REMOÇÃO DE MUCOCELE COM USO DO LASER DE DIODO DE ALTA POTÊNCIA EM PACIENTE INFANTIL: UM RELATO DE CASO.

Lucas Silva de Andrade; Bruno Da Cunha Roelas; Maria Eduarda Quintela Valle Braga; Patricia Reis; Thayanne Calcia; Vívian Silveira D'Urce Cruz Fernandes

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Trabalho

Título do Trabalho

REMOÇÃO DE MUCOCELE COM USO DO LASER DE DIODO DE ALTA POTÊNCIA EM PACIENTE INFANTIL: UM RELATO DE CASO.

Autores

Lucas Silva de Andrade
Bruno Da Cunha Roelas
Maria Eduarda Quintela Valle Braga
Patricia Reis
Thayanne Calcia
Vívian Silveira D'Urce Cruz Fernandes

Modalidade

Relatos de Caso

Área temática

Odontologia

Data de Publicação

06/04/2023

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

Português

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/scunifasefmp2022/547455-remocao-de-mucocele-com-uso-do-laser-de-diodo-de-alta-potencia-em-paciente-infantil--um-relato-de-caso

ISSN

2675-8563

Palavras-Chave

Mucocele, remoção de mucocele, paciente infantil, laser de diodo, laser de alta potência

