Papel Da Talidomida No Tratamento Do Eritrema Nodoso Hansênico (Enh)

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Centro Universitário do Vale do Ipojuca - DeVry | UNIFAVIP

Título do Trabalho

PAPEL DA TALIDOMIDA NO TRATAMENTO DO ERITREMA NODOSO HANSÊNICO (ENH)

Autores

VINICIUS SAWATÊ FERREIRA SOARES
CAMILA CASSIA SILVA
Cláudia Carmem Silvestre
Márcia Pessôa
Danilo Cândido de Araújo Batista
Glêzia Renata da Silva Lacerda

Modalidade

Resumo expandido

Área temática

Farmácia

Data de Publicação

04/07/2017

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

Português

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/mpct2017/45496-papel-da-talidomida-no-tratamento-do-eritrema-nodoso-hansenico-(enh)

ISSN

Palavras-Chave

MYCOBATERIUM LEPRAE, HANSENÍASE, TALIDOMIDA

Resumo

INTRODUÇÃO: O Brasil é um país onde a hanseníase ainda é um problema de saúde pública, apresentando mais de 30.000 novos casos por ano nos últimos anos. A doença é causada pelo bacilo Mycobacterium leprae, estando presente em dois tipos: Paucibacilar e Multibacilar. As inflamações agudas ou subagudas são denominadas reações Hansênicas são mais frequentes nos casos de Multibacilar. As reações tipo 1 são caracterizadas quando há aparecimento de novas lesões dermatológicas (placas ou manchas). As reações tipo 2 são manifestadas mais frequentemente pelo Eritema Nodoso Hansênico (ENH) e são caracterizadas pelo aparecimento de nódulos subcutâneos dolorosos, acompanhados ou não de febre, dores articulares e mal-estar generalizado e dor de nervos periféricos (neurite). A doença pode ser curada entre 6 a 12 meses por meio de uma politerapia medicamentosa. Além da poliquimioterapia, um dos fármacos utilizados em seu tratamento, a talidomida, foi criada em 1954, na Alemanha, destinada a controlar a ansiedade, tensão e náuseas. Porém, a partir de 1959, foram descobertos os efeitos teratogênicos provocados pela droga quando consumida por gestantes durante os 3 primeiros meses de gestação, interferindo na formação do feto, provocando a Focomelia. Porém, em 1965, quando a droga já estava banida em quase todo o mundo, ocorreu uma descoberta fortuita em Israel, ao se empregar talidomida para sedação de pessoas com eritema nodoso leproso, e tais pacientes mostraram melhora inesperada das lesões dermatológicas logo após o início da terapia. Essa descoberta desencadeou novo interesse na pesquisa, e em 1998 o fármaco foi aprovado pelo FDA para tratamento de eritema nodoso leproso e, em maio de 2006, para tratamento de mieloma múltiplo, revelando que os benefícios poderiam superar os riscos. MATÉRIAIS E MÉTODOS: A pesquisa foi realizada através de um levantamento bibliográfico na literatura portuguesa e estrangeira, indexado às base de dados: BIREME, SCIELO, SCIENCEDIRECT, LILACS, FIOCRUZ. Foram selecionados artigos relacionados à temática abordada, com o embasamento científico, no período de 2013 a 2017. RESULTADOS: No Brasil, as indicações clínicas previstas para tratamento com a talidomida são estabelecidas pela RDC nª 24, de 12 de abril de 2012, da ANVISA. A talidomida é o fármaco de escolha no tratamento de Eritema Nodoso Hansênico (ENH) sintomático moderado a severo, que é uma complicação da hanseníase, sendo caracterizado por nódulos eritematosos dolorosos cutâneos e subcutâneos. As hipóteses quanto ao seu mecanismo de ação estão relacionadas à inibição da produção de fator de necrose tumoral alfa (TNF-a), de interferon gama (IFN-?), de interleucinas (IL), da expressão da enzima ciclooxigenase 2 (COX-2) e, possivelmente, ao bloqueio da ativação do fator nuclear kappa B (NF-?B). Em pacientes com ENH, há uma redução nos níveis de Imunoglobulinas M (IgM) com o uso da talidomida, além do relato de uma redução de estímulo antigênico. Essa redução pode ser explicada através da inibição do Fator de Crescimento Endotelial Vascular (VEGF) e do Fator de Crescimento Fibroblástico (bFGF). CONCLUSÃO: A talidomida é uma medicação eficaz e atualmente indispensável no tratamento, O tratamento com talidomida tornou-se eficaz por apresentar rápida melhora do paciente em relação aos tratados apenas com a poliquimioterapia, embora a talidomida apresente alta ação teratogênica como principal reação adversa. É importante realizar Seguimento Farmacoterapêutico com pacientes hansênicos usuários de talidomida no intuito de melhorar a farmacoterapia, diminuindo os riscos potenciais e reais dos medicamentos utilizados pelo paciente.

Título do Evento: Mostra de Pesquisa em Ciência e Tecnologia 2017
Cidade do Evento: Fortaleza
Título dos Anais do Evento: Anais da Mostra de Pesquisa em Ciência e Tecnologia 2017
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

SOARES, VINICIUS SAWATÊ FERREIRA et al.. PAPEL DA TALIDOMIDA NO TRATAMENTO DO ERITREMA NODOSO HANSÊNICO (ENH).. In: Anais da Mostra de Pesquisa em Ciência e Tecnologia 2017. Anais...Fortaleza(CE) DeVry Brasil - Damásio - Ibmec, 2019. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/mpct2017/45496-PAPEL-DA-TALIDOMIDA-NO-TRATAMENTO-DO-ERITREMA-NODOSO-HANSENICO-(ENH). Acesso em: 05/06/2025