VALIDAÇÃO DO ESCORE LACE COMO PREDITOR DE READMISSÃO OU ÓBITO DO PACIENTE EM ATÉ 30 DIAS APÓS A ALTA HOSPITALAR EM UMA POPULAÇÃO BRASILEIRA

Vinícius Sabedot Soares; Maria Cristina Cotta Matte; Maria Eugênia Bresolin Pinto

Título do Trabalho

Autores

Vinícius Sabedot Soares
Maria Cristina Cotta Matte
Maria Eugênia Bresolin Pinto

Modalidade

Resumo

Área temática

Pesquisa em nível de pós-graduação

Data de Publicação

02/12/2019

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

Português

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/congressoufcspa/189993-validacao-do-escore-lace-como-preditor-de-readmissao-ou-obito-do-paciente-em-ate-30-dias-apos-a-alta-hospitalar-e

ISBN

978-85-5722-316-5

Palavras-Chave

readmissão do paciente, LACE, segurança do paciente, gestão em saúde, gestão de risco

Resumo

Introdução: a taxa de reinternações precoces após a alta é um indicador da qualidade hospitalar, impactando o tratamento e os gastos em saúde. Devemos buscar ferramentas que identificam os pacientes sob risco como o escore LACE, validado em vários países, mas não no Brasil. Objetivo: validar o LACE como preditor de readmissão não programada ou morte em até 30 dias após a alta hospitalar. Materiais e Métodos: analisamos uma coorte retrospectiva de 1.925 internações do Hospital Restinga e Extremo-Sul (Porto Alegre - RS). Incluímos pacientes com 18 anos ou mais admitidos na enfermaria de Medicina Interna em 2017. Dividimos aleatoriamente a amostra em 2 grupos: calibração e validação do escore. Acurácia do escore foi determinada pela área sob a curva ROC (receiver operator characteristic). Os dados para o cálculo do LACE (tempo de permanência, urgência da internação, índice de comorbidades de Charlson, consultas na unidade de pronto atendimento nos 6 meses anteriores à internação) e de mortalidade foram extraídos do prontuário eletrônico do paciente, além de dados governamentais. Realizamos as análises com software SPSS v.23 admitindo um p < 0,05. Resultados e Conclusões: pacientes tinham idade média de 59,1 anos e 12% das internações resultaram em readmissão ou óbito em 30 dias. Observamos LACE = 12 como ponto de corte ideal - Sensibilidade de 0,70 (IC 95% 0,62-0,77; p<0,001) e Especificidade de 0,60 (IC 95% 0,56-0,63; p<0,001) - para a predição do desfecho combinado. O escore mostrou boa acurácia, com uma área sob a curva ROC de 0.689 (IC 95% 0.640-0.738; p<0,001). Pacientes com LACE = 12 apresentaram risco quase 3 vezes maior para readmissão (RR 2,92; IC 95% 2,24-3,79; p<0,001). O uso desta ferramenta deve ser considerada para a seleção e inclusão de pacientes de alto risco em programas de prevenção de readmissão precoce, antes da alta hospitalar.

Título do Evento: Congresso UFCSPA: conectando saúde e sociedade
Cidade do Evento: Porto Alegre
Título dos Anais do Evento: Anais do Congresso UFCSPA: conectando saúde e sociedade
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

SOARES, Vinícius Sabedot; MATTE, Maria Cristina Cotta; PINTO, Maria Eugênia Bresolin. VALIDAÇÃO DO ESCORE LACE COMO PREDITOR DE READMISSÃO OU ÓBITO DO PACIENTE EM ATÉ 30 DIAS APÓS A ALTA HOSPITALAR EM UMA POPULAÇÃO BRASILEIRA.. In: Anais do Congresso UFCSPA: conectando saúde e sociedade. Anais...Porto Alegre(RS) UFCSPA, 2020. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/CongressoUFCSPA/189993-VALIDACAO-DO-ESCORE-LACE-COMO-PREDITOR-DE-READMISSAO-OU-OBITO-DO-PACIENTE-EM-ATE-30-DIAS-APOS-A-ALTA-HOSPITALAR-E. Acesso em: 16/12/2025