COMPLIANCE E QUALIDADE: IMPLANTAÇÃO DE AUDITORIA INTERNA EM ORGANIZAÇÃO SOCIAL EM SAÚDE

Gabriela Martins dos Santos Medeiros; José Antônio Ferreira Cirino; Lucas Paula da Silva

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Trabalho

Título do Trabalho

COMPLIANCE E QUALIDADE: IMPLANTAÇÃO DE AUDITORIA INTERNA EM ORGANIZAÇÃO SOCIAL EM SAÚDE

Autores

Gabriela Martins dos Santos Medeiros
José Antônio Ferreira Cirino
Lucas Paula da Silva

Modalidade

Apresentação Oral

Área temática

Foco: Gestão em Saúde

Data de Publicação

23/12/2022

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

Português

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/cienciaeconscienciaemsaude/528897-compliance-e-qualidade--implantacao-de-auditoria-interna-em-organizacao-social-em-saude

ISBN

978-85-5722-487-2

Palavras-Chave

Compliance, Auditoria em Saúde, Controle de Qualidade

Resumo

Introdução Para a implantação de um processo de auditoria interna, a organização social Agir - Associação de Gestão, Inovação e Resultados em Saúde, integrando suas práticas de Compliance e Qualidade, estruturou uma rampa de PDSA – Plan, Do, Study e Act (planejar, executar, estudar e agir) para a promoção de ciclos de melhoria nessa atividade. O foco da auditoria interna nessa instituição é verificar a efetividade dos Programas de Compliance, Integridade e Qualidade, realizando avaliações de seus processos de forma periódica. Essa atividade é iniciada com o planejamento do escopo e seguido por divulgação às áreas, execução da avaliação, planos de ações de melhorias e avaliação final, com a revisão das práticas para a próxima avaliação. As auditorias internas são “uma avaliação sistemática independente para determinar se as atividades e resultados estão em conformidade com os padrões estabelecidos”[1]. Consoante ao Instituto dos Auditores Internos do Brasil[2], a auditoria interna é “uma atividade independente e objetiva de avaliação e consultoria, criada para agregar valor e melhorar as operações de uma organização”. A auditoria interna na Agir é uma atividade em fluxo contínuo empreendida pelo Núcleo de Compliance e Qualidade da Agir com foco na verificação da conformidade dos processos quanto às 1) legislações; 2) normas internas, e; 3) requisitos de qualidade, adotando metodologia educativa. Métodos Inicialmente foi definido um processo piloto do corporativo Agir que vivenciou cada uma das etapas propostas para essa atividade. Após esse primeiro ciclo teste, os envolvidos foram convidados a contribuir com possíveis melhorias. A partir desses apontamentos, foi estruturado um cronograma com todos os processos estruturados para aplicar a vivência ali percebida, com previsão de duração de 12 meses. Ao término desse segundo ciclo PDSA de melhoria, as questões visualizadas como pontos de atenção foram aplicadas para o início das reauditorias, com previsão de duração de 18 meses. A periodicidade é definida de acordo com a prioridade do processo, estabelecida por matriz GUT (gravidade, urgência e tendência), que resulta em um cronograma, com prazos distintos para cada processo, dependendo do peso resultante da ferramenta. O resultado da visita de auditoria interna é expresso por meio de um relatório e encaminhado para a liderança do processo. Este, por sua vez, estabelece um plano de ação sobre os pontos de melhoria, que são visualizados oportunamente na próxima visita por meio de um recheck. Os fundamentos que regem a auditoria também são baseados no Código de Conduta Ética da Agir, do ponto de vista dos riscos à integridade da organização. As auditorias são realizadas em caráter ordinário, a partir de cronograma prévio, e em caráter extraordinário, a partir da identificação de oportunidades por parte das Superintendências, Núcleo de Compliance e Qualidade e/ou Comitê de Ética. Junto ao cronograma são informadas a sua data de ocorrência, duração, os métodos (exemplos: remota, presencial, combinada) e os responsáveis pela sua execução. É inicialmente desenvolvido, levando em consideração a análise de criticidade das áreas a serem auditadas - utilizando a matriz GUT para essa organização, nas auditorias subsequentes, é levado em consideração os resultados de auditorias anteriores, e o gerenciamento de riscos à integridade. Resultados e discussão Durante o segundo ciclo de PDSA da auditoria interna foram realizadas 107 atividades em 19 processos auditados, sendo investidas 167 horas com 72 pessoas diretamente envolvidas. Já no terceiro ciclo PDSA da rampa, iniciado com as reauditorias e novas auditorias de processos estruturados em 2022, foram empreendidas 48 atividades em 12 processos auditados, com investimento de 84 horas com 39 pessoas envolvidas nas atividades. Os dois ciclos resultaram na elaboração de 807 ações de melhoria para os processos corporativos da Agir até junho de 2022. Percebe-se uma melhoria na proporção de horas investidas no terceiro ciclo PDSA, devido a otimização de alguns tempos e atividades, bem como a maturidade da jornada educativa dos líderes e profissionais envolvidos nas reauditorias para a cultura de compliance e qualidade. Conclusão A partir das auditorias internas já realizadas, percebe-se que o olhar de um profissional que não está diretamente inserido no processo, mesmo que seja colaborador da própria instituição, contribui, sobremaneira, para visualizar oportunidades de melhoria. Esses apontamentos, estruturados de forma adequada em um relatório e com a condução para a formalização de um plano de ação coerente com os pontos analisados, tem condições de fortalecer a cultura de compliance e qualidade das organizações sociais em saúde. Referências 1. ONA – ORGANIZAÇÃO NACIONAL DE ACREDITAÇÃO. Manual das organizações prestadoras de serviços de saúde. São Paulo: ONA, 2018; p. 139. 2. INSTITUTO DOS AUDITORES INTERNOS. Definição de auditoria interna. Disponível: https://iiabrasil.org.br//ippf/definicao-de-auditoria-interna. Acesso em: Acesso em 02 fev 2021.

Título do Evento: III Jornada Científica Integrativa da Agir
Cidade do Evento: Goiânia
Título dos Anais do Evento: Anais da III Jornada Científica Integrativa da Agir: Ciência e Consciência em Saúde
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

MEDEIROS, Gabriela Martins dos Santos; CIRINO, José Antônio Ferreira; SILVA, Lucas Paula da. COMPLIANCE E QUALIDADE: IMPLANTAÇÃO DE AUDITORIA INTERNA EM ORGANIZAÇÃO SOCIAL EM SAÚDE.. In: Anais da III Jornada Científica Integrativa da Agir: Ciência e Consciência em Saúde. Anais...Goiânia(GO) Ensino Agir, 2022. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/cienciaeconscienciaemsaude/528897-COMPLIANCE-E-QUALIDADE--IMPLANTACAO-DE-AUDITORIA-INTERNA-EM-ORGANIZACAO-SOCIAL-EM-SAUDE. Acesso em: 02/05/2025