RELATO DE CASO: COLANGIOCARCINOMA PERI-HILAR (TUMOR DE KLATSKIN)

Paulo Alves Bezerra Morais; Lucas Pereira de Sá; Sarha Santos Andrade; Rafael Sampaio Oliveira; João Pedro Carvalho de Souza

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Trabalho

Título do Trabalho

RELATO DE CASO: COLANGIOCARCINOMA PERI-HILAR (TUMOR DE KLATSKIN)

Autores

Paulo Alves Bezerra Morais
Lucas Pereira de Sá
Sarha Santos Andrade
Rafael Sampaio Oliveira
João Pedro Carvalho de Souza

Modalidade

Relato de Caso

Área temática

Clínica Cirúrgica

Data de Publicação

13/12/2018

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

Português

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/2jornadameduvv/132789-relato-de-caso--colangiocarcinoma-peri-hilar-(tumor-de-klatskin)

ISBN

978-85-5722-163-5

Palavras-Chave

Colangiocarcinoma, tumor de klatskin, diagnostico precoce, prognóstico, ictericia.

Resumo

Introdução: O Tumor de Klatskin é uma neoplasia rara que corresponde a um colangiocarcinoma hilar e pode acometer a via biliar na bifurcação do ducto hepático principal, determinando obstrução ao fluxo. Estima-se ser o colangiocarcinoma mais comum. A etiologia permanece desconhecida e os principais fatores de risco são: colangite esclerosante primária, cistos de colédoco, litíase intra-hepatica, entre outros. O quadro clínico pode abranger: icterícia progressiva, dor abdominal, vesícula impalpável, astenia, prurido e perda de peso. O tratamento depende da localização específica do tumor. Na maioria das vezes, a abordagem é cirúrgica, exceto em situações de metástases a distancia. Pode-se utilizar derivações com endoprotese por CPRE e punção transparietohepática para os casos avançados. A sobrevida depende do estádio da doença, os casos de metástases hepáticas ainda alvo de estudos em relação ao transplante, sendo nos dias atuais contra indicado. Objetivos: Trazer a público um tumor raro de extrema importância para a prática clínica; possibilitar um pensamento crítico a respeito da importância de se pesquisar causas extrínsecas para as síndromes ictéricas; alertar sobre a dificuldade do diagnóstico desse tipo de tumor; além de contribuir para o estímulo ao diagnóstico precoce, busca ativa pelos fatores de risco e estímulo para novos estudos relacionados ao transplante em metástases. Descrição do caso: Paciente sexo feminino, 62 anos, apresenta há um mês icterícia ++++/4, colúria e acolia fecal. Nega dores, febre ou emagrecimento. Possui hipertensão arterial sistêmica em uso de anti hipetensivo. Nega tabagismo. Ao exame físico: bom estado geral, ausência de massas palpáveis abdominais ou sinais de peritonite. Em Ultrassonografia de abdôme: coledocolitíase, dilatação coledociana e litíase biliar. Na colangiorressonância: aspectos compatíveis com provável lesão expansiva comprometendo o ducto hepático comum (classificação tipo I de Bismuth), além de prováveis metástases hepáticas. Situação: Paciente foi avaliada na enfermaria de clínica cirúrgica do hospital Dório Silva e encaminhada para acompanhamento oncológico no hospital Santa Rita. Conclusões: Tal caso nos permite concluir a importância do desenvolvimento de novas técnicas que permitam o diagnostico precoce desse tumor para a fim proporcionar um melhor prognóstico. Portanto, deve se um importante diagnóstico diferencial para síndrome ictérica e buscar ativamente pelos fatores de risco.

Título do Evento: II Jornada Científica de Medicina - UVV
Cidade do Evento: Vila Velha
Título dos Anais do Evento: Anais da II Jornada Científica de Medicina da Universidade Vila Velha: UVV
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

MORAIS, Paulo Alves Bezerra et al.. RELATO DE CASO: COLANGIOCARCINOMA PERI-HILAR (TUMOR DE KLATSKIN).. In: Anais da II Jornada Científica de Medicina da Universidade Vila Velha: UVV. Anais...Vila Velha(ES) UVV, 2019. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/2jornadameduvv/132789-RELATO-DE-CASO--COLANGIOCARCINOMA-PERI-HILAR-(TUMOR-DE-KLATSKIN). Acesso em: 18/05/2025