FISIOTERAPIA NA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA: UMA DECLARAÇÃO PRÁTICA, BASEADA EM EVIDÊNCIAS E CONDUZIDA POR ESPECIALISTAS, COM RECOMENDAÇÕES DE REABILITAÇÃO

Elinaria Cristina Alves da Silva; Fabrício Vieira Cavalcante; Karina Magalhães Alves da Mata; Cleverson Rodrigues Fernandes

Título do Trabalho

Autores

Elinaria Cristina Alves da Silva
Fabrício Vieira Cavalcante
Karina Magalhães Alves da Mata
Cleverson Rodrigues Fernandes

Modalidade

Resumo

Área temática

Fisioterapia

Data de Publicação

10/01/2026

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

pt-BR

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/congresso-internacional-fisioterapia-pratica/1439475-fisioterapia-na-unidade-de-terapia-intensiva--uma-declaracao-pratica-baseada-em-evidencias-e-conduzida-por-espe

ISBN

978-65-272-2100-5

Palavras-Chave

Cuidados intensivos, fisioterapia, exercício, diretriz, clinimetria, reabilitação, segurança

Resumo

Introdução: Anualmente, mais de 75 mil pacientes são internados em UTIs na Holanda. Embora a sobrevida tenha aumentado, muitas pessoas desenvolvem sequelas de longo prazo, sendo a fraqueza muscular adquirida na UTI uma das mais comuns, afetando cerca de 50% dos pacientes e associada a maior morbidade e mortalidade. Evidências sugerem que intervenções fisioterapêuticas precoces, como mobilização e estímulo à atividade física, podem prevenir ou reduzir essas complicações. No entanto, ainda não existe consenso sobre as melhores ferramentas e estratégias de avaliação. Diante disso, é essencial definir claramente o papel da fisioterapia na UTI e estabelecer diretrizes sobre segurança, diagnóstico e eficácia das intervenções. O estudo visa criar uma declaração prática baseada em evidências, alinhada à Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), para orientar o diagnóstico e tratamento fisioterapêutico seguro e eficaz, com foco em mobilização precoce e atividade física. Objetivo:Desenvolver diretrizes baseadas em evidências que orientem métodos seguros e eficazes de avaliação e intervenção fisioterapêutica em pacientes de UTI. Métodos: Aplicou-se o método EBRO para criar uma declaração prática sistemática. O processo incluiu: identificação das principais questões clínicas, revisão rigorosa da literatura, elaboração de recomendações preliminares e validação por especialistas. As recomendações finais, estruturadas segundo a CIF, abordam segurança na mobilização, avaliação confiável e intervenções eficazes para funções físicas de pacientes críticos. Um grupo multidisciplinar conduziu o trabalho, coletou dados com fisioterapeutas para identificar lacunas, realizou revisão sistemática e classificou os estudos por nível de evidência. As recomendações foram ajustadas considerando aplicabilidade prática e revisadas por intensivistas e fisioterapeutas antes de serem consolidadas em um fluxo de decisão clínica. Resultados: Foram identificadas três necessidades centrais: critérios seguros para mobilização precoce, instrumentos de avaliação confiáveis e intervenções eficazes para sistemas musculoesquelético e cardiorrespiratório. A partir de 129 estudos revisados, foram elaboradas recomendações baseadas na qualidade da evidência. Devido à instabilidade clínica, a segurança deve ser monitorada constantemente, verificando sinais de alerta e contraindicações. As avaliações recomendadas incluem escalas e testes como RASS, MRC, dinamometria, goniometria, MAS, NSA, DEMMI e Borg, auxiliando na identificação de limitações segundo a CIF. As intervenções dependem do nível de consciência: pacientes não responsivos recebem exercícios passivos, alongamentos, talas, CPM, ciclismo passivo e estimulação elétrica; pacientes conscientes realizam exercícios ativos, ciclismo ativo e mobilização funcional. Essas estratégias melhoram força muscular, função respiratória, mobilidade, desempenho em atividades diárias e reduzem o tempo de internação. As recomendações foram classificadas conforme o nível de evidência e devem ser aplicadas com monitoramento contínuo e interrupção quando necessário. Conclusão: As recomendações configuram um protocolo estruturado para fisioterapia em UTIs, baseado na síntese das melhores evidências até 2014, com o objetivo de orientar práticas clínicas seguras, eficazes e fundamentadas cientificamente.

Título do Evento: Pré- Congresso: I Congresso Internacional de Fisioterapia Prática
Cidade do Evento: Brasília
Título dos Anais do Evento: Congresso Internacional de Fisioterapia Prática
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

SILVA, Elinaria Cristina Alves da et al.. FISIOTERAPIA NA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA: UMA DECLARAÇÃO PRÁTICA, BASEADA EM EVIDÊNCIAS E CONDUZIDA POR ESPECIALISTAS, COM RECOMENDAÇÕES DE REABILITAÇÃO.. In: Congresso Internacional de Fisioterapia Prática. Anais...Brasília(DF) Hospital santa Marta, 2025. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/congresso-internacional-fisioterapia-pratica/1439475-FISIOTERAPIA-NA-UNIDADE-DE-TERAPIA-INTENSIVA--UMA-DECLARACAO-PRATICA-BASEADA-EM-EVIDENCIAS-E-CONDUZIDA-POR-ESPE. Acesso em: 05/03/2026