Resumo

Introdução: A mucocele é uma das lesões benignas que mais afeta a cavidade bucal. O termo é utilizado para o diagnóstico de dois fenômenos que acometem as glândulas salivares: o trauma ocorrido sobre o ducto salivar e/ou sua obstrução, ocasionando o extravasamento ou a retenção de mucina no interior dos tecidos moles circunjacentes, formando cistos não verdadeiros – sem revestimento epitelial interno. Geralmente são observadas em crianças e adultos jovens, apresentando-se como um aumento de volume mucoso de aspecto arredondado que varia de 1 mm a alguns centímetros. Normalmente possui coloração azulada (conferida pela mucina extravasada), consistência flutuante e tempo de evolução que perdura de dias a anos. No entanto, podem se desenvolver com características atípicas das citadas anteriormente, não apresentando alterações de cor (normocrômicas) e sendo firmes à palpação. As justificativas dessas incomuns características são dadas pela profundidade da lesão. Segundo o Neville, Brad W. et. al. (2016), um recente estudo evidenciou que o lábio inferior é o sítio que possui maior prevalência dos casos (81,9%), sendo as lesões comumente localizadas próximas a linha média. Outros sítios de acometimento também foram listados, como: o assoalho de boca, a região anterior do ventre da língua, a mucosa jugal, o palato e o trígono retromolar. Já o desenvolvimento dessa lesão em lábio superior é dito como raro. Dentre suas características histopatológicas, a área de mucina extravasada é circundada por tecido de granulação reacional e por inúmeros macrófagos no local da inflamação. Em alguns casos, é até mesmo comum conseguirmos observar a ruptura de um ducto salivar dentro da área de lesão. Há mucoceles autolimitantes, que se rompem e cicatrizam naturalmente; e as de natureza crônica, que necessitam de intervenção cirúrgica. Embora haja na literatura algumas controvérsias, principalmente quanto à recidiva da lesão, há várias formas de tratamento para a mucocele. Podendo ser realizado pelas seguintes técnicas: excisão completa da lesão com bisturi ou com laser, vaporização com laser de CO2, criocirurgia (congelamento), marsupialização (criação de bolsa) e micromarsupialização. Sendo assim, cada uma dessas técnicas apresenta suas vantagens e desvantagens. A cirurgia a laser de diodo é um procedimento rápido e que apresenta vantagens que justificam seu uso nas práticas odontológicas. Alguns dos benefícios são: mínimo envolvimento de tecidos durante as cirurgias, excelente hemostasia, cicatrização acelerada, redução de edemas e a não necessidade de sutura. Portanto, a utilização dessa técnica gera maior conforto e consequente aceitação, minimizando o medo por parte do paciente. Além disso, a reparação tecidual da área irradiada pelo laser ocorre sem presença de infecções, sendo o aumento da temperatura do laser de alta intensidade na superfície a justificativa desse fato, possibilitando a descontaminação do local. Objetivo: Esse estudo teve como objetivo relatar um caso clínico de remoção da mucocele, presente em lábio inferior, de uma paciente infantil, com o uso do laser de diodo de alta potência. Relato de caso: Paciente A.J.C.S, sexo feminino, 7 anos de idade, compareceu ao Ambulatório Escola, do Centro Universitário Arthur Sá Earp Neto, de Petrópolis-RJ, acompanhada pela mãe para atendimento odontológico, relatando como queixa principal “uma bolinha no lábio”, conforme as palavras da mãe. Ela complementa dizendo que teria sido encaminhada pelo Hospital Alcides Carneiro, visando o diagnóstico e a remoção da lesão. Na anamnese, a genitora relatou que a criança não apresentava nenhum problema de saúde e nem dor no local da lesão. Apenas diz que a “bolinha” atrapalhava as leituras que eram realizadas pela criança, na escola. No exame clínico foi observada uma tumefação em lábio inferior – discretamente deslocada para direita da linha média, com consistência flutuante e coloração azulada. Com isso, foi dada a hipótese diagnóstica de mucocele. Conforme obtida a aprovação dos responsáveis da criança ao plano de tratamento proposto, o procedimento cirúrgico associado ao laser de alta potência foi agendado. A cirurgia seguiu da seguinte forma: anestesia infiltrativa no local da lesão (lidocaína 2% epinefrina 1:100.000) e remoção com o uso do Laser de alta potência (Thera Lase Surgery – DMC equipamentos), modo pulsado, a 1 Watts de potência. O tecido foi armazenado em formol a 10% e enviado para avaliação no Departamento de Patologia e Diagnóstico Oral, da Universidade Federal do Rio de Janeiro. Após 3 dias, a criança retornou ao Ambulatório Escola para realizar a aplicação do Laser de baixa potência, Laser vermelho, modo contínuo e dose de 1J. O uso deste aparelho buscou promover a cicatrização da lesão. Neste mesmo dia, obteve-se a confirmação laboratorial da mucocele (fenômeno de extravasamento de muco). A paciente segue em acompanhamento pelos alunos e profissionais do Ambulatório Escola. Discussão: O caso apresentado vai de encontro aos resultados obtidos pelos recentes estudos dos sítios de acometimento da mucocele, sendo o lábio inferior o de maior prevalência. Embora haja casos de mucoceles autolimitantes e algumas opções de tratamentos cirúrgicos para a lesão, a cirurgia a Laser de diodo de alta potência apresenta-se como um procedimento bem aceito pelos pacientes por promover maior conforto, rapidez operatória, menor sangramento – sendo benéfico também para o profissional, pela manutenção do campo limpo e sua melhor visualização, além das mínimas cicatrizes pós-cirúrgicas. Conclusão: O uso do Laser de diodo de alta potência para remoção da mucocele apresenta diversas vantagens comparado às outras técnicas cirúrgicas para mesma finalidade. Podendo destacar ainda a maior aceitação por parte dos pacientes infantis e minimização do medo. Portanto, surge como uma excelente opção de uso na odontopediatria, trazendo um significativo impacto na cooperação dos pacientes.

Título do Evento: XXVIII Semana Científica UNIFASE/FMP
Cidade do Evento: Petrópolis
Título dos Anais do Evento: Anais da Semana Científica
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

ANDRADE, Lucas Silva de et al.. REMOÇÃO DE MUCOCELE COM USO DO LASER DE DIODO DE ALTA POTÊNCIA EM PACIENTE INFANTIL: UM RELATO DE CASO... In: Anais Semana Científica. Anais...Petrópolis(RJ) Centro Universitário Arthur Sá Earp Neto, 2022. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/SCUNIFASEFMP2022/547455-REMOCAO-DE-MUCOCELE-COM-USO-DO-LASER-DE-DIODO-DE-ALTA-POTENCIA-EM-PACIENTE-INFANTIL--UM-RELATO-DE-CASO. Acesso em: 15/05/2025