RELATO DE CASO: HELLP SÍNDROME COMPLICADA COM DESCOLAMENTO PREMATURO DE PLACENTA EM GESTAÇÃO DE RISCO HABITUAL

Isabella Alves Propécio; Camila Betelli Cardoso alves; Letícia Mirian Mendes; Sidney Antonio Lagrosa Garcia

Todos os Trabalhos

Trabalho

Título do Trabalho

RELATO DE CASO: HELLP SÍNDROME COMPLICADA COM DESCOLAMENTO PREMATURO DE PLACENTA EM GESTAÇÃO DE RISCO HABITUAL

Autores

Isabella Alves Propécio
Camila Betelli Cardoso alves
Letícia Mirian Mendes
Sidney Antonio Lagrosa Garcia

Modalidade

Pôster

Área temática

Urgência e Emergência

Data de Publicação

12/07/2019

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

Português

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/camed/171842-relato-de-caso--hellp-sindrome-complicada-com-descolamento-prematuro-de-placenta-em-gestacao-de-risco-habitual

ISBN

978-85-5722-238-0

Palavras-Chave

HELLP Síndrome; DPP

Resumo

Introdução: A HELLP Síndrome é uma emergência da gestação caracterizada por hemólise, elevação de enzimas hepáticas e plaquetopenia. Associa-se à pré-eclâmpsia grave, porém, 15% dos casos podem ocorrer isoladamente. Suas principais complicações são: sangramentos, descolamento prematuro de placenta (DPP) e insuficiência renal aguda (IRA). Métodos: busca do tema em bases de dados (Pubmed e Uptodate) e análise de prontuário. Descrição do caso: 25 anos, G1 P0 A0, idade gestacional de 35 semanas, hígida, gravidez de risco habitual, admitida no pronto-atendimento do HU-UFGD/EBSERH, com dor abdominal de início abrupto há cerca de 1 hora, visão turva e sangramento vaginal. Exame: PA: 140/100mmHg, FC: 102bpm, hipertonia uterina, BCF: 80 bpm, sangramento vaginal abundante, hipertonia uterina, colo grosso, posterior, pérvio 1 polpa. Frente ao quadro clínico de DPP com feto vivo, optou-se por resolução imediata da gestação por via alta. Extração de feto hipotônico, sexo feminino, peso de 1640g, boletim de Apgar de 1 e 2, sem reação à estímulos. Realizada reanimação e encaminhamento à UTI Neonatal, apresentando prognóstico reservado. A paciente evoluiu, no pós-operatório imediato, com choque hipovolêmico, transferida para centro de terapia intensiva (CTI). As alterações clinico-laboratoriais foram compatíveis com HELLP síndrome. Apresentou IRA, com necessidade transitória de hemodiálise. Realizaram-se duas reabordagens cirúrgicas em razão de hemoperitônio e posterior hematoma sub-aponeurótico abdominal. Mostrou longa permanência em CTI, desenvolvendo quadro de pancreatite. O RN foi recebido na UTI Neonatal do hospital, com anoxia perinatal grave. Discussão: A HELLP síndrome é considerada uma manifestação da pré-eclâmpsia grave, em que ocorrem alterações laboratoriais. O quadro clínico se apresenta de forma variada, comum a outros tipos de patologias, sendo imprescindível o encontro laboratorial de hemólise, elevação de enzimas hepáticas e plaquetopenia (HELLP). Apesar de sua associação à hipertensão arterial durante a gestação, pode se manifestar na ausência desta. No caso descrito, a paciente não apresentava histórico de HA e desenvolveu quadro de DPP e HELLP síndrome, mostrando as complicações graves observadas. Conclusões: A HELLP síndrome pode surgir abruptamente e se manifestar de forma gravíssima, com elevada morbimortalidade materno-fetal, mesmo sem associação documentada da presença de pré-eclâmpsia em gestantes de risco habitual.

Título do Evento: II CONGRESSO ACADÊMICO DE MEDICINA DE EMERGÊNCIA
Cidade do Evento: Dourados
Título dos Anais do Evento: Anais do Congresso de Medicina de Emergência da Grande Dourados
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

PROPÉCIO, Isabella Alves et al.. RELATO DE CASO: HELLP SÍNDROME COMPLICADA COM DESCOLAMENTO PREMATURO DE PLACENTA EM GESTAÇÃO DE RISCO HABITUAL.. In: Anais do Congresso de Medicina de Emergência da Grande Dourados. Anais...Dourados(MS) UNIGRAN, 2019. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/camed/171842-RELATO-DE-CASO--HELLP-SINDROME-COMPLICADA-COM-DESCOLAMENTO-PREMATURO-DE-PLACENTA-EM-GESTACAO-DE-RISCO-HABITUAL. Acesso em: 04/08/2025