LESÃO RENAL AGUDA NO PACIENTE POLITRAUMATIZADO: UMA REVISÃO DE LITERATURA

CAMILA NEVES B CALDAS; Mari Rami Dominguez Alcazar; MArina aLves lUcena; OScar rOdolfo dE mEira lIns hAack; Ivan Batista Barros

Todos os Trabalhos

Trabalho

Título do Trabalho

LESÃO RENAL AGUDA NO PACIENTE POLITRAUMATIZADO: UMA REVISÃO DE LITERATURA

Autores

CAMILA NEVES B CALDAS
Mari Rami Dominguez Alcazar
MArina aLves lUcena
OScar rOdolfo dE mEira lIns hAack
Ivan Batista Barros

Modalidade

Resumo Simples - e-Pôster

Área temática

Assistência em urgência e emergência e UTI

Data de Publicação

29/08/2024

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

Português

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/comuepe19/219021-lesao-renal-aguda-no-paciente-politraumatizado--uma-revisao-de-literatura

ISBN

978-65-272-0669-9

Palavras-Chave

lesão renal aguda; trauma; fatores de risco

Resumo

Introdução: A Lesão Renal Aguda (LRA) é um problema clínico comum que está relacionado a um maior tempo de internação hospitalar e a uma maior morbimortalidade. Sua etiologia é multifatorial e inclui fatores relacionados a eficácia da reposição volêmica, ao grau de resposta inflamatória sistêmica associada ao trauma, ao uso de contraste iodado, a rabdomiólise e a síndrome abdominal comportamental. Objetivos: Esse estudo tem como objetivo realizar uma revisão da epidemiologia, da fisiopatologia e do manejo da LRA em pacientes vítimas de trauma, assim como elucidar os fatores de risco relacionados ao desenvolvimento da LRA e os riscos relacionados ao uso indiscriminado dos expansores de volume nesses pacientes. Métodos: Foram pesquisados os bancos de dados PubMed, Scielo, Lilacs e BVS (Biblioteca Virtual em Saúde) para identificar estudos que abordam a injúria Renal Aguda em pacientes vítimas de trauma. Resultados: Foram incluídos 27 estudos. A partir da análise desses estudos foi constatado que os pacientes vítimas de trauma com maiores comprometimentos da função renal permaneciam mais tempos internados e apresentavam uma maior mortalidade se comparados com aqueles com menor grau de disfunção. Além disso foi observado que a LRA associada ao trauma está presente em 20-24% dos pacientes internados na UTI. Os fatores de riscos mais consistentes que estão relacionados a LRA são a transfusão sanguínea de alto volume e o choque hemorrágico, entretanto, a gravidade da rabdomiólise, a idade e a presença de comorbidades são fatores de riscos que parecem estar independentemente relacionados a ocorrência de LRA. Em relação a reposição volêmica, dentre as soluções cristalóides isotônicas, aquelas que apresentam solutos balanceados parecem ter benefícios em relação aos desfechos renais quando comparados a solução de NaCl 0,9%. O uso de amidos sintéticos e albumina hiperoncótica devem ser evitados nos indivíduos que apresentam risco de desenvolver LRA. Ainda não se tem estudos com alto nível de evidência relacionados a recuperação da função renal a longo prazo e também não existem estudos com resultados significativos a respeito do manejo da LRA em pacientes vítimas de trauma, atualmente é baseado em medidas preventivas e de suporte. Conclusão:Tanto o uso indiscriminado de expansores de volume quanto a mal atuação em relação a prática de medidas de prevenção demonstraram um aumento do desenvolvimento de LRA em pacientes politraumatizados e consequentemente a um maior tempo de internação e a uma maior mortalidade. Mais estudos são necessários para que se possa otimizar o manejo dos pacientes politraumatizados que desenvolvem LRA.

Título do Evento: II CONGRESSO MULTIPROFISSIONAL EM URGÊNCIA E EMERGÊNCIA DE PERNAMBUCO
Cidade do Evento: Cabo de Santo Agostinho
Título dos Anais do Evento: Anais do Congresso Multiprofissional em Urgência e Emergência de Pernambuco
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

CALDAS, CAMILA NEVES B et al.. LESÃO RENAL AGUDA NO PACIENTE POLITRAUMATIZADO: UMA REVISÃO DE LITERATURA.. In: Anais do Congresso Multiprofissional em Urgência e Emergência de Pernambuco. Anais...Cabo de Santo Agostinho(PE) Hotel Canariu's de Gaibu, 2019. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/Comuepe19/219021-LESAO-RENAL-AGUDA-NO-PACIENTE-POLITRAUMATIZADO--UMA-REVISAO-DE-LITERATURA. Acesso em: 02/07/2025