O PROCESSO DE RECUPERAÇÃO DE PACIENTES COM TRANSTORNO ALIMENTAR

José Waldo Saraiva Neto; Flora Dimitria Melo Oliveira; Willyan da Costa Mota; Lucas Guimarães Bloc

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Trabalho

Título do Trabalho

O PROCESSO DE RECUPERAÇÃO DE PACIENTES COM TRANSTORNO ALIMENTAR

Autores

José Waldo Saraiva Neto
Flora Dimitria Melo Oliveira
Willyan da Costa Mota
Lucas Guimarães Bloc

Modalidade

Trabalho de investigação com Métodos Mistos

Área temática

Desenho Experimental (intervenção)

Data de Publicação

25/10/2024

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

Português

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/2simm-saude/802271-o-processo-de-recuperacao-de-pacientes-com-transtorno-alimentar

ISBN

978-65-272-0797-9

Palavras-Chave

Transtornos Alimentares, Recuperação, Análise Fenomenológica.

Resumo

Introdução: Os transtornos alimentares (TA) são condições caracterizadas pela perturbação persistente no comportamento alimentar que resulta na alteração do consumo e na absorção dos alimentos, trazendo graves prejuízos à saúde integral do indivíduo, nos aspectos biológicos, psicológicos e sociais. O tratamento mais indicado é a intervenção interdisciplinar, com psicólogo, nutricionista e psiquiatra, somando habilidades e adaptando múltiplas formas de intervenção. O objetivo dessa modalidade de tratamento é a execução de um cuidado coletivo, na busca da recuperação do paciente. No campo das ciências da saúde temos o modelo de cura, centrado na doença, onde o tratamento se baseia prioritariamente na mensuração dos sintomas e sua remissão, inviabilizando a compreensão da pessoa em sua totalidade. Contrapondo-se, temos o paradigma da recuperação, onde o paciente é compreendido como ser ativo, responsável e integrado na busca do sentido de seu tratamento, objetivando a autonomia, trazemos assim a implicação do paciente, valorizando sua singularidade, vulnerabilidade e projeto de vida. No contexto dos TA, o paradigma da recuperação possui grande relevância por ultrapassar o binômio corpo-alimento, compreendendo o adoecimento como uma relação pessoa, mundo e seus valores. A recuperação não busca um bem-estar absoluto ou apenas remissão de sintomas, mas objetiva que o paciente, mesmo com a presença ou não de seus sintomas, possa ter uma boa qualidade de vida, perseguindo a possibilidade de ser para além do seu adoecimento. Objetivo: Avaliar, através de uma pesquisa mista, o processo de recuperação de pacientes com TA em acompanhamento interdisciplinar. Método: Esta foi uma investigação clínica, com método misto, de caráter quase-experimental, com grupo único. O local de pesquisa foi o Programa Interdisciplinar de Nutrição aos Transtornos Alimentares e Obesidade (Pronutra), vinculado à Universidade de Fortaleza. A amostra foi composta por pacientes adultos atendidos no programa, avaliados ao longo de sete meses, entre maio e novembro de 2023. Foram utilizados os instrumentos Outcome Questionnaire 45.2 (OQ-45.2) e o Body Shape Questionnaire (BSQ). O OQ-45.2 é um instrumento com objetivo de avaliar o progresso dos pacientes durante a psicoterapia. Já o BSQ mede a preocupação com a forma corporal, estando direcionado, principalmente, aos aspectos afetivos, cognitivos e comportamentais. Foram realizadas seis aplicações do OQ-45.2 e três do BSQ, com intervalo de aplicação, respectivamente, de um e dois meses. Sob o prisma quantitativo, buscou-se avaliar o progresso na psicoterapia e possíveis alterações na imagem corporal que podem sugerir um processo de recuperação. Foram ainda conduzidas entrevistas semiestruturadas com os pacientes, com o objetivo de explorar qualitativamente o processo de recuperação vivido pelo paciente, o impacto do acompanhamento interdisciplinar e a percepção do paciente sobre o seu tratamento, permitindo aprofundar os dados de natureza quantitativa. Para análise, fez-se uso da Análise Fenomenológica Interpretativa (IPA), uma metodologia de pesquisa qualitativa que explora como os indivíduos dão sentido às suas experiências. Seguindo os fundamentos do IPA, foram feitas as transcrições literais das entrevistas, leitura e releitura do material transcrito, anotações iniciais das possibilidades dos temas, seguidas da criação de conexões entre esses temas. Esses procedimentos foram realizados em cada entrevista e, posteriormente, foram feitas conexões entre