PROCESSO DE PARTURIÇÃO: VIVÊNCIAS DE MULHERES RESIDENTES NA ZONA SUL DO RIO DE JANEIRO

Selma Villas Boas Teixeira; CAROLLINE FONTES CAMPOS DE SOUZA SILVA; Leila Rangel da Silva; Cristiane Rodrigues da Rocha; Ana Cláudia Mateus Barreto

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Trabalho

Título do Trabalho

PROCESSO DE PARTURIÇÃO: VIVÊNCIAS DE MULHERES RESIDENTES NA ZONA SUL DO RIO DE JANEIRO

Autores

Selma Villas Boas Teixeira
CAROLLINE FONTES CAMPOS DE SOUZA SILVA
Leila Rangel da Silva
Cristiane Rodrigues da Rocha
Ana Cláudia Mateus Barreto

Modalidade

Comunicação Coordenada

Área temática

Contribuições da Enfermagem Obstétrica e Neonatal para a cobertura e acesso universal em saúde sexual e reprodutiva

Data de Publicação

08/05/2018

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

Português

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/cobeon/63439-processo-de-parturicao--vivencias-de-mulheres-residentes-na-zona-sul-do-rio-de-janeiro

ISSN

2595-3834

Palavras-Chave

Parto humanizado, parto, Enfermagem obstétrica

Resumo

Introdução: o parto é considerado um processo fisiológico, individual, que integra o rol das experiências humanas mais significativas para as mulheres. Esse momento, por muitos anos, foi uma experiência vivenciada na esfera familiar e íntima para tornar-se uma prática institucional e regulada por políticas públicas. Com o passar do tempo esse ato natural, passou a ser visto como patológico, favorecendo a técnica medicalizada e impessoal.1 Esta mudança de paradigma pode ser constatada quando se verifica o alto número de cesarianas realizadas no Brasil. Esta situação faz com que o nosso país tenha dificuldades para alcançar as metas estipuladas pela Organização Mundial de Saúde (OMS), no que concerne a realização de cesarianas.1 Portanto, há necessidade de os profissionais de saúde oferecerem às parturientes um cuidado humanizado e menos intervencionista, considerando suas necessidades individuais, respeitando os seus direitos, promovendo a sua participação ativa e o poder de escolha sobre o seu próprio cuidado.6 Objetivo: analisar a vivência do processo de parturição em mulheres residentes na zona sul do Rio de Janeiro. Método: estudo descritivo, qualitativo, realizado em um Centro Municipal de Saúde localizado na zona sul do município do Rio de Janeiro, pertencente à Área Programática (AP) 2.1. As participantes estavam em um período de até 42 dias de pós-parto e atenderam os seguintes critérios de inclusão: idade superior a 18 anos, ter dado à luz por via vaginal ou cirúrgica não eletiva, a um ou mais recém-nascidos, em instituição de saúde pública ou privada, estar em condições físicas e psicológicas para participar voluntariamente da pesquisa. A coleta de dados foi realizada na sala de vacinação às segundas e quartas-feiras, dias programados pela Unidade de Saúde para a vacinação das crianças e ocorreu no período de agosto a novembro de 2015. Foram abordadas trinta e três (33) puérperas. Destas, seis (6) não participaram justificando cansaço no pós-parto ou falta de tempo para participar da pesquisa e dez (10) não atendeu aos critérios de elegibilidade por terem sido submetidas à cesariana eletiva. Empregou-se a técnica de entrevista semiestruturada. O roteiro continha perguntas abertas e fechadas que versavam sobre questões relativas às características sociais, reprodutivas e a vivência das mulheres no processo de parturição. Para análise dos dados foi utilizada a técnica de análise de conteúdo na modalidade temática-categorial. Pesquisa aprovada pelo Comitê de Ética e Pesquisa (CEP) da Secretaria Municipal de Saúde e Defesa Civil do Rio de Janeiro (SMSDC-RJ) sob o parecer nº 1.180.473. Resultados: As participantes estavam na faixa etária entre 18 e 38 anos de idade. A maioria se autodeclarou da cor branca, viviam com o parceiro em união estável, concluíram o ensino superior. Quanto à ocupação, 12 estavam no mercado de trabalho. As profissões relatadas foram: advogada, professora universitária, jornalista, servidora pública de nível superior, técnica de enfermagem, recepcionista, doméstica, diarista, e babá. Em relação ao histórico reprodutivo a maioria era multípara, entrou em trabalho de parto entre 37 e 40 semanas, realizou parto vaginal em maternidades públicas. Destaca-se que cinco tiveram filhos em maternidades particulares e uma teve parto domiciliar planejado. Em relação as vivências das mulheres, verificou-se que a maioria não recebeu orientação no pré-natal sobre o processo de parturição, relataram medo frente a situação e destacaram que a dor resultante das contrações uterinas é desagradável. No entanto, a maioria demonstrou satisfação na vivência de seu parto. Somente, três participantes afirmaram não ter tido prazer com a experiência e não gostariam de vivenciá-la em outras gestações. A participante que vivenciou o processo de parturição no domicílio afirmou ter tido uma experiência tranquila e segura. Portanto, reforça-se que há necessidade dos profissionais de saúde propiciarem subsídios teóricos às mulheres, no sentido de instrumentalizá-las para este momento. A maioria das participantes foram informadas sobre o direito do acompanhante e optaram pelo parceiro. Entretanto, algumas perceberam essa presença como um benefício oferecido pelos profissionais de saúde e não como um direito assegurado por uma Lei.2 No que tange a presença do parceiro, ressalta-se que este necessita ser preparado emocionalmente e esclarecido para que possa contribuir de maneira ativa e segura neste período.2 Além disso, a sua presença influi