCV, P=0,002). Esses números mostram que usar dois conjuntos de almofadas é uma estratégia eficaz e segura para melhorar significativamente os resultados daqueles que possuem fibrilação atrial e obesidade. Considerações finais: Portanto, foi visto que o tratamento com dois conjuntos de almofadas -sendo o dobro da energia fornecida usualmente- se mostrou mais eficaz em pacientes com IMC igual ou superior a 35. Por serem achados recentes e potencialmente aplicáveis a prática do manejo cardiovascular, é provável que seja discutido o uso da CVE dupla de forma preferencial sobre a simples.
Título do Evento
III CONGRESSO NACIONAL DE TRAUMA E MEDICINA DE EMERGÊNCIA
Título dos Anais do Evento
Anais do III Congresso Nacional de Trauma e Medicina de Emergência
Nome da Editora
Even3
Meio de Divulgação
Meio Digital

Como citar

MUNIZ, Victor Alberto De Lima et al.. APLICABILIDADE DA CARDIOVERSÃO DUPLA COMPARADA A CARDIOVERSÃO SIMPLES EM PACIENTES OBESOS COM FIBRILAÇÃO ATRIAL.. In: . Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/traumaemergencia/792069-APLICABILIDADE-DA-CARDIOVERSAO-DUPLA-COMPARADA-A-CARDIOVERSAO-SIMPLES-EM-PACIENTES-OBESOS-COM-FIBRILACAO-ATRIAL. Acesso em: 10/05/2025

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