EFICÁCIA E SEGURANÇA DAS TERAPIAS DE MODULAÇÃO DA FREQUÊNCIA CARDÍACA EM PACIENTES COM FIBRILAÇÃO ATRIAL PERSISTENTE: UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA

Matheus França Cunha; Carlos Cesar Barbosa; Carlos Wagner Leal Cordeiro Júnior; Luara Bela Rocha Gomes

Título do Trabalho

Autores

Matheus França Cunha
Carlos Cesar Barbosa
Carlos Wagner Leal Cordeiro Júnior
Luara Bela Rocha Gomes

Modalidade

Resumo simples

Área temática

Farmacologia Cardiovascular

Data de Publicação

22/10/2024

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

Português

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/i-congresso-nacional-de-cardiologia-multidisciplinar-454358/896984-eficacia-e-seguranca-das-terapias-de-modulacao-da-frequencia-cardiaca-em-pacientes-com-fibrilacao-atrial-persiste

ISBN

978-65-272-0784-9 - DOI 10.29327/1442458

Palavras-Chave

Fibrilação atrial, Controle da frequência cardíaca, Betabloqueadores

Resumo

Introdução: A fibrilação atrial (FA) é a arritmia cardíaca mais comum, associada a um risco aumentado de acidente vascular cerebral (AVC), insuficiência cardíaca e mortalidade. Controlar a frequência cardíaca é essencial para melhorar a qualidade de vida e reduzir complicações em pacientes com FA persistente. Objetivo: Avaliar a eficácia e segurança das terapias de modulação da frequência cardíaca em pacientes com FA persistente, discutindo diferentes abordagens terapêuticas e seus impactos clínicos. Metodologia: Foi realizada uma revisão bibliográfica de artigos publicados entre 2010 e 2023 nas bases de dados PubMed, Scopus e Web of Science. Foram incluídos estudos clínicos randomizados que investigaram a eficácia e segurança de betabloqueadores, bloqueadores dos canais de cálcio e digoxina em comparação com controle ou outras terapias. Os principais desfechos avaliados foram controle da frequência cardíaca, qualidade de vida, hospitalizações, eventos adversos e mortalidade cardiovascular. A seleção e extração dos dados foram conduzidas por dois revisores independentes. Resultados: Os betabloqueadores, como metoprolol e carvedilol, são amplamente utilizados para controlar a frequência cardíaca em pacientes com FA. Estudos indicam que esses medicamentos reduzem efetivamente a frequência cardíaca, proporcionando controle sintomático significativo. Eles são particularmente benéficos para pacientes com insuficiência cardíaca concomitante devido aos seus efeitos cardioprotetores adicionais. No entanto, podem causar efeitos adversos como fadiga e bradicardia, sendo geralmente bem tolerados quando monitorados adequadamente. Os bloqueadores dos canais de cálcio, como diltiazem e verapamil, são alternativas eficazes aos betabloqueadores, especialmente para pacientes que não toleram betabloqueadores. Esses medicamentos controlam a frequência cardíaca e melhoram a qualidade de vida dos pacientes. Contudo, podem causar efeitos adversos como hipotensão e constipação, sendo menos recomendados para pacientes com insuficiência cardíaca devido ao potencial efeito inotrópico negativo. A digoxina é utilizada historicamente para controle da frequência cardíaca na FA, especialmente em pacientes sedentários. Embora eficaz em repouso, é menos útil durante o exercício, tornando-se uma escolha menos preferida para pacientes ativos. A digoxina requer monitoramento cuidadoso dos níveis sanguíneos para evitar toxicidade, com efeitos adversos potenciais incluindo náusea, visão turva e, em casos graves, arritmias. Comparada a betabloqueadores e bloqueadores dos canais de cálcio, apresenta um perfil de segurança menos favorável. Estudos revisados demonstram que tanto os betabloqueadores quanto os bloqueadores dos canais de cálcio são eficazes no controle da frequência cardíaca em pacientes com FA persistente, melhorando sintomas e qualidade de vida. A digoxina, embora eficaz em repouso, apresenta desvantagens em pacientes ativos e maior risco de toxicidade. Conclusões: Para o manejo da frequência cardíaca em pacientes com FA persistente, os betabloqueadores e bloqueadores dos canais de cálcio são preferidos, oferecendo um equilíbrio favorável entre eficácia e segurança. A digoxina pode ser útil em pacientes específicos, mas seu uso deve ser cuidadosamente monitorado. A escolha da terapia deve ser personalizada, considerando comorbidades e o perfil individual de cada paciente. Futuras pesquisas devem explorar novas abordagens e combinações terapêuticas para otimizar o controle da frequência cardíaca na FA.

Título do Evento: I Congresso Nacional de Cardiologia Multidisciplinar
Título dos Anais do Evento: Anais do I Congresso Nacional de Cardiologia Multidisciplinar
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

CUNHA, Matheus França et al.. EFICÁCIA E SEGURANÇA DAS TERAPIAS DE MODULAÇÃO DA FREQUÊNCIA CARDÍACA EM PACIENTES COM FIBRILAÇÃO ATRIAL PERSISTENTE: UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA.. In: Anais do I Congresso Nacional de Cardiologia Multidisciplinar. Anais...Sete Lagoas(MG) online, 2024. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/i-congresso-nacional-de-cardiologia-multidisciplinar-454358/896984-EFICACIA-E-SEGURANCA-DAS-TERAPIAS-DE-MODULACAO-DA-FREQUENCIA-CARDIACA-EM-PACIENTES-COM-FIBRILACAO-ATRIAL-PERSISTE. Acesso em: 02/08/2025