USO DE DIETA IMUNOMODULADORA EM PÓS OPERATÓRIO DE CITORREDUÇÃO SECUNDÁRIO A ADENOCARCINOMA MUCINOSO DE APENDICE

Ranna Rayssa Leal dos Santos; Lysia Saraiva Brasileiro; Alice Ially Silva Leandro; Livia Oliveira de Barros; Raíssa Andrade De Araújo Silva

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Trabalho

Título do Trabalho

USO DE DIETA IMUNOMODULADORA EM PÓS OPERATÓRIO DE CITORREDUÇÃO SECUNDÁRIO A ADENOCARCINOMA MUCINOSO DE APENDICE

Autores

Ranna Rayssa Leal dos Santos
Lysia Saraiva Brasileiro
Alice Ially Silva Leandro
Livia Oliveira de Barros
Raíssa Andrade De Araújo Silva

Modalidade

POSTER

Área temática

Inovação na atenção à saúde

Data de Publicação

24/12/2021

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

Português

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/consaude_hc_ufpe/420075-uso-de-dieta-imunomoduladora-em-pos-operatorio-de-citorreducao-secundario-a-adenocarcinoma-mucinoso-de-apendice

ISBN

978-65-5941-507-6

Palavras-Chave

Imunomodulação; Neoplasia de apêndice; Nutrição Enteral.

Resumo

INTRODUÇÃO: A imunonutrição consiste no efeito benéfico de determinados nutrientes, modulando processos imunológicos, metabólicos e inflamatórios, além de situações em que ocorram depleção do estado nutricional. RELATO DE CASO: Paciente adulto, 53 anos, com história de perda de peso (28 kg em 5 meses, %PP= 29,78) e dor abdominal, eutrófico (IMC = 20,6 Kg/m²) e risco nutricional de acordo com a NRS 2002 (escore = 5), com diagnóstico de adenocarcinoma mucinoso de apêndice, é submetido a uma citorredução + HIPEC, onde é feito uma gastrectomia total + colecistectomia + pancreatectomia parcial + colectomia total com confecção de uma ileostomia. É iniciada a Terapia Nutricional Enteral (TNE) no 2º DPO, via Sonda Nasoenteral (SNE), com fórmula imunomoduladora, normocalórica, hiperproteica, adicionada de arginina, nucleotídeos e ômega 3. Atinge cota plena após 3 dias do início da TNE (35 kcal/kg e 2,0g PTN/kg). No 8º DPO inicia dieta por via oral, com líquida de prova e progride a cada dia conforme tolerância até a consistência pastosa, concomitante ao desmame da TNE, e associada a suplemento oral, hipercalórico e hiperprotéico, 3x ao dia. A terapia nutricional é isenta em sacarose e lactose a fim de evitar desenvolvimento de Síndrome de Dumping. Tem como desfecho a alta hospitalar, com dieta pastosa e orientações gerais de cardápio para progressão da consistência da dieta, com o objetivo de proteger as anastomoses, além de orientações de suplementação calórica, proteica e de polivitamínicos, com o objetivo de recuperar o estado nutricional e de evitar deficiências de micronutrientes futuramente. DISCUSSÃO: As diretrizes mais recentes, como a ESPEN 2021 para pacientes cirúrgicos, recomendam o uso de fórmulas imunomoduladores em pacientes desnutridos submetidos a cirurgias de câncer de grande porte. Vários estudos sugerem que a administração perioperatória de fórmulas imunomoduladoras, contribuem para menor taxas de complicações pós-operatórias, morbidade e tempo de internação. CONCLUSÃO: De forma geral, pacientes com câncer, desnutridos ou em risco nutricional, parecem se beneficiar da imunonutrição perioperatória, com relação a menor tempo de internação hospitalar, menor incidência de deiscências de anastomose e menor complicações infecciosas. Estudos de custo-efetividade também mostram redução no custo global de pacientes cirúrgicos.

Título do Evento: I CONGRESSO INTERNACIONAL EM SAÚDE DO HC-UFPE - INOVAÇÃO E INTERPROFISSIONALIDADE
Título dos Anais do Evento: Anais do Congresso Internacional em Saúde do Hospital das Clínicas da UFPE: Inovação e Interprofissionalidade
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

SANTOS, Ranna Rayssa Leal dos et al.. USO DE DIETA IMUNOMODULADORA EM PÓS OPERATÓRIO DE CITORREDUÇÃO SECUNDÁRIO A ADENOCARCINOMA MUCINOSO DE APENDICE.. In: Anais do Congresso Internacional em Saúde do Hospital das Clínicas da UFPE: Inovação e Interprofissionalidade. Anais...Recife(PE) Plataforma Virtual, 2021. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/consaude_hc_ufpe/420075-USO-DE-DIETA-IMUNOMODULADORA-EM-POS-OPERATORIO-DE-CITORREDUCAO-SECUNDARIO-A-ADENOCARCINOMA-MUCINOSO-DE-APENDICE. Acesso em: 29/06/2025