DESFECHOS DA GRAVIDEZ EM MULHERES COM ESQUISTOSSOMOSE HEPATOESPLÊNICA: SÉRIE DE CASOS

Lucila Samara Dantas de Oliveira; Edmundo Pessoa de Almeida Lopes

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Trabalho

Título do Trabalho

DESFECHOS DA GRAVIDEZ EM MULHERES COM ESQUISTOSSOMOSE HEPATOESPLÊNICA: SÉRIE DE CASOS

Autores

Lucila Samara Dantas de Oliveira
Edmundo Pessoa de Almeida Lopes

Modalidade

POSTER

Área temática

Trabalho de conclusão de curso (graduação e residências)

Data de Publicação

24/12/2021

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

Português

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/consaude_hc_ufpe/427441-desfechos-da-gravidez-em-mulheres-com-esquistossomose-hepatoesplenica--serie-de-casos

ISBN

978-65-5941-507-6

Palavras-Chave

esquistossomose, gravidez, hipertensão portal

Resumo

INTRODUÇÃO: Esquistossomose é uma doença endêmica no Brasil, cujo acometimento hepatoesplênico gera hipertensão portal que pode piorar na gestação devido alterações hemodinâmicas fisiológicas. RELATO DE CASO: Caso 1: Paciente de 27 anos com esquistossomose hepatoesplênica(EHE), tinha ultrassonografia(US) com fibrose periportal(FPP) padrão E de Naimey. Endoscopia do segundo trimestre mostrou varizes de esôfago (VVEE) de fino calibre, varizes gástricas e gastropatia de hipertensão portal, com piora em endoscopia posteriores, sendo realizado ligadura. Evolui para trabalho de parto vaginal com 39 semanas. Recém-nascido(RN) tinha APGAR 8/10 e peso adequado. Caso 2: Paciente de 27 anos com EHE com hemorragias prévias em gestações anteriores. Esplenectomizada há 1 ano e em uso de anticoagulante por trombose de veia porta. Endoscopia não mostrou piora da hipertensão portal. Realizada indução do parto com 38 semanas e 5 dias, mas indicada cesárea por hipertonia uterina. RN com APGAR 9/9 e peso adequado. Caso 3: Paciente de 35 anos com EHE com FPP padrão E, sem descompensação prévia. Apresentou amniorrexe prematura com 35 semanas e 5 dias e tinha US com hepatomegalia fetal. Foi submetida a cesárea após transfusão de plaquetas. RN com APGAR 4/8 e peso adequado. Caso 4: Paciente com 35 anos e EHE com FPP padrão E em uso propranolol por VVEE. Suspendeu betabloqueador e apresentou hemorragia varicosa. US evidenciou trombose porta e esplenomesentérica, motivando anticoagulação, com novo episódio de hemorragia. Varizes foram erradicadas. Apresentou sofrimento fetal e foi indicada cesárea com 36 semanas e 1 dia após transfusão de plaquetas, com hemostasia difícil. RN teve APGAR 7/9 e PIG. Apresentou novo sangramento no puerpério. Caso 5: Paciente de 19 anos com EHE com FPP padrão D e hemorragias prévias, com VVEE residuais. Teve parto vaginal a termo, com boas condições de nascimento do RN. DISCUSSÃO: A hemorragia digestiva representou a principal complicação relacionada a doença hepática, coincidente com achados em mulheres cirróticas. Não houve aumento da taxa de sangramento uterino, reforçando que essas pacientes tem plaquetas funcionais. CONCLUSÃO: Mulheres esquistossomóticas devem ser orientadas sobre risco de hemorragia digestiva, mas informadas que a gestação é possível e riscos podem ser minimizados com cuidados multidisciplinares.

Título do Evento: I CONGRESSO INTERNACIONAL EM SAÚDE DO HC-UFPE - INOVAÇÃO E INTERPROFISSIONALIDADE
Título dos Anais do Evento: Anais do Congresso Internacional em Saúde do Hospital das Clínicas da UFPE: Inovação e Interprofissionalidade
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

OLIVEIRA, Lucila Samara Dantas de; LOPES, Edmundo Pessoa de Almeida. DESFECHOS DA GRAVIDEZ EM MULHERES COM ESQUISTOSSOMOSE HEPATOESPLÊNICA: SÉRIE DE CASOS.. In: Anais do Congresso Internacional em Saúde do Hospital das Clínicas da UFPE: Inovação e Interprofissionalidade. Anais...Recife(PE) Plataforma Virtual, 2021. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/consaude_hc_ufpe/427441-DESFECHOS-DA-GRAVIDEZ-EM-MULHERES-COM-ESQUISTOSSOMOSE-HEPATOESPLENICA--SERIE-DE-CASOS. Acesso em: 06/07/2025