PANCREATITE AGUDA SECUNDÁRIA À MIELOMA MÚLTIPLO: UM RELATO DE CASO.

Beatriz Propheta Falleiros; Luan Carrijo Ferreira; Isabella Guzmán Núñez del Prado; Matheus Cesar Vieira Barros

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Trabalho

DOI

10.29327/congresso-regional-de-clinica-medica-ufu.725315

Título do Trabalho

PANCREATITE AGUDA SECUNDÁRIA À MIELOMA MÚLTIPLO: UM RELATO DE CASO.

Autores

Beatriz Propheta Falleiros
Luan Carrijo Ferreira
Isabella Guzmán Núñez del Prado
Matheus Cesar Vieira Barros

Modalidade

Relato de Caso

Área temática

Clínica Médica

Data de Publicação

06/12/2023

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

Português

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/congresso-regional-de-clinica-medica-ufu/725315-pancreatite-aguda-secundaria-a-mieloma-multiplo--um-relato-de-caso

ISBN

978-65-272-0035-2

Palavras-Chave

Mieloma Múltiplo; Pancreatite; Hipercalcemia.

Resumo

Introdução: Mieloma múltiplo é um câncer raro de medula óssea com formação de plasmócitos monoclonais. Suas manifestações clássicas são hipercalcemia, insuficiência renal, anemia e lesões ósseas. Além disso, sintomas atípicos podem ocorrer, como pancreatite relacionada a hipercalcemia ou a depósito amiloide. Objetivos: Relatar um caso de pancreatite aguda secundária à mieloma múltiplo. Métodos: Relato de caso. Resultados: Paciente masculino, 54 anos, previamente assintomático, iniciou queixa de astenia há 1 semana. Na admissão, apresentou queda súbita e progressiva do estado geral, apresentando-se confuso, desorientado, não contactante e sonolento, além de episódio de agitação psicomotora. Ao exame físico, encontrava-se em regular estado geral, hipertenso, taquicárdico e hipoxêmico. Exames complementares prévios constataram colecistolitíase e múltiplas lesões radiolucentes/líticas esparsas no arcabouço ósseo, mais evidentes em corpos vertebrais. O mielograma evidenciou alterações compatíveis com Mieloma Múltiplo e provável leucemia plasmocitária (mielograma hipercelular às custas de plasmocitose acentuada e linfocitose discreta). A tomografia computadorizada de tórax demonstrava derrame pleural à direita e opacificação em vidro fosco peri-hilar bilateral com possível processo infeccioso com foco em pulmão esquerdo. Na admissão, exames laboratoriais indicavam anemia normocítica e normocrômica com policromasia e insuficiência renal aguda, além de hipercalcemia (cálcio sérico total de 15,8 mg/dL) com paratormônio normal. Após episódio de dor abdominal, realizou-se investigação de enzimas pancreáticas, com amilase de 440 U/L e lipase de 598 U/L, confirmando diagnóstico de pancreatite aguda. Conclusões: Cálculos biliares e álcool são as principais causas de pancreatite aguda, além de hipertrigliceridemia, pancreatite familiar e infecções virais. Níveis de cálcio acima de 12mg/dL causam manifestações clínicas e podem também ser causa importante de pancreatite aguda. Nota-se que a hipercalcemia é uma manifestação do mieloma múltiplo e pode ocorrer pela desmineralização óssea, devido à osteólise local por células tumorais. Nesse sentido, deve-se atentar para as possíveis manifestações não clássicas de mieloma múltiplo, como envolvimento pancreático. O paciente deste relato apresentou diagnóstico compatível com mieloma múltiplo e pancreatite aguda, o que demonstra a relevância do mieloma múltiplo no diagnóstico diferencial de causas de pancreatite.

Título do Evento: I Congresso Regional de Clínica Médica da Universidade Federal de Uberlândia
Cidade do Evento: Uberlândia
Título dos Anais do Evento: Anais do Congresso Regional de Clínica Médica da Universidade Federal de Uberlândia
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital
DOI

Como citar

FALLEIROS, Beatriz Propheta et al.. PANCREATITE AGUDA SECUNDÁRIA À MIELOMA MÚLTIPLO: UM RELATO DE CASO... In: Anais do Congresso Regional de Clínica Médica da Universidade Federal de Uberlândia. Anais...Uberlândia(MG) UFU, 2023. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/congresso-regional-de-clinica-medica-ufu/725315-PANCREATITE-AGUDA-SECUNDARIA-A-MIELOMA-MULTIPLO--UM-RELATO-DE-CASO. Acesso em: 25/06/2025