DANOS HEPÁTICOS RELACIONADOS À SOBREDOSAGEM DE PARACETAMOL: UMA REVISÃO DE LITERATURA

Nicoly Camila Spack; Gabriel Barbosa Klein; Gabriela Boiago Dias

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Trabalho Completo

Resumo

DOI

10.29327/138628.2-4

Título do Trabalho

DANOS HEPÁTICOS RELACIONADOS À SOBREDOSAGEM DE PARACETAMOL: UMA REVISÃO DE LITERATURA

Autores

Nicoly Camila Spack
Gabriel Barbosa Klein
Gabriela Boiago Dias

Modalidade

Resumo Simples

Área temática

Temas relacionados a Saúde

Data de Publicação

26/09/2021

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

Português

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/iijornadainterligas/388832-danos-hepaticos-relacionados-a-sobredosagem-de-paracetamol--uma-revisao-de-literatura

ISBN

978-65-5941-331-7

Palavras-Chave

Acetaminofeno, Hepatotoxicidade, Fisiopatologia

Resumo

Introdução: O paracetamol, conhecido também como acetaminofeno, é amplamente utilizado como antipirético, porém já se é estabelecido seu perfil de toxicidade hepática quando ingerido acima das doses terapêuticas recomendadas. O medicamento é extensamente metabolizado pelo fígado e, em casos de superdosagem, um metabólito tóxico é formado, podendo causar lesão hepatocelular. Objetivo: Descrever as características clínicas e fisiopatológicas da hepatotoxicidade secundária a sobredosagem de paracetamol. Metodologia: Revisão de literatura, com levantamento de artigos a partir de 2018 na plataforma Pubmed, a partir de descritores: “overdose and paracetamol”. Três artigos foram selecionados ao final. Resultados: A toxicidade do paracetamol é a principal causa de insuficiência hepática nos países de alta renda. A sobredosagem deste medicamento leva à formação do metabólito ativo N-acetil-p-benzoquinonaimina (NAPQI), altamente reativo, que satura a glutationa, responsável pela metabolização do fármaco. Com a redução da glutationa, a excreção de espécies reativas de oxigênio e peroxinitrito diminui, causando estresse oxidativo e acarretando em abertura de poros mitocondriais com inibição da síntese de ATP e quebra de DNA. Também ocorre morte celular por ligação covalente de NAPQI a proteínas celulares e inflamação aguda. Após a intoxicação aguda, em 12 a 24 horas aparecem sintomas inespecíficos como náuseas, vômitos, sudorese e letargia. Após um a dois dias da ingestão, pode ocorrer aumento de enzimas hepáticas e dor abdominal. Em alguns casos, a lesão hepática pode progredir com fadiga, icterícia e depressão do sistema nervoso central. Por fim, a necrose e a falência hepática podem ser fatais. Por conta disso, deve-se intervir imediatamente com administração de acetilcisteína, o principal manejo contra essa intoxicação. Conclusões: A superdosagem de paracetamol causa lesão hepática aguda através do acúmulo do metabólito ativo NAPQI e da saturação da glutationa. Poucos ensaios clínicos randomizados mostraram alternativas de intervenções para intoxicação de paracetamol, havendo necessidade de maiores estudos na área.

Título do Evento: II Jornada Nacional de Urgência e Emergência Interligas
Título dos Anais do Evento: Anais da Jornada Nacional Interligas de Urgência e Emergência
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital
DOI

Como citar

SPACK, Nicoly Camila; KLEIN, Gabriel Barbosa; DIAS, Gabriela Boiago. DANOS HEPÁTICOS RELACIONADOS À SOBREDOSAGEM DE PARACETAMOL: UMA REVISÃO DE LITERATURA.. In: Anais da Jornada Nacional Interligas de Urgência e Emergência. Anais...Manaus(AM) LAUEC, 2021. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/IIJornadaInterligas/388832-DANOS-HEPATICOS-RELACIONADOS-A-SOBREDOSAGEM-DE-PARACETAMOL--UMA-REVISAO-DE-LITERATURA. Acesso em: 04/07/2025