ANÁLISE DO LIVRO “POR LUGARES INCRÍVEIS” POR UM VIÉS PSICOLÓGICO.

Maria Eduarda Da Silva Simões Caprara; Luana De Souza Rodrigues; Fernanda Pita; Tainá Da Silva Pereira; Elaine Cristina da Fonseca C. Pettengill

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Trabalho

Título do Trabalho

ANÁLISE DO LIVRO “POR LUGARES INCRÍVEIS” POR UM VIÉS PSICOLÓGICO.

Autores

Maria Eduarda Da Silva Simões Caprara
Luana De Souza Rodrigues
Fernanda Pita
Tainá Da Silva Pereira
Elaine Cristina da Fonseca C. Pettengill

Modalidade

Resumo expandido

Área temática

Psicologia

Data de Publicação

04/08/2021

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

Português

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/conigran2021/362978-analise-do-livro-por-lugares-incriveis-por-um-vies-psicologico

ISBN

978-65-5941-292-1

Palavras-Chave

Transtorno bipolar, literatura, luto, adolescência, diagnóstico.

Resumo

INTRODUÇÃO: O Transtorno Bipolar (TB) é uma condição psiquiátrica descrita por alterações graves de humor e depressão (BOSAIPO, BORGES E JURUENA, 2017). As alterações de humor abrangem períodos de humor elevado, que pode ser descrito como eufórico ou “sentindo-se no topo do mundo”. A elação, descrita como comportamentos de arrogância, sentimento de expansão do eu, sentindo-se superior, insônia ou diminuição da necessidade de sono, logorréia, distraibilidade, agitação psicomotora, irritabilidade, heteroagressividade, com sarcasmo e provocação nas interações sociais, e desinibição social e sexual, são critérios diagnósticos para o episódio maníaco do TB conforme o DSM-V (2014). Os episódios de depressão maior apresentam-se com sintomas de diminuição no interesse em atividades; mudança no peso sem fazer dieta ou mudança no apetite; insônia; perda de energia; sentimentos de inutilidade ou culpa excessiva; capacidade diminuída para pensar e por fim, pensamentos recorrentes de morte (DSM-V, 2014). Segundo o DSM-V, (2014), há dois tipos de TB: o tipo 1, com episódio maníaco bem caracterizado e episódio depressivo, e o Tipo 2, com episódio hipomaníaco (quadro maníaco atenuado) e episódio depressivo. Quanto à etiologia, aponta-se para uma interação de fatores genéticos e ambientais e seu desenvolvimento é possivelmente influenciado pelo trauma precoce, por eventos aversivos e pelo uso indevido de álcool e drogas. Quanto ao tratamento da bipolaridade, Bosaipo, Borges e Jurema (2017), destacam que as intervenções psicossociais têm um papel importante junto à farmacoterapia. Particularmente, o tratamento do TB na terapia cognitivo-comportamental combina técnicas de psicoeducação, visando informar o paciente sobre o transtorno e aumentar a adesão ao tratamento medicamentoso, com estratégias para monitorar as oscilações de humor, técnicas de resolução de problemas e redução de estresse, além de estratégias cognitivas de reestruturação de pensamentos disfuncionais. O TB é um estado psiquiátrico determinado por alterações graves de humor, os quais estão associadas a sintomas cognitivos, físicos e comportamentais próprios. Segundo o Ministério da Saúde (2021), o predomínio global do TB é de 1% a -2%, chegando a 5%. Dados de 2019 da Organização Mundial da Saúde (OMS) indicavam que o Transtorno atingia cerca de 140 milhões de pessoas no mundo. O TB caracteriza-se como uma condição mental que acarreta inúmeros prejuízos ao sujeito, como dificuldades nos relacionamentos, problemas de saúde, principalmente relacionados à comorbidades com outros transtornos e disfunções cognitivas (SENE-COSTA; SOARES; GARZUZI, 2013). Conforme apresentado Enes et al. (2020), a eficácia do tratamento está relacionada à