LESÃO PULMONAR FATAL POR PEROXIDAÇÃO LIPÍDICA DAS MEMBRANAS EPITELIAIS ALVEOLARES DECORRENTE DA INTOXICAÇÃO POR PARAQUAT

Jhonatan Bissa Paulino; Camila Teixeira Castelan; Luany Mielke Alvarenga Pinto; Alejara Fontes Rezende de Lacerda Lage; Júlia Lopes Maciel; Vanuza Solange Guasti Lopes

Título do Trabalho

Autores

Jhonatan Bissa Paulino
Camila Teixeira Castelan
Luany Mielke Alvarenga Pinto
Alejara Fontes Rezende de Lacerda Lage
Júlia Lopes Maciel
Vanuza Solange Guasti Lopes

Modalidade

Relato de Caso

Área temática

Clínica Médica

Data de Publicação

13/12/2018

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

Português

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/2jornadameduvv/136161-lesao-pulmonar-fatal-por-peroxidacao-lipidica-das-membranas-epiteliais-alveolares-decorrente-da-intoxicacao-por-p

ISBN

978-85-5722-163-5

Palavras-Chave

Agrotóxico, Paraquat, autoextermínio

Resumo

Introdução: Agrotóxico é qualquer substância natural ou sintética destinada a prevenir, destruir, controlar ou inibir pragas, sejam elas ervas, insetos, fungos ou roedores. Seu uso pode ser agrícola, doméstico ou em campanhas de saúde pública para eliminação de vetores. No entanto, sua utilização em tentativas de autoextermínio é algo comum. Em 2016, por exemplo, houve 369 casos deste tipo no Espírito Santo. O Paraquat (Gramoxone®) é um Herbicida de classe I (extremamente tóxico) com elevada morbimortalidade quando ingerido, isso deve-se à sua grande distribuição tecidual e à formação de radicais livres que lesam principalmente os epitélios. Objetivo: Relatar a ocorrência de lesão pulmonar fatal após ingestão de Paraquat como tentativa de autoextermínio. Descrição do caso: C. S. 20 anos, dá entrada no serviço de saúde e relata ter feito ingestão de meio copo de Gramoxone® há trinta minutos. Apresenta-se com vômitos incoercíveis e dor abdominal. Ao exame físico nota-se erosões superficiais em lábios e orofaringe, taquicardia e taquipneia. Feito de imediato o teste de Álcali-Ditionita que confirmou a ingesta. Iniciou-se então o protocolo específico de atendimento ao paciente intoxicado por Paraquat com administração de Terra de Fuller (TF), hidratação endovenosa (HV), programação de hemodiálise dentro das primeiras 24 horas do acidente e indução de imunossupressão com altas doses de Dexametasona e Ciclofosfamida. Técnica: TF foi administrada via oral de 2/2 horas até que houvesse evacuação com presença da terra nas fezes. Concomitantemente iniciou-se HV abundante a fim de se obter diurese forçada, Dexametasona 100 mg/dia por 4 dias e descalonando 50% da dose a cada 4 dias até atingir 12 dias e Ciclofosfamida até dose máxima de 4g ou até que se atinja leucopenia. Mesmo com o manejo adequado, paciente evoluiu com insuficiência respiratória no 7º dia após o acidente, indo a óbito no 13º dia. Anatomopatológico revelou colapso pulmonar (hemorragia difusa com necrose de alvéolos e interstício pulmonar). Conclusão: Agrotóxicos são substâncias altamente tóxicas quando ingeridas, podendo provocar desde lesões diretas na mucosa do trato gastrointestinal (TGI) até manifestações em órgãos distante do TGI. Desse modo é de suma importância que médicos busquem conhecimento a cerca desse tipo de intoxicação, haja vista o considerável número de casos todos os anos.

Título do Evento: II Jornada Científica de Medicina - UVV
Cidade do Evento: Vila Velha
Título dos Anais do Evento: Anais da II Jornada Científica de Medicina da Universidade Vila Velha: UVV
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

PAULINO, Jhonatan Bissa et al.. LESÃO PULMONAR FATAL POR PEROXIDAÇÃO LIPÍDICA DAS MEMBRANAS EPITELIAIS ALVEOLARES DECORRENTE DA INTOXICAÇÃO POR PARAQUAT.. In: Anais da II Jornada Científica de Medicina da Universidade Vila Velha: UVV. Anais...Vila Velha(ES) UVV, 2019. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/2jornadameduvv/136161-LESAO-PULMONAR-FATAL-POR-PEROXIDACAO-LIPIDICA-DAS-MEMBRANAS-EPITELIAIS-ALVEOLARES-DECORRENTE-DA-INTOXICACAO-POR-P. Acesso em: 27/05/2025