DOR MIOFASCIAL REFERIDA EM MÚSCULOS DA MASTIGAÇÃO EM PACIENTE COM FIBROMIALGIA RELADO DE CASO

LUANA SOUZA CARNEIRO; Cíntia Regina Andrade Sousa; Franco Arsati

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Trabalho

Título do Trabalho

DOR MIOFASCIAL REFERIDA EM MÚSCULOS DA MASTIGAÇÃO EM PACIENTE COM FIBROMIALGIA RELADO DE CASO

Autores

LUANA SOUZA CARNEIRO
Cíntia Regina Andrade Sousa
Franco Arsati

Modalidade

Relato de Caso

Área temática

Disfunção Têmporo-mandibular

Data de Publicação

03/12/2020

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

Português

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/iclaio2020/292971-dor-miofascial-referida-em-musculos-da-mastigacao-em-paciente-com-fibromialgia-relado-de-caso

ISBN

978-65-5941-035-4

Palavras-Chave

Disfunção Temporomandibular, Fibromialgia, Diagnóstico

Resumo

INTRODUÇÃO: As disfunções temporomandibulares (DTM) envolvem tanto os músculos da mastigação (DTM muscular ou miogênica) como a articulação temporomandinular (DTM articular ou artrogênica). A DTM muscular, mais comum do que a articular, normalmente ocorre quando há um excesso de tensão na musculatura do sistema mastigatório causada principalmente por hábitos parafuncionais como bruxismo (em vigília e do sono), onicofagia, mordedura de lábios e objetos, mascar chicletes ou apoiar a mão na mandíbula com frequência. A síndrome da fibromialgia (SFM) é uma síndrome dolorosa crônica de etiologia desconhecida, que afeta principalmente as mulheres. A literatura demonstra uma alta prevalência de DTM entre os indivíduos portadores de fibromialgia. OBJETIVO: Demonstrar o diagnóstico e tratamento de dor miofascial referida na musculatura mastigatória em um paciente com SFM. RELATO DE CASO CLÍNICO: Paciente do sexo feminino, 40 anos, portadora de SFM, compareceu ao Ambulatório de Dor Orofacial da Universidade de Feira de Santana (AMBDOF-UEFS) com queixa principal de dores e formigamento na face e na cabeça por aproximadamente 4 meses. A dor tinha localização anatômica na região parotídea-massetérica, temporal e pré-auricular, caracterizando-se como latejante, frequência diária, precipitada pela mastigação de alimentos duros e pelo ato de “apoiar a mão” na mandíbula. Estresse, barulho, calor ou frio extremos foram identicados como fatores de piora. Foram identificados hábitos parafuncionais como mordiscar objetos e onicofagia. A dor foi classificada em grau 2 (escala de dor crônica), com uma intensidade característica de dor de 56,5, mas sem incapacidade. Ao exame físico, foram identificados padrão de abertura mandibular reto e sem limitação (abertura máxima assistida de 55 mm). Na palpação dos músculos mastigatórios e cervicais, verificou-se dor referida no lado direito de masséter, feixe anterior e médio do temporal, suboccipital e bilateralmente em trapézio. A paciente também apresentava ruídos articulares e dor à palpação na ATM. O diagnóstico atribuído foi de dor miofascial referida e artralgia. O tratamento instituído contou com estimulação elétrica nervosa transcutânea (T=40µs; Freq=200Hz; Int = limiar nociceptivo; por 40 min), termoterapia (20 min), confecção de dispositivo interoclusal (tipo Michigan), orientação para realização de cinesioterapia em domicílio e aconselhamento quanto ao controle dos hábitos parafuncionais. A paciente relatou melhora do quadro em quase todas as consultas, exceto quando não estava tomando o remédio para SFM. Após 06 meses de tratamento, constatou-se a redução da dor crônica para o grau 1 (intensidade característica para 33,3 e sem fatores incapacitantes). CONCLUSÃO: O tratamento foi instituído de forma conservadora e minimamente invasiva por ser totalmente reversível e adaptável a cada situação, tendo eficácia em controlar a DTM em um paciente com SFM. Entretanto, o fato de a DTM da paciente ter piorado ao deixar de usar sua medicação, sugere-se que, pelo menos nesse caso, a dor miofascial em músculos da mastigação é secundária à SFM.

Título do Evento: I Congresso da Liga Acadêmica de Introdução à Odontologia
Título dos Anais do Evento: Anais do I Congresso da Liga Acadêmica de Introdução a Odontologia
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

CARNEIRO, LUANA SOUZA; SOUSA, Cíntia Regina Andrade; ARSATI, Franco. DOR MIOFASCIAL REFERIDA EM MÚSCULOS DA MASTIGAÇÃO EM PACIENTE COM FIBROMIALGIA RELADO DE CASO.. In: Anais do I Congresso da Liga Acadêmica de Introdução a Odontologia. Anais...Recife(PE) UFPE, 2020. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/ICLAIO2020/292971-DOR-MIOFASCIAL-REFERIDA-EM-MUSCULOS-DA-MASTIGACAO-EM-PACIENTE-COM-FIBROMIALGIA-RELADO-DE-CASO. Acesso em: 23/05/2025