adesão, compreendida como o cumprimento das recomendações clínicas pelo paciente, o que acarreta na melhora da qualidade de vida do indivíduo. Além disso, o mesmo estudo apresenta que as dificuldades de pacientes e familiares em aceitar o diagnóstico inicial do TB, têm relação com o estigma relacionado à doença. Além desse fato, a demora para se chegar a um diagnóstico preciso está atrelada ao fato de, por ser uma doença com difícil diagnóstico, muitas vezes é confundida com a depressão. (GOMES, 2015). Corrêa e Barbosa (2017) afirmam que os familiares tendem a relacionar as alterações de comportamento do TB a tudo menos a um transtorno. Quando os sintomas se iniciam na adolescência, os familiares tendem a acreditar que os comportamentos alterados do jovem estão dentro da normalidade e que fazem parte da fase do desenvolvimento em que ele se encontra, levando a um atraso para iniciar o tratamento adequado ao quadro. Daí a importância de iniciativas como o presente estudo, que constitui-se uma importante ferramenta para profissionais da área da saúde mental e estudantes de Psicologia e Psiquiatria, contribuindo dessa forma para o aprendizado sobre o diagnóstico do TB. OBJETIVO: Retratar a bipolaridade do humor apresentada no livro “Por Lugares Incríveis”. METODOLOGIA: Foram utilizadas as plataformas de pesquisa online e gratuitas: Google Acadêmico, Scielo e Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações (BDTD). Utilizou-se também o DSM-V e o livro “Por Lugares Incríveis”. Os critérios de inclusão utilizados são: artigos publicados na Língua Portuguesa, nos últimos dez anos, disponíveis em plataformas de pesquisa gratuitas. Os critérios de exclusão são: artigos publicados em outro idioma, publicados há mais de dez anos e disponíveis em plataformas de pesquisa pagas. RESULTADOS E DISCUSSÃO: A obra “Por Lugares Incríveis” é um best-seller da autora Jennifer Niven, escrito em 2015 e publicado no Brasil pela editora Seguinte e que ganhou uma adaptação cinematográfica em 2020, pela Netflix. No livro, acompanhamos Violet Markey, uma garota que tinha uma vida satisfatória até perder a irmã num acidente de carro. Percebe-se que a personagem não estabelece uma boa elaboração do luto. O processo de luto é a estruturação da perda do elo entre a pessoa e seu "objeto". Segundo Nti, Zuk e Bonfim (2013) o luto anormal, proposto por Klein (1940), corresponde a uma não superação da posição depressiva do desenvolvimento que é crucial para o estabelecimento de objetos bons no mundo interior. Há uma ligação com o objeto perdido e uma indiferença pela perda, resultado de um abafamento de sentimentos. Em seu livro, On Grief and Grieving (2005), Elisabeth Kübler-Ross apresenta as cinco fases do luto - negação, raiva, negociação, depressão e aceitação sob a perspectiva de quem perde um ente querido. O momento atual de Violet pode ser lido como a fase da depressão, tendo em vista sua constante apatia e desmotivação. Theodore Finch divide o protagonismo com Violet, tendo de lidar com períodos de depressão e uma família disfuncional - Segundo Nápoles (2016), quando a família não é capaz de exercer as suas funções, diz-se disfuncional. Os personagens se conhecem na torre da escola, de onde ambos planejam cometer suicídio. Na obra, apesar do TB não ser diagnosticado, em diversos momentos Finch apresenta alternância entre sintomas relacionados aos episódios: maníaco e depressivo maior, o que pode caracterizar o TB do Tipo 1, conforme o DSM-5 (2014). Segundo Bosaipo, Borges e Jurema (2017), o episódio depressivo maior se caracteriza pelo humor deprimido, acompanhados de alteração no peso, sono e/ou lentidão