TUMOR NEUROENDÓCRINO DE DUODENO E PÂNCREAS: RELATO DE CASO

Publicado em 06/09/2019 - ISBN: 978-85-5722-271-7

Título do Trabalho
TUMOR NEUROENDÓCRINO DE DUODENO E PÂNCREAS: RELATO DE CASO
Autores
  • Gabriel Ferreira Rezende
  • Isabella Oliveira Lanzieri
  • Thiago Martins Amorim
  • Lucas Ferreira Rezende
  • Camila Cogo Resende
  • Angela Carvalho de Oliveira
  • FABIO HELENO DE LIMA PACE
Modalidade
Categoria Relato de Caso
Área temática
Medicina
Data de Publicação
06/09/2019
País da Publicação
Brasil
Idioma da Publicação
Português
Página do Trabalho
https://www.even3.com.br/anais/cabad_2019/189292-tumor-neuroendocrino-de-duodeno-e-pancreas--relato-de-caso
ISBN
978-85-5722-271-7
Palavras-Chave
Neoplasia do sistema digestivo, tumor neuroendócrino de pâncreas, tumor neuroendócrino de duodeno
Resumo
Introdução: Tumores neuroendócrinos (NET) são neoplasias com diferentes perfis de produção hormonal conforme localização. Podem acometer o trato gastrointestinal, e são classificados morfologicamemte em tre^s grupos de prognósticos distintos, sendo grau 1 (Ki67 = 2% e < 2 mitoses/10 campos de grande aumento HPF) e grau 2 (Ki67 3%–20% e 2–20 mitoses/10 HPF) com padrões altamente diferenciados, com grupos aninhados ou formações pseudoglandulares, e Grau 3 (Ki67 > 20% e > 20 mitoses/10 HPF), correspondendo aos carcinomas neuroendócrinos, que pode conter um padrão de células pequenas ou grandes. Dos carcinóides do TGI, apenas 2,76% são NETs de duodeno e 0,75% de pâncreas, com provável mutações no gene supressor PLCbeta3, sem etiologia clara. O diagnóstico é histopatológico (biópsia ou análise de peça cirúrgica). O tratamento prioritário é a cirurgia, podendo acompanhar adjuvâncias ou hormonioterapia. Descrição do caso: Homem, 51 anos, com queixas de insônia, hiporexia e perda ponderal (20 kg) há seis meses. Relata acolia fecal, prurido difuso, saciedade precoce e queimação retroesternal. Ao exame físico, ictérico (3+/4), sem linfonodo/visceromegalias. Em uso de clonazepam. Exames prévios com aumento de bilirrubinas. Prontamente internado, realizou ultrassom de abdome, endoscopia digestiva alta, colangioressonância, enterotomografia, radiografia de tórax e CPRE, evidenciando pólipo duodenal e massa pancreática sugestivos de neoplasia. Realizou-se pancreato-duodenectomia com esvaziamento linfonodal. O anatomopatológico concluiu o diagnóstico de tumor neuroendócrino grau 1 infiltrando parede duodenal, parênquima pancreático e tecido adiposo peripancreático, com invasão linfovascular e perineural, e margens cirúrgicas livres. Mantém acompanhamento clínico oncológico. Discussão: À clínica de colestase e perda ponderal intensa do paciente suspeitou-se de tumor periampular, instituindo propedêutica correta, com realização de exames como USG, CPRE e TC de abdome. Detectada a tumoração, realizou-se tratamento cirúrgico e análise anatomopatológica da peça, conforme a literatura, diagnosticando NETs de duodeno e pâncreas. Conclusão: O conhecimento do manejo dos NETs de duodeno e pâncreas, correspondentes à pequena parcela dos tumores periampulares, é fundamental devido à sua alta morbimortalidade e necessidade de abordagem precoce para maior sobrevida.
Título do Evento
I Congresso Acadêmico Brasileiro do Aparelho Digestivo
Cidade do Evento
Belo Horizonte
Título dos Anais do Evento
Livro de Resumos do I Congresso Acadêmico Brasileiro do Aparelho Digestivo
Nome da Editora
Even3
Meio de Divulgação
Meio Digital

Como citar

REZENDE, Gabriel Ferreira et al.. TUMOR NEUROENDÓCRINO DE DUODENO E PÂNCREAS: RELATO DE CASO.. In: Livro de Resumos do I Congresso Acadêmico Brasileiro do Aparelho Digestivo. Anais...Belo Horizonte(MG) FAMINAS - BH, 2019. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/cabad_2019/189292-TUMOR-NEUROENDOCRINO-DE-DUODENO-E-PANCREAS--RELATO-DE-CASO. Acesso em: 27/05/2025

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