Anais da I Jornada Científica do Curso de Medicina da Universidade Vila Velha

GRAVIDEZ ECTÓPICA CORNUAL SEGUIDA DE ROTURA UTERINA: UM RELATO DE CASO

Publicado em 26/01/2018 - ISBN: 978-85-5722-054-6

Link Todos os Trabalhos
LinkTrabalho
Título do Trabalho
GRAVIDEZ ECTÓPICA CORNUAL SEGUIDA DE ROTURA UTERINA: UM RELATO DE CASO
Autores
  • Waléria Gramilich Baratella
  • Valentin Trevizani Neto
  • Gustavo Cardoso Coutinho
  • Raphael Castiglioni Nascimento
  • Kamilly Gramilich Baratella
  • Gabriele castiglioni garoze
  • Irineu Vieira Lopes Neto
  • Breno Brunelli de Albuquerque
  • Rafaela Lorenzoni
  • Carolina Graça Camatta
  • Marcelina Maria Cardoso De Freitas Siqueira
  • Ana Carolina Lopes Freitas
Modalidade
Relato de Caso
Área temática
Ginecologia/Obstetrícia
Data de Publicação
26/01/2018
País da Publicação
Brasil
Idioma da Publicação
Português
Página do Trabalho
https://www.even3.com.br/anais/jornadamedicinauvv/72746-gravidez-ectopica-cornual-seguida-de-rotura-uterina--um-relato-de-caso
ISBN
978-85-5722-054-6
Palavras-Chave
Gravidez ectópica cornual, Rotura uterina, Histerectomia
Resumo
A gravidez ectópica cornual representa em torno de 3% de todas as gestações ectópicas. Nela há implantação do embrião em um dos cornos uterinos. Beta-HCG positivo e USG dão o diagnóstico. A complicação mais comum é a rotura uterina que pode levar rapidamente ao choque hemorrágico. A principal forma de tratamento é via laparotômica com ressecção cornual ou histerectomia. Trata-se de um relato de caso com análise de prontuário. Apresentação do caso: mulher, 30 anos, G5P2A2, usuária de cocaína referindo atraso menstrual de 2 meses. Vem ao Pronto Socorro apresentando náuseas e dor abdominal intensa há 1 dia. Ao exame, a paciente estava hipocorada e com sinais de instabilidade hemodinâmica (choque grau II). Abdome tenso, doloroso à palpação profunda, com defesa voluntária e útero não palpável. Ao exame tocoginecológico observou-se colo posterior grosso, OE pérvio, OI fechado e leve sangramento vaginal. Os exames realizados na admissão foram Beta-HCG positivo, Hemograma com Hb: 6,4 g/dL, Ht: 17,9%, 23.480 leucócitos (5% bastonetes) e 251.000 plaquetas. Realizado culdocentese com resultado positivo. Iniciada a infusão de 3UI de concentrado de hemácias e paciente encaminhada à laparotomia exploradora. Inventário da cavidade: presença de hemoperitônio maciço com grande quantidade de coágulos se extendendo até espaço perihepático e periesplênico; visualizado saco gestacional íntegro com embrião em seu interior solto em cavidade abdominal, medindo 8 cm CCN. Observada rotura uterina extensa em região cornual direita com cerca de 6 cm de diâmetro e sangramento ativo nesta região. Demais anexos sem alteração. Procedeu-se à histerectomia total por extenso comprometimento uterino e hemorragia. Paciente recebeu alta após 7 dias com melhora do estado geral. Discussão: a gravidez ectópica é uma urgência obstétrica, podendo ser diagnosticada precocemente através de USG. No caso relatado, a paciente possuía fatores de risco para gestação ectópica. A literatura relata que a maioria dos casos de gestação ectópica cornual são tratados por via laparotômica, devido ao diagnostico tardio. No entanto, são raros os casos em que o feto atinge um tamanho como o descrito ou que levem a roturas tão extensas quanto as descritas. Comentários finais: Apesar de ser um quadro raro, a gravidez cornual deve ser aventada como diagnóstico diferencial, principalmente quando não há visualização de saco gestacional intrauterino em USG e devido à grande mortalidade relacionada a este caso.
Título do Evento
I Jornada Científica da Medicina - UVV
Cidade do Evento
Vila Velha
Título dos Anais do Evento
Anais da I Jornada Científica do Curso de Medicina da Universidade Vila Velha
Nome da Editora
Even3
Meio de Divulgação
Meio Digital

Como citar

BARATELLA, Waléria Gramilich et al.. GRAVIDEZ ECTÓPICA CORNUAL SEGUIDA DE ROTURA UTERINA: UM RELATO DE CASO.. In: Anais da I Jornada Científica do Curso de Medicina da Universidade Vila Velha. Anais...Vila Velha(ES) UVV, 2018. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/jornadamedicinauvv/72746-GRAVIDEZ-ECTOPICA-CORNUAL-SEGUIDA-DE-ROTURA-UTERINA--UM-RELATO-DE-CASO. Acesso em: 28/05/2025

Trabalho

Even3 Publicacoes