ATUALIZAÇÕES DO PROTOCOLO DE CIRURGIA SEGURA E DO MÉTODO DE COLETA DOS INDICADORES EM HOSPITAL DE ENSINO

Cibelly Alves Neves; Alaíde Francisca de Castro; Sabrina Telma Martins; Gardênia Lustosa de Lucena

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Trabalho

Título do Trabalho

ATUALIZAÇÕES DO PROTOCOLO DE CIRURGIA SEGURA E DO MÉTODO DE COLETA DOS INDICADORES EM HOSPITAL DE ENSINO

Autores

Cibelly Alves Neves
Alaíde Francisca de Castro
Sabrina Telma Martins
Gardênia Lustosa de Lucena

Modalidade

Resumo

Área temática

Saúde e bem-estar

Data de Publicação

29/12/2022

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

Português

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/21jornadacientificadohub/581290-atualizacoes-do-protocolo-de-cirurgia-segura-e-do-metodo-de-coleta-dos-indicadores-em-hospital-de-ensino

ISBN

978-85-5722-507-7

Palavras-Chave

Palavras-chaves: Segurança do paciente, Indicadores, Cirurgia Segura.

Resumo

Introdução: A incidência de eventos adversos decorrentes de falhas humanas nos procedimentos cirúrgicos é reduzida com o uso de barreiras de segurança que evitem suas ocorrências.1 O checklist proposto pela Organização Mundial da Saúde (OMS) para a verificação dos itens de segurança em cirurgias é um instrumento usado nos hospitais e deve ter sua adesão avaliada por meio do monitoramento dos indicadores. A atualização periódica do protocolo de cirurgia segura objetivando a melhoria contínua dos resultados e o alcance das metas faz-se necessária diante do contexto de mudanças organizacionais nos fluxos, dos processos de trabalho e das novas evidências científicas. Objetivos: Descrever a implementação do protocolo de cirurgia segura e os resultados dos indicadores monitorados em hospital de ensino. Método: Estudo descritivo e retrospectivo, realizado em hospital de ensino do Distrito Federal, no período de 2015 a agosto de 2022. O checklist de cirurgia segura era preenchido em formulário manual pelos enfermeiros do Centro Cirúrgico (CC) e o Núcleo de Segurança do Paciente (NSP) era responsável pela implantação do protocolo de cirurgia segura e pelo monitoramento dos indicadores de adesão ao protocolo. Os dados dos documentos institucionais e os resultados dos indicadores eram lançados em planilhas de Excel e, posteriormente, divulgados nos canais de comunicação internos e na rede de intranet em painéis gráficos no Power BI. Trata-se de estudo em banco de dados secundários do NSP referente ao plano de intervenção institucional e sem implicações éticas. Resultados: O primeiro protocolo de cirurgia segura do hospital foi implantado em fevereiro de 2015 com o checklist da OMS aplicado antes da indução anestésica, antes da incisão cirúrgica e antes do paciente sair da sala de cirurgia. O monitoramento dos indicadores era feito com a avaliação dos impressos dos checklists de todas as cirurgias que eram enviados pelo CC ao NSP. Foram calculados os indicadores de taxa de adesão ao checklist de cirurgia segura, taxa de pacientes que receberam antibioticoprofilaxia no momento adequado e levantadas as inconformidades no preenchimento dos formulários incompletos. Em março de 2020, uma segunda versão do protocolo com um novo checklist foi implantado contendo duas novas etapas e itens de verificação na porta de admissão e revisão da sala de operação antes das demais etapas. Em março de 2021 ocorreu a mudança da metodologia de coleta dos indicadores que passou a ser feita por amostragem aleatória de 17 cirurgias por mês. Durante os anos de 2015 a 2021 os indicadores obtidos foram: taxa de adesão ao checklist de cirurgia segura 73,42% (2015), 82,1% (2016), 94% (2017), 78% (2018), 78% (2019), 80% (2020) e 98% (2021); taxa de pacientes que receberam antibioticoprofilaxia no momento adequado 83,68% (2015), 85% (2016), 89% (2017), 92% (2018), 90% (2019), 90% (2020), 93% (2021). As inconformidades encontradas em 2.685 checklists foram: não tinham nenhuma etapa preenchida 3% (2020) e 0,9% (2021), apresentavam itens em branco 14% (2020) e 42% (2021), faltavam registro da categoria 32% (2020) e 40% (2021), faltavam assinatura 2% (2020) e 15% (2021), estavam com o cabeçalho incompleto 3% (2020) e 1% (2021). Apesar da adesão ao checklist e à antibioticoprofilaxia adequada terem aumentado ao longo dos anos, também ocorreu o aumento dos itens deixados em branco nos formulários incompletos o que pode ser decorrente da mudança do instrumento porque incluiu itens que já estavam contidos em outros formulários usados no CC. Conclusões: O aumento de etapas e itens de verificação no checklist de cirurgia segura no local do estudo repercutiu de forma negativa com aumento dos números de itens não preenchimentos nos formulários incompletos. O problema foi identificado por meio do monitoramento contínuo dos indicadores de adesão e de inconformidades e uma nova versão do checklist faz-se necessária.

Título do Evento: 21ª Jornada Científica do Hospital Universitário de Brasília
Título dos Anais do Evento: ANAIS DA 21ª JORNADA CIENTÍFICA DO HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DE BRASÍLIA
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

NEVES, Cibelly Alves et al.. ATUALIZAÇÕES DO PROTOCOLO DE CIRURGIA SEGURA E DO MÉTODO DE COLETA DOS INDICADORES EM HOSPITAL DE ENSINO.. In: . Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/21jornadacientificadohub/581290-ATUALIZACOES-DO-PROTOCOLO-DE-CIRURGIA-SEGURA-E-DO-METODO-DE-COLETA-DOS-INDICADORES-EM-HOSPITAL-DE-ENSINO. Acesso em: 16/07/2025