TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA CONE BEAM APLICADA NO PLANEJAMENTO E PROSERVAÇÃO DE CIRURGIA PARENDODÔNTICA

Publicado em 04/07/2017

Campus
Faculdade de Imperatriz – DeVry | FACIMP
Título do Trabalho
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA CONE BEAM APLICADA NO PLANEJAMENTO E PROSERVAÇÃO DE CIRURGIA PARENDODÔNTICA
Autores
  • wesllanny dafyny barros silva
  • Nathalia Santos da Silva
  • Giovana Cunha Gritti
  • Patrícia Santos Oliveira
  • Vinícius Pires de Barros
Modalidade
Relato de Experiência
Área temática
Odontologia
Data de Publicação
04/07/2017
País da Publicação
Brasil
Idioma da Publicação
Português
Página do Trabalho
https://www.even3.com.br/anais/mpct2017/48125-tomografia-computadorizada-cone-beam-aplicada-no-planejamento-e-proservacao-de-cirurgia-parendodontica
ISSN
Palavras-Chave
Tomografia Computadorizada Cone Beam, Cirurgia Parendodôntica, Endodontia, Selamento biológico
Resumo
Introdução Para se obter o sucesso de cirurgias parendodônticas, é primordial realizar um planejamento detalhado, e seguir o protocolo cirúrgico estabelecido. O planejamento de cirurgia parendodôntica é realizado essencialmente através de tomografia computadorizada. A tomografia computadorizada cone beam (TCCB) foi desenvolvida com a finalidade de permitir uma visão mais ampla em relação à radiografia convencional que contém limitações. A TCCB no planejamento de cirurgia parendodôntica tem o objetivo de avaliar áreas patológicas e anatômicas em três dimensões, ou seja, gera imagens em “fatias” e permite observar todas as estruturas em camadas e reconstituição dos três planos ortogonais (axial, sagital e coronal). Objetivo Relatar a importância da TCCB aplicada no planejamento e proservação de cirurgia parendodôntica. Metodologia Paciente E. G. E. D., gênero feminino, 48 anos, feoderma, procurou atendimento em consultório particular, onde a queixa principal era “tenho alguns dentes incomodando”. Clinicamente o dente 12 estava restaurado, teste de vitalidade pulpar (TVP) negativo e dor sob teste de palpação periapical, e o dente 13 apresentava-se cariado, TVP negativo e assintomático. Radiograficamente, o dente 12 apresentava reabsorção óssea periapical circunscrita, enquanto o 13 não apresentava alteração radiográfica. Definiu-se periodontite apical sintomática como diagnóstico do dente 12 e necrose pulpar do dente 13. O tratamento realizado foi penetração desinfetante em ambos os dentes, com utilização de medicação intracanal por 30 dias no dente 13, e por 180 dias, no dente 12, com troca bimestral, devido a não regressão dos sintomas. Por este motivo, optou-se por realizar cirurgia parendodôntica. Para planejamento da cirurgia, foi solicitada tomografia computadorizada cone beam (TCCB) para avaliar extensão da lesão, possível envolvimento com estruturas nobres e possível presença de rompimento de cortical e fratura radicular. A TCCB apresentou imagem sugestiva de rompimento de cortical óssea vestibular no dente 12 e espaço do ligamento periodontal alargado no dente 13. Ambos os dentes foram submetidos à cirurgia parendodôntica, modalidade obturação retrógrada. Foi realizado acompanhamento clínico e tomográfico após 18 meses, onde observou-se a adaptação do material retroobturador, reparo dos tecidos periapicais e reestabelecimento da lâmina dura, caracterizando o sucesso da cirurgia parendodôntica. Discussão No planejamento de uma cirurgia paredodôntica em dentes anteriores, deve-se avaliar a área afetada pela lesão, além das estruturas anatômicas nobres adjacentes, por exemplo, forame incisivo, fossa canina, seio maxilar, cavidade nasal, entre outros. A literatura relata com frequência que em alguns casos realiza-se a tomografia computadorizada quando as técnicas periapicais e panorâmicas não são satisfatórias para o diagnóstico preciso. Sendo assim, as técnicas panorâmicas e periapicais reproduzem detalhes aceitáveis no sentido mésio-distal, a observação no sentido vestíbulo-lingual é inadequada. Diferentemente da tomografia computadorizada, a tomografia computadorizada cone beam possibilita um volume de dados em uma rotação única de 360° e oferece vantagens como maior precisão, resolução, redução do tempo de digitalização e diminuição da dose de radiação. O principal desafio na avaliação da imagem e consequentemente no diagnóstico com a tomografia computadorizada cone beam é a falta de familiaridade da maioria dos profissionais com o conceito de imagem multiplanas oferecida por tal tecnologia. A interpretação das imagens requer conhecimento amplo das várias estruturas maxilofaciais, bem como treinamento de anatomia em secções transversais. Conclusão As radiografias periapicais apresentam limitações, e a TCCB é uma importante ferramenta na prática endodôntica, com destaque para o planejamento e acompanhamento de cirurgia parendodôntica.
Título do Evento
Mostra de Pesquisa em Ciência e Tecnologia 2017
Cidade do Evento
Fortaleza
Título dos Anais do Evento
Anais da Mostra de Pesquisa em Ciência e Tecnologia 2017
Nome da Editora
Even3
Meio de Divulgação
Meio Digital

Como citar

SILVA, wesllanny dafyny barros et al.. TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA CONE BEAM APLICADA NO PLANEJAMENTO E PROSERVAÇÃO DE CIRURGIA PARENDODÔNTICA.. In: Anais da Mostra de Pesquisa em Ciência e Tecnologia 2017. Anais...Fortaleza(CE) DeVry Brasil - Damásio - Ibmec, 2019. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/mpct2017/48125-TOMOGRAFIA-COMPUTADORIZADA-CONE-BEAM-APLICADA-NO-PLANEJAMENTO-E-PROSERVACAO-DE-CIRURGIA-PARENDODONTICA. Acesso em: 07/08/2025

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