SOFRIMENTO MORAL DA ENFERMEIRA OBSTETRA ATUANTE NO PARTO DOMICILIAR PLANEJADO

KELEN DA COSTA POMPEU; Jordana Lopes  Carvalho; Aline Medianeira Gomes Correa; Graziele de Lima Dalmolin

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Trabalho

Título do Trabalho

SOFRIMENTO MORAL DA ENFERMEIRA OBSTETRA ATUANTE NO PARTO DOMICILIAR PLANEJADO

Autores

KELEN DA COSTA POMPEU
Jordana Lopes Carvalho
Aline Medianeira Gomes Correa
Graziele de Lima Dalmolin

Modalidade

Projeto de pesquisa com Métodos Mistos

Área temática

Desenho Sequencial Exploratório

Data de Publicação

25/10/2024

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

Português

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/2simm-saude/803455-sofrimento-moral-da-enfermeira-obstetra-atuante-no-parto-domiciliar-planejado

ISBN

978-65-272-0797-9

Palavras-Chave

Parto Domiciliar Planejado, Enfermagem Obstétrica, Sofrimento Moral.

Resumo

Introdução: Historicamente, o parto passou de um evento familiar para um procedimento hospitalar, refletindo a medicalização desse processo. No Brasil, a maioria dos partos ocorre em hospitais, com altas taxas de cesariana. Atualmente, no nosso país, o parto hospitalar representa o modelo hegemônico de atenção à parturiente, no qual as intervenções e medicalizações são predominantes. Dados de 2021 do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS) revelam que 98,2% dos nascimentos aconteceram em hospitais, e somente 0,73%, no domicílio, sendo 56,7% por meio de cesariana. Destaca-se que, na porcentagem correspondente a partos domiciliares, não são indicados em que circunstâncias estes ocorreram, se foram planejados e aconteceram com equipes capacitadas. A enfermeira obstetra desempenha um papel essencial na promoção do parto humanizado, intervindo no processo gestacional e no parto de risco habitual, defendendo práticas menos intervencionistas, permitindo que mulheres com gestações dentro desses critérios recebam cuidados que reconheçam a gestação como um evento fisiológico e saudável com a chance de chance de experienciarem o parto com o mínimo de intervenções. No entanto, as enfermeiras obstetras enfrentam desafios no ambiente de trabalho, como falta de autonomia, restrições à prática profissional, conflitos interprofissionais e ausência de interdisciplinaridade, acarretando em discriminação, muitas vezes velada, destas profissionais, que acabam não consolidando o seu papel, levando-as ao sofrimento moral incorrendo em consequências na vida dos trabalhadores de enfermagem, tanto pessoal quanto profissionalmente, traz impactos emocionais e físicos, na satisfação no trabalho e até mesmo o abandono da profissão. O desgaste psicológico como cansaço, depressão e desgaste físico, são algumas reações apresentadas por profissionais expostos a trabalhos de alta exigência com e baixo controle e com alta demanda psicológica. O Sofrimento Moral é caracterizado pela dor emocional ou angústia que afeta a mente, o corpo ou as relações interpessoais no local de trabalho. Ele surge quando um profissional se vê diante de uma situação na qual reconhece sua responsabilidade moral diante de conflitos e precisa fazer um julgamento sobre a conduta correta a ser adotada. No entanto, enfrenta obstáculos que o impedem de agir de acordo com suas convicções morais, o que gera uma sensação de constrangimento e incapacidade de exercer sua integridade moral. Diante dessas considerações elaborou-se a questão pesquisa: Qual é a natureza do sofrimento moral experimentado por enfermeiras obstetras no cotidiano de cuidado do parto domiciliar planejado, considerando sua intensidade e frequência? Portanto, diante do exposto, justifico que o parto domiciliar planejado emerge como uma prática significativa, refletindo as preferências e escolhas individuais das mulheres e as Enfermeiras Obstetras desempenham um papel central neste cenário. No entanto, a natureza específica do sofrimento moral experimentado por essas profissionais neste contexto permanece pouco explorada. Este projeto de doutorado busca preencher essa lacuna de conhecimento, explorando a natureza, intensidade e frequência do sofrimento moral vivenciado por enfermeiras obstetras no cotidiano de cuidado do parto domiciliar planejado. Objetivo: Analisar a intensidade e frequência do sofrimento moral experimentado por enfermeiras obstetras no contexto do parto domiciliar planejado. Objetivos específicos: Identificar evidências de validade da Escala Brasileira de Distresse Moral (EDME-BR) para enfermeiras obstetras; Caracterizar a amostra em relação aos determinantes sociodemográficos e laborais; Identificar a intensidade e frequência de Sofrimento Moral em enfermeiras obstetras que atuam no Parto Domiciliar Planejado; Verificar associação entre Sofrimento Moral