psicomotora, sentimentos de culpa e inutilidade, fadiga e capacidade diminuída para pensar. A apresentação de episódios depressivos ocorre quando o personagem apresenta ideação suicida - pensamentos recorrentes de morte e sua presença na torre - humor deprimido e perda de energia intensa - o que ele caracteriza como “apagões”. Além disso, o personagem apresenta culpa pelas situações vividas por ele, defendendo-se desse sentimento utilizando-se de defesas maníacas, que são definidas por Melanie Klein como uma maneira de lidar com a perda do que é valorizado pelo sujeito, tentando negar sua importância, ao utilizar um sentimento de onipotência que gera uma sensação de triunfo sobre o sofrimento (RIBEIRO; GERCHMAN, 2017). Na obra, os sintomas de episódios maníacos são apresentados de diversas formas: autoestima inflada - o personagem acredita ter escapado da morte - envolvimento excessivo em situações que podem gerar consequências dolorosas - como dirigir em alta velocidade; redução da necessidade de sono, a qual o indivíduo não sente que precisa dormir; fuga de ideias e distratibilidade - ele relata que seus pensamentos estão acelerados. Theodore apresenta preconceitos relacionados ao TB, o caracterizando como rótulo. Nota-se o estigma arraigado à bipolaridade, que desmotiva os indivíduos com TB a buscarem ajuda, por receio de serem rotulados, o qual se configura como principal obstáculo para que essas pessoas busquem serviços especializados e deem continuidade ao tratamento (MOURA et al., 2019). CONSIDERAÇÕES FINAIS: Em suma, ficou evidente que todos os personagens apresentam dificuldade de lidar não apenas com suas próprias questões, mas também em ajudar nos problemas dos que estão à sua volta. Finch demonstra uma forte aversão a qualquer "rótulo" relacionado a sua saúde mental. Além disso, todos ao seu redor vêem as "crises" de Finch como apenas parte de sua personalidade e não como frutos de uma doença psicológica. Foi possível observar nos comportamentos do personagem as manifestações bem demarcadas dos episódios maníacos e depressivos que constituem o TB. A obra nos apresenta o processo de luto da personagem Violet Markey, a qual perdeu sua irmã em um acidente de carro e não lidou com seu luto de forma funcional: ela tenta suicídio e tem um medo de entrar em carros. Por fim, para um diagnóstico correto, os profissionais da saúde mental devem atentar-se não apenas à descrição da sintomatologia própria da doença, mas também à dificuldade do paciente e de seus familiares para relatarem os sintomas em razão do forte estigma social em torno deste transtorno. REFERÊNCIAS: ASSOCIAÇÃO AMERICANA DE PSIQUIATRIA. Transtorno Bipolar e Transtornos Relacionados. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 5. ed. [S.I]: Artmed, 2014. p. 123-132. AS FASES DO LUTO DE ACORDO COM ELISABETH KÜBLER-ROSS, 2015, Maringá. Anais Eletrônico. Maringá – Paraná – Brasil: IX Epcc – Encontro Internacional de Produção Científica Unicesumar, 2015. Disponível em: http://rdu.unicesumar.edu.br/bitstream/123456789/2856/1/Jose_Valdeci_Grigoleto_Netto_2.pdf. Acesso em: 21 maio 2021. BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE. "Força para hoje. Esperança para amanhã": 30/3 – Dia Mundial do Transtorno Bipolar. 2021. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/ultimas-noticias/3443-forca-para-hoje-esperanca-para-amanha-30-3-dia-mundial-do-transtorno-bipolar. Acesso em: 11 maio 2021. BOSAIPO, Nayanne Beckmann; BORGES, Vinícius Ferreira; JURUENA, Mario Francisco. Transtorno bipolar: uma revisão dos aspectos conceituais e clínicos. Medicina (Ribeirão Preto), [S.L.], v. 50, n. 1, p. 72, 4 fev. 2017. Universidade de Sao Paulo, Agencia USP de Gestao da Informacao Academica (AGUIA). http://dx.doi.org/10.11606/issn.2176-7262.v50isupl1.p72-84. Disponível em: https://www.revistas.usp.br/rmrp/article/view/127541. Acesso em: 11 maio 2021. CORRÊA, Jessica Brenda. TRANSTORNO BIPOLAR NA ADOLESCÊNCIA E AS CONSEQUÊNCIAS DO DIAGNÓSTICO TARDIO: UM ESTUDO DE CASO. 2017. 