MANEJO NUTRICIONAL DE UMA PACIENTE SUBMETIDA A COLECTOMIA TOTAL DEVIDO MEGACOLON TÓXICO SECUNDÁRIO A RETOCOLITE ULCERATIVA INESPECIFICA

Raíssa Andrade De Araújo Silva; Alice Ially Silva Leandro; Livia Oliveira de Barros; Lysia Saraiva Brasileiro; Ranna Rayssa Leal dos Santos; Flávia Nunes Salviano

Título do Trabalho

Autores

Raíssa Andrade De Araújo Silva
Alice Ially Silva Leandro
Livia Oliveira de Barros
Lysia Saraiva Brasileiro
Ranna Rayssa Leal dos Santos
Flávia Nunes Salviano

Modalidade

POSTER

Área temática

Inovação na atenção à saúde

Data de Publicação

24/12/2021

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

Português

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/consaude_hc_ufpe/417778-manejo-nutricional-de-uma-paciente-submetida-a-colectomia-total-devido-megacolon-toxico-secundario-a-retocolite-u

ISBN

978-65-5941-507-6

Palavras-Chave

Cirurgia colorretal; Estado nutricional; Proctocolite

Resumo

Introdução: A retocolite ulcerativa inespecifica faz parte do grupo de doenças inflamatórias intestinais, caracterizada por ulcerações difusas, diarreia sanguinolenta e abcessos nas criptas intestinais, com complicação mais grave o megacolon tóxico. Objetivo: Relatar a evolução clínico-nutricional e a conduta dietoterápica de uma paciente submetida a colectomia total secundária a megacolon tóxico. Relato do caso: Paciente do sexo feminino, 19 anos, eutrófica (24,4 Kg/m²), com quadro diarreico (>20 evacuações/dia), dor abdominal, febre e perda de peso (6Kg em 8 dias), com diagnóstico de megacolon tóxico secundário a retocolite ulcerativa inespecífica, submetida à cirurgia de urgência: colectomia total + confecção de fístula mucosa + ileostomia. Durante o internamento, apresentou distúrbios nos niveis de eletrólitos, além de anemia, e hipoalbuminemia. As necessidades nutricionais estimadas foram baseadas no peso estimado 66,8Kg, sendo de 33 Kcal/ Kg/dia e 2,0g proteína/Kg /dia. Paciente necessitou de terapia nutricional parenteral (2208 Kcal e 138g de proteína/dia) por 52 dias, seguindo o protocolo de síndrome de realimentação do serviço, além de reposição 1x/semana com vitamina K, e a cada 48 horas com polivitaminico. Após a estabilização e repouso do trato gastrointestinal, foi iniciado dieta via oral líquida de prova. Devido intolerância à dieta por via oral, foi submetida a terapia nutrição enteral, ofertando dieta oligomérica, com transição para polimérica, totalizando (2100 Kcal e 143g de proteína/dia) e iniciado o desmame da parenteral. Foi reintroduzido a dieta via oral com desmame da nutrição enteral, com progressão até a consistência livre associada a suplementação hipercalórica e hiperproteica em 3 horários por dia. A paciente teve como desfecho a alta hospitalar. Discussão: A nutrição parenteral é indicada quando o trato gastrointestinal é inviável, sendo substituída pelas outras vias de alimentação quando possível. A perda de eletrólitos pode ocorrer através da ileostomia, e a sua redução também pode ser indicativo para risco de síndrome de realimentação. Por sua vez, a anemia e a hipoalbuminemia podem ocorrer em função do processo inflamatório. Conclusão: A terapia nutricional tanto no pós operatório, quanto nas doenças inflamatórias intestinais, mostra-se de extrema importância para recuperação do paciente, através de aporte calórico-proteico adequado, considerando também a oferta de micronutrientes.

Título do Evento: I CONGRESSO INTERNACIONAL EM SAÚDE DO HC-UFPE - INOVAÇÃO E INTERPROFISSIONALIDADE
Título dos Anais do Evento: Anais do Congresso Internacional em Saúde do Hospital das Clínicas da UFPE: Inovação e Interprofissionalidade
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

SILVA, Raíssa Andrade De Araújo et al.. MANEJO NUTRICIONAL DE UMA PACIENTE SUBMETIDA A COLECTOMIA TOTAL DEVIDO MEGACOLON TÓXICO SECUNDÁRIO A RETOCOLITE ULCERATIVA INESPECIFICA.. In: Anais do Congresso Internacional em Saúde do Hospital das Clínicas da UFPE: Inovação e Interprofissionalidade. Anais...Recife(PE) Plataforma Virtual, 2021. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/consaude_hc_ufpe/417778-MANEJO-NUTRICIONAL-DE-UMA-PACIENTE-SUBMETIDA-A-COLECTOMIA-TOTAL-DEVIDO-MEGACOLON-TOXICO-SECUNDARIO-A-RETOCOLITE-U. Acesso em: 01/05/2025