na redução da duração do trabalho de parto, diminuição do uso de analgesia e construção do vínculo familiar entre pai e o filho.3 As mulheres referiram sentir-se acolhidas e satisfeitas com o cuidado oferecido pelos profissionais de saúde. Das mulheres que tiveram partos por via vaginal, 9 pariram na posição de litotomia, não dando a oportunidade de escolha à mulher que referiu esta prática como natural do parto.3 Somente, uma participante revelou que teve a opção de escolher posição de cócoras e 10 mulheres fizeram uso de alguma técnica não farmacológicas para alívio da dor. Logo, destaca-se a utilização dessas práticas fazem parte do apoio emocional e são práticas ditas como tecnologias leves de cuidado, sem custo a instituição e que promove um maior conforto para às mulheres, devendo ser apresentado às gestantes durante as atividades de educação em saúde.4 No que tange à ingestão de alimentos e água durante o trabalho de parto, 5 mulheres não tiveram essa opção durante o trabalho de parto, ficando restrita a ingestão hídrica ou a dieta zero, evidenciando o desconhecimento por parte dos profissionais em relação a essa possibilidade. Sabe-se que a oferta de líquidos e alimentos por via oral deveria ser estimulada entre as parturientes de risco habitual e faz parte do protocolo de assistência no processo de parturição.3 Das 12 mulheres que tiveram filhos por via vaginal, 5 foram submetidas à episiotomia. Dessas, quatro foram esclarecidas quanto à realização do procedimento no momento do parto, entretanto, uma participante desconhecia a realização desse procedimento. Esta situação revela que os profissionais assumiram uma postura de controle sobre o corpo da mulher, deixando-as submissas às rotinas hospitalares, tornando-se objeto de suas ações. Conclusão: o fato de as participantes residirem na zona sul do Rio de Janeiro e possuírem ensino médio e superior, não lhes garantiu autonomia para participar ativamente e optar sobre a melhor maneira de parir. No entanto, afirmaram ter vivenciado o processo de parturição de forma prazerosa e segura, considerando o acolhimento e cuidado recebido pelos profissionais de saúde, especialmente os enfermeiros obstétricos no ciclo gravídico. Além disso, a presença do acompanhante foi referido por elas como um ponto positivo na assistência, independente de terem sido assistidas na rede pública ou privada. Entretanto, o medo e a dor fizeram parte deste momento, sendo relacionado como sofrimento pelas mulheres. A falta de educação em saúde durante a assistência pré-natal, os modelos pessoais e familiares positivos para seguir e o não respeito pela sua individualidade, fizeram com que as parturientes ficassem submissas às ações dos profissionais, não reconhecendo essa atitude como uma violência obstétrica. Desta forma, fica claro que é preciso capacitar e sensibilizar os enfermeiros e outros profissionais de saúde que atuam na rede pública e privada, com vistas à mudança no paradigma do modelo biomédico. Isto porque, a arcaica postura de alguns profissionais é um obstáculo para que as mulheres não sejam protagonistas do seu parto. Faz-se necessário também, que os enfermeiros obstétricos compreendam que a maneira como eles prestam o cuidado às parturientes, irá refletir diretamente na forma como elas vivenciam esse momento, considerado único em suas vidas. Ademais, mulheres e homens devem ser empoderados ao longo de suas vidas, por meio de ações educativas que devem fazer parte do conteúdo de ensino fundamental e médio, assim como na assistência pré-natal, para que possam vivenciar o processo de parturição sem medo e sofrimento, associando-o como um momento de prazer e de autonomia, a fim de que a mulher possa protagonizar o seu parto. Contribuições: o estudo sinaliza a importância da presença do enfermeiro obstétrico na assistência pré-natal, oferecendo um cuidado individualizado, holístico, com o propósito de instrumentalizar os casais e seus familiares, acerca de uma atenção não intervencionista, com possibilidades do emprego de tecnologias leves durante o parto, na perspectiva da saúde sexual e reprodutiva. Isto a fim de empoderá-los, para a vivência de um processo parturitivo exitoso. Referências 1-Organização Mundial de Saúde (OMS). Assistência ao parto normal: um guia prático. Brasília: OPAS; 1996. 2- Brasil. Lei n.11.108, de 07 de abril de 2005. Altera a Lei 8.080, introduzindo o direito ao acompanhante de escolha durante o trabalho de parto, no parto e no pós-parto imediato. Diário Oficial da União. Brasília, DF, n.67, 8 abr. 2005b. Seção 1, p.1. 3- Rio de Janeiro. Secretaria Municipal de Saúde. Protocolo Assistencial da Enfermagem Obstétrica da Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro; 2013. 4- Progianti JM, Costa RF. Práticas educativas desenvolvidas por enfermeiras: repercussões sobre vivências de mulheres na gestação e no parto. Rev Bras Enferm. 2012; 65(2): 257-63

Título do Evento: X COBEON - Congresso Brasileiro de Enfermagem Obstétrica e Neonatal
Cidade do Evento: Campo Grande
Título dos Anais do Evento: Anais do Congresso Brasileiro de Enfermagem Obstétrica e Neonatal
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

TEIXEIRA, Selma Villas Boas et al.. PROCESSO DE PARTURIÇÃO: VIVÊNCIAS DE MULHERES RESIDENTES NA ZONA SUL DO RIO DE JANEIRO.. In: Anais do Congresso Brasileiro de Enfermagem Obstétrica e Neonatal. Anais...Campo Grande(MS) CCARGC, 2018. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/cobeon/63439-PROCESSO-DE-PARTURICAO--VIVENCIAS-DE-MULHERES-RESIDENTES-NA-ZONA-SUL-DO-RIO-DE-JANEIRO. Acesso em: 23/07/2025