Anais da II Jornada Científica de Medicina da Universidade Vila Velha: UVV

RELATO DE CASO: FEBRE MACULOSA NA EMERGÊNCIA

Publicado em 13/12/2018 - ISBN: 978-85-5722-163-5

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Título do Trabalho
RELATO DE CASO: FEBRE MACULOSA NA EMERGÊNCIA
Autores
  • Emmyli Nunes de Freitas
  • Thais Meneses Wyatt
  • Gabriela Franco Fabres
  • Gabriela Alves Martins De Souza
  • Thaís Simões Lacerda
  • Filipe Alvarenga Caetano Vitorino
  • Thais Bone Mantovanelli
  • Júlia Caroliny Nogueira Borges
  • Gustavo Costa Marelli
  • Manoella Garcia Carrera
  • Jacqueline Oliveira Rueda
  • Maiza Uliana
Modalidade
Relato de Caso
Área temática
Pediatria
Data de Publicação
13/12/2018
País da Publicação
Brasil
Idioma da Publicação
Português
Página do Trabalho
https://www.even3.com.br/anais/2jornadameduvv/136014-relato-de-caso--febre-maculosa-na-emergencia
ISBN
978-85-5722-163-5
Palavras-Chave
febre maculosa, doença infecciosa, febre, cefaleia, mialgia, exantema, diagnóstico diferencial
Resumo
Introdução: A febre maculosa é uma doença infecciosa causada pela bactéria Rickettsia rickettsii, transmitida por picada do carrapato infectado. É considerado suspeito todo indivíduo com febre de início súbito, cefaleia, mialgia seguidas de aparecimento de exantema máculo-papular, entre o 2º e o 5º dias de evolução, ou manifestações hemorrágicas; com histórico de picada de carrapatos, ou contato com animais domésticos ou silvestres, ou ter frequentado área de transmissão de febre maculosa, nos últimos 15 dias. A doença é de difícil diagnostico nos estágios iniciais, e sem tratamento rápido e apropriado, pode ser fatal. Objetivo: Reforçar a importância da identificação precoce da febre maculosa e das características de seus sintomas. Contribuir na compreensão da doença pelos profissionais da saúde e auxiliá-los no reconhecimento de um caso suspeito, pois a sintomatologia é inespecífica. Descrição do caso: Paciente, masculino, 10 anos, encaminhado ao serviço de emergência de um hospital infantil com relato de febre há 3 dias, cefaleia, mialgia e dor em panturrilha, que evoluiu com exantema difuso, vômitos e diarreia. Ao exame físico, apresentou-se desidratado, ictérico, hipocorado, linfonodos pálpaveis e hepatomegalia. Exame laboratorial evidenciou pancitopenia. Iniciado ceftriaxone e expansão volêmica. Após 14 horas, evoluiu obnubilado, taquipneico, taquicárdico, com sinais de má perfusão, petéquias disseminadas e ictérico. Sem resposta ao tratamento. Encaminhado para UTIP com choque séptico, exantema violáceo em membro inferior e sangramento em locais de punção. Realizado intubação orotraqueal, droga vasoativa, concentrado de plaquetas, vitamina K e associado oxacilina em antibioticoperapia. Paciente evoluiu em gravidade, apresentou pulsos não palpáveis, múltiplas sufusões hemorráficas e oligúria. Feito drogas vasoativas e hemoconcentrados, sem resposta. Evoluiu com cinco paradas cardíacas, última sem sucesso na reanimação. Veio a óbito 12 horas após admissão na UTIP. Corpo foi encaminhado ao SVO para elucidação diagnóstica. Resultado através da técnica de biologia celular pelo método Reação de Imunofluorescência Indireta (RIFI). Técnica ou situação: Hemograma; PCR; Reação de Imunofluorescência Indireta. Conclusão: Considerar FM como diagnóstico diferencial leva à instituição precoce do tratamento adequado reduzindo a mortalidade por alterar o curso natural da doença evitando desfecho desfavorável como o apresentado.
Título do Evento
II Jornada Científica de Medicina - UVV
Cidade do Evento
Vila Velha
Título dos Anais do Evento
Anais da II Jornada Científica de Medicina da Universidade Vila Velha: UVV
Nome da Editora
Even3
Meio de Divulgação
Meio Digital

Como citar

FREITAS, Emmyli Nunes de et al.. RELATO DE CASO: FEBRE MACULOSA NA EMERGÊNCIA.. In: Anais da II Jornada Científica de Medicina da Universidade Vila Velha: UVV. Anais...Vila Velha(ES) UVV, 2019. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/2jornadameduvv/136014-RELATO-DE-CASO--FEBRE-MACULOSA-NA-EMERGENCIA. Acesso em: 09/09/2025

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