COMPLICAÇÕES HEMATOVASCULARES DECORRENTES DE ACIDENTE GRAVE POR SERPENTE DO GÊNERO BOTHROPS.

Jhonatan Bissa Paulino; Camila Teixeira Castelan; Vanuza Solange Guasti Lopes; Marcos Adriane Machado Filho

Todos os Trabalhos

Trabalho

Título do Trabalho

COMPLICAÇÕES HEMATOVASCULARES DECORRENTES DE ACIDENTE GRAVE POR SERPENTE DO GÊNERO BOTHROPS.

Autores

Jhonatan Bissa Paulino
Camila Teixeira Castelan
Vanuza Solange Guasti Lopes
Marcos Adriane Machado Filho

Modalidade

Relato de Caso

Área temática

Clínica Médica

Data de Publicação

13/12/2018

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

Português

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/2jornadameduvv/136378-complicacoes-hematovasculares-decorrentes-de-acidente-grave-por-serpente-do-genero-bothrops

ISBN

978-85-5722-163-5

Palavras-Chave

Bothrops, grave, ofídico

Resumo

Introdução: Os principais animais peçonhentos causadores de acidentes de importância médica são espécies de serpentes, escorpiões e aranhas. No Brasil, entre os anos de 2010 e 2016 os acidentes por esses animais totalizaram aproximadamente 900 mil casos, sendo aproximadamente 200 mil atribuídos à serpentes. No Espírito Santo, apenas no ano de 2016 foram notificados 3810 casos de acidentes por animais peçonhentos, destes, 634 foram de origem ofídica, sendo a Bothrops responsável pela grande maioria dos casos. Este Gênero de serpente possui um veneno de ação proteolítica, coagulante e hemorrágica, sendo estes dois últimos os maiores responsáveis pelas discrasias sanguíneas que resultam em complicações na maioria dos pacientes. Objetivo: Relatar a ocorrência de complicações hematovasculares decorrentes de um acidente grave por Bothrops. Descrição do caso: J. A. 71 anos, picado por serpente do gênero Bothrops em face lateral da perna direita enquanto trabalhava em lavoura de café há 24 horas. Relata dor em todo o membro inferior direito e sangramento gastrointestinal. Ao exame físico: dois pontos de inoculação sangrantes próximos ao tornozelo direito, edema até raiz de coxa direita e hipotensão (PA: 90 x 60 mmHg). Exames laboratoriais mostram TAP/INR 1,42, Plaquetopenia (5.000/mL) e Tempo de Coagulação incoagulável. O acidente foi classificado como grave conforme protocolo do Ministério da Saúde, sendo realizado soroterapia específica. No entanto, após três dias do acidente, paciente não mostra involução do edema, apresenta volumoso hematoma em coxa direita, bolhas de conteúdo hemático e pontos de necrose ao longo do membro. No décimo terceiro dia após o acidente evoluiu com necrose importante do membro, sendo optado pelo desbridamento cirúrgico amplo da região acometida. Conclusão: A ação coagulante/hemorrágica do veneno promoveu uma coagulopatia de consumo determinando manifestações isquêmicas locais e hemorrágicas sistêmicas. Casos assim podem ser evitados por meio da realização de soroterapia específica em tempo hábil, de preferência, nas primeiras horas do acidente, a fim de se conseguir neutralização do veneno e evitar complicações secundárias como no caso descrito.

Título do Evento: II Jornada Científica de Medicina - UVV
Cidade do Evento: Vila Velha
Título dos Anais do Evento: Anais da II Jornada Científica de Medicina da Universidade Vila Velha: UVV
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

PAULINO, Jhonatan Bissa et al.. COMPLICAÇÕES HEMATOVASCULARES DECORRENTES DE ACIDENTE GRAVE POR SERPENTE DO GÊNERO BOTHROPS... In: Anais da II Jornada Científica de Medicina da Universidade Vila Velha: UVV. Anais...Vila Velha(ES) UVV, 2019. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/2jornadameduvv/136378-COMPLICACOES-HEMATOVASCULARES-DECORRENTES-DE-ACIDENTE-GRAVE-POR-SERPENTE-DO-GENERO-BOTHROPS. Acesso em: 07/09/2025