Livro de Resumos do I Congresso Acadêmico Brasileiro do Aparelho Digestivo

IMPACTO DA ENTEROSCOPIA COM DUPLO BALÃO NA SÍNDROME DE PEUTZ-JEGHERS,UM RELATO DE CASO

Publicado em 06/09/2019 - ISBN: 978-85-5722-271-7

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Título do Trabalho
IMPACTO DA ENTEROSCOPIA COM DUPLO BALÃO NA SÍNDROME DE PEUTZ-JEGHERS,UM RELATO DE CASO
Autores
  • Thales lima
  • Raphael Eltink Trad Coutinho
  • João Victor Cota Postali
  • Dhener Gonzaga Abade
  • Abraão Mendes Peixoto
  • David Correa Alves de Lima
  • Luiz Alberti
Modalidade
Categoria Relato de Caso
Área temática
Medicina
Data de Publicação
06/09/2019
País da Publicação
Brasil
Idioma da Publicação
Português
Página do Trabalho
https://www.even3.com.br/anais/cabad_2019/189431-impacto-da-enteroscopia-com-duplo-balao-na-sindrome-de-peutz-jeghersum-relato-de-caso
ISBN
978-85-5722-271-7
Palavras-Chave
Síndrome de Peutz-Jeghers ,Enteroscopia com duplo balão,Polipectomias,Polipose,Tratamento Endoscópico,Hamartomas
Resumo
Introdução: A Síndrome de Peutz-Jeghers (SPJ) é uma condição rara caracterizada pelo aparecimento de pólipos hamartomatosos em toda extensão do trato gastrointestinal e geralmente é acompanhada por pigmentação melânica na mucosa bucal e/ou nas mãos e pés. Essa doença possui caráter dominante autossômico (alteração no gene STK11/LKB1, que codifica uma proteína que age como supressor de tumor), com crescimento descontrolado e a formação de pólipos e neoplasias. Os harmatomas costumam aparecer ao longo da primeira década de vida, embora os sintomas típicos surjam após esse período. Relato de Caso: Paciente MTL, masculino, 7 anos, natural de Caeté-MG. Diagnosticado aos 2 anos com SPJ, foi submetido a diversos procedimentos endoscópicos com ressecções de pólipos. Diante da persistência de anemia e sangramentos foi realizada Enteroscopia com Duplo Balão (EDB) por via anterógrada e retrógrada aos 7 anos de idade. Em via anterógrada foi feita progressão até 230cm com achados de 6 pólipos duodenais (1 a 2cm) e pólipos múltiplos em jejuno (mais de 20 lesões). Foram realizadas polipectomias de quatro lesões distais e tatuagem com tinta nanquim em ponto extremo de inserção. Por via retrograda o enteroscopio progrediu por cerca de 150cm a partir da papila ileocecal sendo ressecados pólipos de 8 mm em íleo médio/distal. A evolução clinica foi favorável evitando-se intervenção cirúrgica. Discussão: A avaliação endoscópica convencional na SPJ não possibilita a abordagem de todos os pólipos relacionados a síndrome. Dessa forma, os hamartomas no intestino delgado podem levar a intussuscepção intestinal, levando a isquemia com necrose e necessidade de ressecção da porção afetada. Tais intervenções cirúrgicas, especialmente na idade pediátrica, podem acarretar o encurtamento intestinal e conseqüente desenvolvimento da síndrome do intestino curto, diagnostico grave que leva a um quadro disabsortivo que prejudicará seu desenvolvimento. A EDB possibilita a ressecção de maior número de pólipos, reduzindo o risco do paciente se submeter à intervenção cirúrgica para retirada parcial de intestino. Conclusão: A EDB na SPJ permite a ressecção de lesões no intestino delgado de forma efetiva, levando a diminuição do número de intervenções cirúrgicas que na idade pediátrica cursam com maiores complicações. Evita-se desta forma o quadro anêmico e o surgimento de síndromes disabsortivas que podem prejudicar o desenvolvimento neurocognitivo do indivíduo afetado.
Título do Evento
I Congresso Acadêmico Brasileiro do Aparelho Digestivo
Cidade do Evento
Belo Horizonte
Título dos Anais do Evento
Livro de Resumos do I Congresso Acadêmico Brasileiro do Aparelho Digestivo
Nome da Editora
Even3
Meio de Divulgação
Meio Digital

Como citar

LIMA, Thales et al.. IMPACTO DA ENTEROSCOPIA COM DUPLO BALÃO NA SÍNDROME DE PEUTZ-JEGHERS,UM RELATO DE CASO.. In: Livro de Resumos do I Congresso Acadêmico Brasileiro do Aparelho Digestivo. Anais...Belo Horizonte(MG) FAMINAS - BH, 2019. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/cabad_2019/189431-IMPACTO-DA-ENTEROSCOPIA-COM-DUPLO-BALAO-NA-SINDROME-DE-PEUTZ-JEGHERSUM-RELATO-DE-CASO. Acesso em: 14/05/2025

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