e características sociodemográficas e laborais; Analisar as situações e contextos específicos em que enfermeiras obstetras que atendem partos domiciliares planejados experimentam Sofrimento Moral; Investigar as estratégias de enfrentamento e adaptação utilizadas pelas enfermeiras obstetras diante ao sofrimento moral no trabalho. Método: Trata-se de uma pesquisa de métodos mistos, que é uma abordagem metodológica que efetivamente integra as modalidades quantitativa e qualitativa de investigação. Essa abordagem oferece um panorama mais completo do fenômeno em estudo, pois combina a profundidade e os detalhes contextuais da pesquisa qualitativa com a capacidade de generalização e análise estatística da pesquisa quantitativa. O projeto de pesquisa seguirá a estratégia explanatória sequencial (quantitativa ? qualitativa), que consiste em iniciar a coleta de dados através de um desenho quantitativo transversal e, a partir desses resultados, realizar uma análise qualitativa, o que caracteriza a pesquisa de métodos mistos pela combinação de duas abordagens. O estudo quantitativo inicia-se com a abordagem de enfermeiras obstetras, utilizando uma amostra calculada com base no tamanho da população e critérios de inclusão e exclusão estabelecidos. A coleta de dados será realizada por meio da Escala Brasileira de Distresse Moral em Enfermeiros (EDME-Br), validada para o contexto brasileiro, que aborda diferentes fatores relacionados ao sofrimento moral. Os dados serão organizados em planilha eletrônica e analisados utilizando o Statistical Package for Social Science (SPSS) e o software R, com técnicas como análise fatorial exploratória e confirmatória, além do coeficiente de Alpha de Cronbach para avaliar a consistência interna do instrumento. Na fase qualitativa, será adotada a Análise Textual Discursiva (ATD), explorando os fenômenos de forma mais detalhada e contextualizada. A amostra será selecionada utilizando o método de "Bola de Neve", contatando inicialmente enfermeiras obstetras conhecidas das pesquisadoras e expandindo para outras por indicação das participantes anteriores. O objetivo é alcançar a saturação dos dados, ou seja, reunir informações até que não surjam novos insights. As entrevistas serão conduzidas após a aprovação do estudo pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) e os dados serão analisados para compreender o sofrimento moral das enfermeiras obstetras que atuam em Parto Domiciliar Planejado (PDP), incluindo contextos, estratégias de enfrentamento e adaptação. Para integrar os dados quantitativos e qualitativos, será utilizada a técnica de Joint display, apresentando convergências e divergências dos resultados em um único quadro. Por fim, o estudo será realizado no Brasil, considerando a diversidade geográfica e as características do sistema de saúde brasileiro. Todos os procedimentos seguirão os critérios éticos estabelecidos, incluindo obtenção de consentimento informado, aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CEP), garantia de anonimato e sigilo das informações dos participantes, além do armazenamento seguro dos dados por cinco anos após a conclusão da pesquisa. Resultados esperados: Diante dessas questões, este projeto de pesquisa visa investigar o sofrimento moral experimentado pelas enfermeiras obstetras que atuam em partos domiciliares planejados. A pesquisa será realizada em duas etapas: uma quantitativa, com a aplicação de uma escala de avaliação do sofrimento moral, e outra qualitativa, com entrevistas para explorar mais profundamente as experiências das enfermeiras. Espera-se que este estudo contribua para uma melhor compreensão dos desafios enfrentados pelas enfermeiras obstetras no contexto do Parto Domiciliar Planejado e para o desenvolvimento de estratégias para apoiar esses profissionais. Além disso, busca-se alinhar o trabalho às prioridades de pesquisa em saúde e aos objetivos de desenvolvimento sustentável, promovendo uma atenção mais humanizada ao parto e nascimento.

Título do Evento: II Seminário Internacional de Pesquisa de Métodos Mistos na Área da Saúde
Cidade do Evento: Florianópolis
Título dos Anais do Evento: Anais do Seminário Internacional de Pesquisa de Métodos Mistos na Área da Saúde
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

POMPEU, KELEN DA COSTA et al.. SOFRIMENTO MORAL DA ENFERMEIRA OBSTETRA ATUANTE NO PARTO DOMICILIAR PLANEJADO.. In: Anais do Seminário Internacional de Pesquisa de Métodos Mistos na Área da Saúde. Anais...Florianópolis(SC) Universidade Federal de Santa Catarina - UFSC, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, 2024. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/2SIMM-Saude/803455-SOFRIMENTO-MORAL-DA-ENFERMEIRA-OBSTETRA-ATUANTE-NO-PARTO-DOMICILIAR-PLANEJADO. Acesso em: 13/09/2025