ESTUDO DE CASO DE PUÉRPERA COM INFECÇÃO PUERPERAL SEGUIDA DE DEISCÊNCIA PÓS CESÁREA

MARA DAYANNE RAMOS ALVES DE CERQUEIRA; Carolina Gonçalves de Souza; Melina De Sousa Martins De Andrade; Rosangela da Conceição Sant'Anna Amaral

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Trabalho

Título do Trabalho

ESTUDO DE CASO DE PUÉRPERA COM INFECÇÃO PUERPERAL SEGUIDA DE DEISCÊNCIA PÓS CESÁREA

Autores

MARA DAYANNE RAMOS ALVES DE CERQUEIRA
Carolina Gonçalves de Souza
Melina De Sousa Martins De Andrade
Rosangela da Conceição Sant'Anna Amaral

Modalidade

Relato de Caso

Área temática

Exemplo de Área Temática

Data de Publicação

04/11/2021

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

Português

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/scunifasefmp2021/403245-estudo-de-caso-de-puerpera-com-infeccao-puerperal-seguida-de-deiscencia-pos-cesarea

ISSN

2675-8563

Palavras-Chave

Cesárea. Puerpério. Infecção Puerperal.

Resumo

Introdução: Destaca-se que atualmente, o Brasil ocupa o segundo lugar no ranking de números de cesáreas, sendo o país com uma taxa de 55%. A cesariana é a cirurgia mais realizada na mulher, segundo a definição da literatura, é o procedimento cirúrgico que inclui incisão na parede abdominal para extração do concepto do útero materno durante o trabalho de parto. É fundamental reconhecer que após a cirurgia é possível haver complicações, bem como preveni-las (de forma mais precoce) quando possível, e tratá-las. Após o parto, a mulher passa pelo puerpério, que se institui um desafio diante de vários fatores como: flutuações hormonais, chegada do recém-nascido e recuperação de um processo cirúrgico. Os agravos provindos das cesarianas são emocionalmente e economicamente um problema de interesse em obstetrícia. Objetivo: Relatar o caso de uma puérpera com infecção e deiscência de sutura, no pós-operatório tardio de cesariana. Delineamento e Métodos: As informações do trabalho foram obtidas por prontuário, entrevista com o médico, e revisão literária. Estudo descritivo do tipo relato de caso. Relato do Caso: Paciente do sexo feminino, primípara, 26 anos, cor branca, solteira, residente da zona urbana do Município de Petrópolis-RJ. Segundo informações da paciente e advindas de seu prontuário médico, a paciente foi admitida no hospital no setor da maternidade no dia 21/05/2021 com 37 semanas e 1 dia para realizar uma cirurgia cesariana às 11:08h do mesmo dia. Após nove dias de puerpério pós-cesariana, paciente retornou ao hospital no dia 30/05/2021 queixando-se de febre persistente, dispneia, distensão, dor abdominal, com deiscência de sutura e com a descrição da presença de grande quantidade de material purulento intra-abdominal. Através da anamnese foi observado que a puérpera não realizou nenhum tipo de esforço físico, ficou em ambiente em ventilação e manteve uma boa higiene da incisão e do próprio corpo. Estavam preservados a diurese e o apetite da puérpera. Inicialmente foi admitida e internada em outro setor do hospital, em Unidade pós-cirúrgica (UPC), devido à gravidade do quadro e neste setor permaneceu por uma semana. Após total estabilização hemodinâmica, a paciente foi transferida para a maternidade com ferida cirúrgica na região da fossa ilíaca direita que apresentou abertura espontânea da sutura, ocorrendo então a deiscência de sutura. A ferida operatória, possuía bordas regulares e não aderidas, envolvia todo o tecido epitelial, adiposo e muscular, em sua maior parte, tecido viável, porém, havia presença de tecido desvitalizado em pequenas áreas, exsudato purulento, sem odor e com grande potencial de contaminação. Foi submetida à laparotomia exploratória, com o objetivo de aproximar as bordas da ferida operatória. O plano de cuidados envolvendo o antibiótico associado ao curativo tinha o objetivo de limpar a ferida e retirar o exsudato diminuindo assim o risco de infecção. Os curativos foram realizados com soro fisiológico 0,9%, PHMB e a pomada sulfadiazina de prata duas vezes ao dia. Foi indicado para puérpera, após laparotomia, iniciar sessões de hiperbárica (modalidade terapêutica que consiste na oferta de oxigênio puro (FiO2 = 100%) que eram realizadas em outra instituição. Após seis sessões de hiperbárica, seguidas e de curativos realizados pela enfermagem nos dias em que não era realizado a sessão, a puérpera teve alta hospitalar no dia 28/06/2021 com a ferida operatória sem sinais de infecção, podendo retornar à sua casa, aguardando o total fechamento da ferida por segunda intenção. Conclusão: conclui-se que a cesariana pode salvar vidas em determinados casos, mas, também pode gerar uma série de problemas para a saúde do binômio, como o aumento no tempo de permanência hospitalar, influenciando negativamente no vínculo mãe-bebê, na estética e no aleitamento materno exclusivo. Destaca-se também, após conclusão do relato de caso o quão importante é a integração do trabalho multiprofissional e interdisciplinar na área de saúde, inteirando as diversas áreas, trazendo benefícios nos cuidados ofertados aos pacientes. É imprescindível estimular a integração multiprofissional e interdisciplinar para propiciar a troca de saberes entre as diversas especialidades, garantindo assim uma assistência de qualidade.

Título do Evento: XXVII Semana Científica UNIFASE/FMP
Cidade do Evento: Petrópolis
Título dos Anais do Evento: Anais da Semana Científica
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

CERQUEIRA, MARA DAYANNE RAMOS ALVES DE et al.. ESTUDO DE CASO DE PUÉRPERA COM INFECÇÃO PUERPERAL SEGUIDA DE DEISCÊNCIA PÓS CESÁREA.. In: Anais da Semana Científica. Anais...Petrópolis(RJ) Centro Universitário Arthur Sá Earp Neto, 2021. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/SCUNIFASEFMP2021/403245-ESTUDO-DE-CASO-DE-PUERPERA-COM-INFECCAO-PUERPERAL-SEGUIDA-DE-DEISCENCIA-POS-CESAREA. Acesso em: 21/05/2025