os casos, em seus temas comuns. Resultados: A amostra foi composta de 14 pacientes do sexo feminino, atendidas no Pronutra por psicólogo, psiquiatra e nutricionista vinculados ao programa. A média de idade foi 31 anos (DP±12,8). Com relação aos resultados obtidos em cada questionário, após a aplicação do BSQ, as pacientes obtiveram, inicialmente, um escore médio de 155, indicando uma insatisfação com o corpo. No entanto, a média do escore caiu 16 pontos ao longo do acompanhamento interdisciplinar realizado. Já com relação ao OQ-45.2 a média encontrada foi de 103 pontos no início do estudo, indicando alta disfuncionalidade, e após o acompanhamento, obteve-se uma redução de 10,1 pontos. Desse modo, ao associarmos o tempo de acompanhamento interdisciplinar com os escores dos instrumentos BSQ e OQ-45, obteve-se uma diminuição de 16.8 (p<0.001) e 9.7 (p<0.001), respectivamente, indicando uma melhora nos níveis da insatisfação corporal e disfuncionalidade. Algumas variáveis adicionais também foram analisadas no estudo, sendo elas: qualidade de sono, prática de exercício físico e uso de medicação psiquiátrica. Ao associarmos os escores obtidos pelo BSQ e OQ-45 com essas variáveis, pode-se identificar que a qualidade do sono melhorou ao longo do tempo, diferente dos demais fatores, que não apresentaram melhoria significativa. Em relação a avaliação qualitativa do processo, foram identificadas, a partir da análise das entrevistas, quatro categorias fenomenológicas: 1) As implicações do vínculo profissional-paciente: a partir do que descrevem, tornaram imperativo o vínculo como condição fundamental e necessária para o processo da recuperação, no qual os pacientes conseguiram trabalhar suas demandas e perceber sentido em seu tratamento; 2) Os paradoxos da recuperação: os pacientes descreveram que a recuperação não é um processo linear e rápido, exigindo paciência tanto dos profissionais quanto do paciente. Compreendendo que nesse processo ocorreram, na maior parte dos casos, recaídas, sendo o vínculo fundamental para a retomada e não desistência do paciente de seu tratamento; 3) A interdisciplinaridade como fator diferencial do tratamento: os pacientes apontaram a interdisciplinaridade como essencial para sua experiência de recuperação, enfatizando o papel de cada área no acompanhamento; 4) A recuperação como resgate: compreendendo que o tratamento sobre uma perspectiva da recuperação vai além do diagnóstico e mensuração de sintomas, os pacientes perceberam melhoras amplas em seu quadro, relatando terem feito “as pazes com a comida” e outros aspectos de sua vida como relacionamentos interpessoais, aspectos profissionais, melhoras no humor e na ansiedade. Considerações finais: Pode-se concluir, inicialmente, que o caráter misto da pesquisa permitiu a compreensão do processo de recuperação dos pacientes com TA em diferentes perspectivas. Reitera-se que o processo não segue um caminho linear em direção a uma pretensa cura, tão pouco têm como único objetivo a remissão de sintomas. O processo busca uma integração completa da pessoa com seu adoecimento e suas possibilidades de se relacionar consigo e com o mundo, impactando em diferentes esferas da vida, o que pôde ser identificado nos dados quantitativos e nos dados qualitativos. Evidencia-se a potência do tratamento interdisciplinar e a compreensão do suporte oferecido pelos profissionais durante esse percurso, possibilitando o resgate de si e o desenvolvimento pessoal. Houve um desfecho positivo no que diz respeito a redução de sintomas e sofrimento emocional, corroborando para a existência de um processo de recuperação dos pacientes.

Título do Evento: II Seminário Internacional de Pesquisa de Métodos Mistos na Área da Saúde
Cidade do Evento: Florianópolis
Título dos Anais do Evento: Anais do Seminário Internacional de Pesquisa de Métodos Mistos na Área da Saúde
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

NETO, José Waldo Saraiva et al.. O PROCESSO DE RECUPERAÇÃO DE PACIENTES COM TRANSTORNO ALIMENTAR.. In: Anais do Seminário Internacional de Pesquisa de Métodos Mistos na Área da Saúde. Anais...Florianópolis(SC) Universidade Federal de Santa Catarina - UFSC, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, 2024. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/2SIMM-Saude/802271-O-PROCESSO-DE-RECUPERACAO-DE-PACIENTES-COM-TRANSTORNO-ALIMENTAR. Acesso em: 02/08/2025