ARTÉRIA CORONÁRIA DIREITA ÚNICA: RELATO DE CASO

LUCAS BRANDAOO GONCALVES; Igor Cunha; Lais Sarmento Araujo; Bernardo Ruy Santos Costa

Todos os Trabalhos

Trabalho

Título do Trabalho

ARTÉRIA CORONÁRIA DIREITA ÚNICA: RELATO DE CASO

Autores

LUCAS BRANDAOO GONCALVES
Igor Cunha
Lais Sarmento Araujo
Bernardo Ruy Santos Costa

Modalidade

Relato de Caso

Área temática

Clínica Médica

Data de Publicação

26/01/2018

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

Português

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/jornadamedicinauvv/73406-arteria-coronaria-direita-unica--relato-de-caso

ISBN

978-85-5722-054-6

Palavras-Chave

Coronária direita única, isquemia miocárdica, angiotomografia coronariana, alteração congênita

Resumo

Variações anatômicas na população em geral são esperadas em número, forma e localização dos óstios ou origens das artérias coronárias. A maioria dessas variações não possui significado clínico, embora, em algumas condições, como a compressão extrínseca da coronária por outras estruturas (aorta e tronco pulmonar) possam reduzir o fluxo sanguíneo diastólico coronariano, predispondo à isquemia do miocárdio e morte súbita. A incidência de origem anormal das artérias coronárias é baixa, com valores 0,64% dos nascidos vivos e 0,17% em crianças e adolescentes que foram encaminhados e submetidos ao ecocardiograma. A presença desse tipo de alteração é caracterizada como uma artéria coronária que nasce de um dos seios de valsalva e que supre todo o coração, representando 3,31% das anomalias congênitas coronarianas. Apresentação do caso: J.L.L.S, 52 anos, diabético e hipertenso de longa data, chegou ao consultório hipotenso e com edema de membros inferiores. Através de exames de rotina inconclusivos, foi realizada cintilografia miocárdica demonstrando hipoperfusão persistente de pequena extensão na parede inferior ventricular. A partir desse resultado, indicou-se a complementação clínica com cateterismo e angiotomografia, diagnosticando, então, a presença de artéria coronária direita única. RIIA pela classificação de Lipton. Discussão: Em relação ao total dos pacientes portadores da coronária única, 85% desses apresentam a forma benigna da anomalia e são assintomáticos, sendo o diagnóstico estabelecido através de uma coronariografia de rotina ou emergencial. Enquanto os 15% restantes podem cursar com isquemia miocárdica, como consequência direta da anomalia coronariana. Sintomas como síncope, angina de esforço e dispneia, especialmente em pacientes jovens, deve-se suspeitar de anomalia coronariana. Esses pacientes devem ser investigados primeiramente com ecocardiograma transtorácico e se inconclusivo complementar a pesquisa com coronariografia, ressonância magnética ou tomografia computadorizada. Considerações finais: A artéria coronária única é uma anomalia congênita extremamente rara e a origem e o trajeto das coronárias anômalas são os principais preditores de risco para eventos fatais.

Título do Evento: I Jornada Científica da Medicina - UVV
Cidade do Evento: Vila Velha
Título dos Anais do Evento: Anais da I Jornada Científica do Curso de Medicina da Universidade Vila Velha
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

GONCALVES, LUCAS BRANDAOO et al.. ARTÉRIA CORONÁRIA DIREITA ÚNICA: RELATO DE CASO.. In: Anais da I Jornada Científica do Curso de Medicina da Universidade Vila Velha. Anais...Vila Velha(ES) UVV, 2018. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/jornadamedicinauvv/73406-ARTERIA-CORONARIA-DIREITA-UNICA--RELATO-DE-CASO. Acesso em: 03/05/2025