LARINGOPLASTIA SEGUIDA DE VENTRICULECTOMIA EM EQUINO HEMIPLÉGICO

Fernando Silva Ramos; Lysandra Martineli Fonseca; Henrque Bragança Jesus; Mauricio Gomes de Sousa

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Trabalho

Título do Trabalho

LARINGOPLASTIA SEGUIDA DE VENTRICULECTOMIA EM EQUINO HEMIPLÉGICO

Autores

Fernando Silva Ramos
Lysandra Martineli Fonseca
Henrque Bragança Jesus
Mauricio Gomes de Sousa

Modalidade

Relato de caso

Área temática

Clínica e Cirurgia Equina

Data de Publicação

18/02/2020

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

Inglês

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/resumossirccerj/222085-laringoplastia-seguida-de-ventriculectomia-em-equino-hemiplegico

ISBN

978-65-990055-2-7

Palavras-Chave

Hemiplegia Laríngea, Laringoplastia, Ventriculectomia

Resumo

A hemiplegia laríngea é considerada a causa mais comum de obstrução das vias aéreas superiores de equinos, afetando o desempenho atlético dos mesmos, causada por uma neuropatia do nervo laríngeo recorrente (NUNES, 2017). Essa disfunção na função motora provoca uma dessincronização na adução e abdução da cartilagem aritenóide acarretando no desenvolvimento de um ruído respiratório característico quando o equino se movimenta e, levando a uma diminuição no trânsito de ar pela laringe (STEINER, 2013). No dia 18 de setembro de 2019 foi atendido um eqüino macho da raça Puro Sangue Inglês, com 4 anos, pesando 455 kg, competidor de turfe, cujo animal apresentou histórico de queda no desempenho esportivo, dispnéia e exacerbação de ruídos respiratórios quando exercitado. Procedeu-se a endoscopia no intuito de diagnosticar possíveis anomalias no trato respiratório superior, na qual foi detectada uma hemiplegia total da cartilagem aritenóide esquerda, sendo indicada a correção cirúrgica. Previamente ao procedimento foram realizados exames hematológicos pré-operatórios; hemograma, perfil renal e hepático, os quais apresentaram resultados dentro dos valores de referência. Com prévio jejum sólido e hídrico o animal foi encaminhado a sala de indução anestésica, onde foi realizada medicação pré-anestésica com 0,05 mg/kg de acepromazina e 0,05 mg/ kg de xilazina. Transcorridos 5 minutos foi realizada indução anestésica com 2,2 mg/ kg de Cetamina e 0,1 mg/kg de midazolam, em seguida, ao assumir o decúbito, o animal foi conduzido ao centro cirúrgico e posicionado em decúbito lateral direito e a manutenção anestésica, se baseou em anestesia geral balanceada com um agente Inalatório: isoflurano e anestesia intravenosa: Triple Driple. Foi realizada a Técnica de “Tie Back” guiada por endoscopia e com acesso lateral esquerdo da laringe, o procedimento consistiu na ancoragem, por meio de fio inabsorvível, da margem caudal da cartilagem aritenóide á superfície da lâmina cricóide no seu ramo caudal, com a realização da ancoragem, foi realizada uma leve tração em sentido lateral da cartilagem aritenóide, provocando um abdução lateral e permanente dessa cartilagem, a manobra permite com que esta retorne a sua posição anatômica original. Após a laringoplastia o animal foi posicionado em decúbito dorsal e uma incisão na borda ventral da cartilagem tireóide permitiu o acesso ao ventrículo laringiano, localizado lateralmente as pregas vocais, realizando-se a ventriculectomia total. O pós-operatório foi conduzido com curativos diários baseados na lavagem da ferida com permanganato de potássio 1% e aplicação tópica de rifamicina 2% durante 15 dias, além de aplicação sistêmica de 25.000 UI de penicilina G benzatina, 1,1 mg/ kg de flunixim meglumine e omeoprazol 2,2 mg/kg durante 7 dias. Transcorridos 15 dias do procedimento cirúrgico o animal apresentou completa remissão dos sinais clínicos, retornando ao seu desempenho normal e manutenção da estabilidade das cartilagens aritenóides, confirmado através de uma nova endoscopia. Segundo Poças (2015) a laringoplastia associada a manobra de ventriculocordectomia tem sido técnicas consideradas efetivas e duradouras na correção da hemiplegia laríngea em cavalos atletas. No que tange as possíveis complicações pós cirúrgicas, dentre elas a redução do grau de abdução aritenóide, tosse aguda e inflamação laríngea, na maioria das vezes são resolúveis e de cariz temporário (POÇAS 2015; ZAPATA, 2014). Oliveira (2013) afirma que a ventriculectomia associada a laringoplastia aumentam o diâmetro da rima glótica elevando os índices de melhora clínica. A taxa de sucesso das técnicas quando aplicadas simultaneamente varia de 25 á 75% (PARENTE, 2011). A aplicação de técnicas operatórias adequadas na terapêutica de equinos hemiplégicos melhora o prognóstico da patologia. As técnicas de Tie back seguida por Ventriculectomia apresentaram resultados satisfatórios no tratamento da afecção.

Título do Evento: I Simpósio Internacional de Reprodução, Clínica e Cirurgia Equina do Rio de Janeiro
Cidade do Evento: Rio de Janeiro
Título dos Anais do Evento: Anais do I Simpósio Internacional de Reprodução, Clínica e Cirurgia Equina do Rio de Janeiro
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

RAMOS, Fernando Silva et al.. LARINGOPLASTIA SEGUIDA DE VENTRICULECTOMIA EM EQUINO HEMIPLÉGICO.. In: Anais do I Simpósio Internacional de Reprodução, Clínica e Cirurgia Equina do Rio de Janeiro. Anais...Rio de Janeiro(RJ) Universidade Estácio de Sá (Estr. Boca do Mato, 850 - Vargem Pequena/RJ. CEP 22783-320), 2019. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/resumosSIRCCERJ/222085-LARINGOPLASTIA-SEGUIDA-DE-VENTRICULECTOMIA-EM-EQUINO-HEMIPLEGICO. Acesso em: 06/05/2025