24 f. TCC (Graduação) - Curso de Psicologia, Centro Universitário Unifacvest, Lages - Sc, 2017. ENES, Clarice de Lourdes et al. Predição da adesão ao tratamento e qualidade de vida de pacientes com transtorno bipolar. Revista de Enfermagem do Centro-Oeste Mineiro, [S.L.], v. 10, n. 0, p. 1-9, 14 out. 2020. RECOM (Revista de Enfermagem do Centro Oeste Mineiro). http://dx.doi.org/10.19175/recom.v10i0.3489. Disponível em: http://www.seer.ufsj.edu.br/index.php/recom/article/view/3489. Acesso em: 19 maio 2021. GOMES, Lídia Àdjane. TRANSTORNO AFETIVO BIPOLAR: uma revisão bibliográfica. 2015. 18 f. Monografia (Especialização) - Curso de Genética, Universidade Federal do Paraná, Cruzeiro do Oeste, 2015. Disponível em: https://acervodigital.ufpr.br/handle/1884/42663. Acesso em: 23 maio 2021. MOURA, Hérica Dayanne de Sousa et al. Transtorno afetivo bipolar: sentimentos, estigmas e limitações. Revista de Enfermagem Ufpe On Line, [S.L.], v. 13, n. 1, p. 1-17, 15 ago. 2019. Revista de Enfermagem, UFPE Online. http://dx.doi.org/10.5205/1981-8963.2019.241665. Disponível em: https://periodicos.ufpe.br/revistas/revistaenfermagem/article/view/241665. Acesso em: 19 maio 2021. NÁPOLES, Mariana Catarina Coutinho de Vasconcelos de Lacerda e. UMA FAMÍLIA DISFUNCIONAL: impacto na qualidade de vida do elemento-alvo. 2016. 16 f. TCC (Graduação) - Curso de Medicina, Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra, Coimbra, 2016. Disponível em: https://estudogeral.uc.pt/bitstream/10316/37133/1/Tese%20de%20Mestrado%20-%20Mariana%20Nápoles.pdf. Acesso em: 19 maio 2021. NIVEN, Jennifer. Por Lugares Incríveis. [S.I]: Seguinte, 2015. 336 p. NTI, Andressa Katherine Santos Cavalca; ZUK, Milena Lieto Samc; BONFIM, Tânia Elena. O Conceito Psicanalítico do Luto: uma perspectiva a partir de freud e klein. Psicólogo Informação, [S.L.], v. 17, n. 17, p. 87-105, 31 dez. 2013. Instituto Metodista de Ensino Superior. http://dx.doi.org/10.15603/2176-0969/pi.v17n17p87-105. Disponível em: http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-88092013000200007. Acesso em: 19 maio 2021. SENE-COSTA, Elisabeth; SOARES, Marcia Britto de Macedo; GARZUZI, Yara. A QUALIDADE DE VIDA DOS PORTADORES DE TRANSTORNO BIPOLAR. 2013. Disponível em: http://www.mbmacedosoares.com.br/2016/02/a-qualidade-de-vida-dos-portadores-de-transtorno-bipolar/. Acesso em: 19 maio 2021. RIBEIRO, Franciele Amador Malta; GERCHMAN, Felipe Canterji. Pacientes em cuidados paliativos sob a luz das Defesas Maníacas: relato de experiência. Sociedade Brasileira de Psicologia Hospitalar, Rio de Janeiro, v. 20, n. 1, p. 183-194, jan. 2017. Disponível em: http://pepsic.bvsalud.org/pdf/rsbph/v20n1/v20n1a11.pdf. Acesso em: 19 maio 2021.

Título do Evento: 2º CONIGRAN - Congresso Integrado UNIGRAN Capital 2021
Título dos Anais do Evento: Anais do 2º CONIGRAN - Congresso Integrado Unigran Capital
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

CAPRARA, Maria Eduarda Da Silva Simões et al.. ANÁLISE DO LIVRO “POR LUGARES INCRÍVEIS” POR UM VIÉS PSICOLÓGICO... In: Anais do 2º CONIGRAN - Congresso Integrado Unigran Capital. Anais...Campo Grande(MS) Unigran Capital, 2021. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/conigran2021/362978-ANALISE-DO-LIVRO-POR-LUGARES-INCRIVEIS-POR-UM-VIES-PSICOLOGICO. Acesso em: 14/05/2025