INDICAÇÕES PARA A TÉCNICA DE FUSÃO INTERVERTEBRAL LOMBAR ANTERIOR (ALIF)

Rubem Soter Neto; Suhailla El Kadri; Fernanda Bortolazzo; Jonathan Vinicius Martins; Carlos Alexandre Martins Zicarelli; Ivan Hattanda; Victor Guilherme Batistela Pereira; José Angelo Guarnieri

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Trabalho

Título do Trabalho

INDICAÇÕES PARA A TÉCNICA DE FUSÃO INTERVERTEBRAL LOMBAR ANTERIOR (ALIF)

Autores

Rubem Soter Neto
Suhailla El Kadri
Fernanda Bortolazzo
Jonathan Vinicius Martins
Carlos Alexandre Martins Zicarelli
Ivan Hattanda
Victor Guilherme Batistela Pereira
José Angelo Guarnieri

Modalidade

REVISÃO DE LITERATURA/ REVISÃO NARRATIVA

Área temática

Área da Saúde e Educação

Data de Publicação

25/01/2024

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

Português

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/puchealthtech2023/682619-indicacoes-para-a-tecnica-de-fusao-intervertebral-lombar-anterior-(alif)

ISBN

978-65-272-0235-6

Palavras-Chave

Disco Intervertebral, Fusão Vertebral, Procedimentos Cirúrgicos Operatórios

Resumo

INTRODUÇÃO: A técnica ALIF (anterior to lombar interbody fusion) é a maneira de acesso mais tradicional à coluna lombar. A ALIF baseia-se em uma incisão retroperitoneal que acessa o disco pelo ligamento longitudinal anterior e a porção anterior do annulus com mobilização e dissecação vascular tendo como principais alvos L4/L5 e L5/S1. OBJETIVOS: Analisar as indicações para a realização da ALIF, identificar os avanços recentes e as novas estratégias deste método cirúrgico, bem como descrever os benefícios de sua utilização em relação a cirurgia de fusão posterior.?MÉTODOS: O presente trabalho consiste em uma revisão de literatura, realizada a partir de pesquisa bibliográfica com abordagem qualitativa e de caráter descritivo, através da utilização das seguintes bases de dados: PubMed, CAPES, Scielo e Cochrane. Para a busca, foram utilizados os descritores “Anterior Lumbar Interbody Fusion”, “Neurosurgery”, “Lumbar arthrodesis”, “Minimally Invasive Surgery”, “Lumbar Interbody Fusion”. Foram incluídos os trabalhos que atendessem ao objetivo do estudo com data de publicação entre os anos de 2019 e 2023, em português e inglês.?RESULTADOS: Os estudos mostraram que a abordagem ALIF é indicada para pacientes com instabilidade evidente ou suspeita em casos como traumas, tumores, espondilodiscite e espondilólise com olistese. Também podem ser incluídos como candidatos ao procedimento, pacientes com dor lombar crônica incapacitante de origem discogênica em graus 1 ou 2. Conforme a literatura a ALIF possibilita um fácil acesso à superfície ventral do disco exposto, permitindo inserção direta de implantes e discectomias abrangentes proporcionando visualização direta da linha média do espaço discal e ampla exposição lateral dos corpos vertebrais, permitindo a liberação eficiente do espaço discal e preparação da placa motora de maneira ágil. Além disso, ALIF restabelece a lordose lombar, reduz listese anterior, alcança equilíbrio sagital e alivia a dor associada à perda de lordose fisiológica e desequilíbrio sagital. Como principais contraindicações à técnica foram: osteoporose, cirurgia abdominal prévia com adesões ou mudanças na anatomia vascular e espondilolistese ístmica em L5/S1. Ainda, quando comparado à cirurgia de fusão posterior, a ALIF possui tempo operatório relativamente breve, frequentemente abaixo de 90 minutos, e demonstra menor morbidade perioperatória, resultando em um período menor de internação e repouso no leito. CONCLUSÃO: A abordagem ALIF mostra-se como uma opção terapêutica eficaz no tratamento do paciente com doença degenerativa do disco e espondilolistese lombar, principalmente quando há quadro de dor lombar associado a déficit na qualidade de vida. Os resultados mostraram ainda, que a técnica pode-se apresentar superior a abordagem posterior, com um menor tempo de duração e menor morbidade perioperatória. Entretanto, apesar de ter sido aprimorada nos últimos anos, a ALIF ainda apresenta divergências na literatura, principalmente por ser uma alternativa mais invasiva e seu uso deve ser avaliado caso a caso, exigindo estudos prospectivos maiores para identificar com clareza suas indicações.

Título do Evento: III - Congresso de Medicina da PUCPR Londrina - PUC HEALTH TECH
Cidade do Evento: Londrina
Título dos Anais do Evento: Anais do III Congresso de Medicina da PUCPR, campus Londrina, PUC Health Tech
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

NETO, Rubem Soter et al.. INDICAÇÕES PARA A TÉCNICA DE FUSÃO INTERVERTEBRAL LOMBAR ANTERIOR (ALIF).. In: Anais do III Congresso de Medicina da PUCPR, campus Londrina, PUC Health Tech. Anais...Londrina(PR) PUCPR, 2023. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/puchealthtech2023/682619-INDICACOES-PARA-A-TECNICA-DE-FUSAO-INTERVERTEBRAL-LOMBAR-ANTERIOR-(ALIF). Acesso em: 11/05/2025