Anais da 18ª Jornada Científica do Hospital Universitário de Brasília

PARECER TÉCNICO CIENTÍFICO: IMUNOGLOBULINA HUMANA VERSUS PLASMAFERESE NO TRATAMENTO DA SÍNDROME DE GUILLAIN-BARRÉ

Publicado em 19/12/2019 - ISBN: 978-85-5722-351-6

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Título do Trabalho
PARECER TÉCNICO CIENTÍFICO: IMUNOGLOBULINA HUMANA VERSUS PLASMAFERESE NO TRATAMENTO DA SÍNDROME DE GUILLAIN-BARRÉ
Autores
  • Jean Ocampo
  • Patrícia Medeiros de Souza
  • Juliana Katalinic Said Dutra
  • Luiza Tessmann
  • Priscilla Avelino Tavares
  • Marianne Araujo Pereira Da Costa
  • Bruna Martins Goulart
Modalidade
Apresentação oral
Área temática
Interprofissionalidade na atenção hospitalar
Data de Publicação
19/12/2019
País da Publicação
Brasil
Idioma da Publicação
Português
Página do Trabalho
https://www.even3.com.br/anais/18jornadacientificadohub/225878-parecer-tecnico-cientifico--imunoglobulina-humana-versus-plasmaferese-no-tratamento-da-sindrome-de-guillain-barre
ISBN
978-85-5722-351-6
Palavras-Chave
Guillain Barre Syndrome,immunoglobulins,plasmapheresis.
Resumo
Introdução: O Parecer Técnico-Científico (PTC) é uma ferramenta de resposta rápida que dá suporte à gestão e à tomada de decisão em saúde, baseada em evidências cientificas. Dentro deste contexto há uma preocupação em relação a evidência clínica da terapia modificadora de doença (plasmaférese [PE] e imunoglobulina intravenosa [IgIV]) utilizada no tratamento da Sindrome de Guillain-Barré (SGB). Preconiza-se que o tratamento da SGB envolva uma abordagem interdisciplinar hospitalar propiciando a prevenção das complicações e manejo dos sintomas durante a fase aguda da doença. A vigilância estrita e antecipação das potenciais complicações são necessárias para a otimização das chances de um desfecho favorável. Objetivos: Analisar as evidências científicas disponíveis sobre eficácia, segurança e custo-efetividade empregada na terapia modificadora de doença da SGB para elaboração de um PTC. Método: A elaboração do PTC foi realizada com delineamento do PICO, pesquisa nas bases de dados PubMed, LILACS e Web of science que subsidiaram a busca por revisões sistemáticas, metánalise, estudos clínicos randomizados e estudos observacionais e, por fim, estruturação da escrita conforme as diretrizes metodológicas nacionais. As informações sobre o custo do tratamento da SGB foram obtidas através da plataforma do DATASUS. Resultados: Foram selecionados 18 artigos para leitura e 16 para leitura de texto completo e foram considerados elegíveis 3 artigos, sendo esses últimos, um estudo clínico e duas revisões sistemáticas que avaliaram o tratamento para SGB sob diferentes aspectos. Na revisão sistemática de WINER em 2002, demonstrou-se que o tratamento com IgIV é mais eficaz do que o tratamento de apoio sozinho e com PE, na redução do tempo mediano de pacientes para se recuperar e pode ter menos efeitos adversos. Na revisão sistemática de Michal Hareal e Yehuda Shoenfeld em 2005, quando comparado a IgIV com PE, IgIV se mostra eficaz e possivelmente superior, especialmente em pessoas positivas para anticorpos IgG anti-GM1. No estudo clínico de Krishna Kishore et. al (2014) a terapia foi realizada com 29 pacientes tratados com IgIV e 61 pacientes tratados com PE. Observou-se que ambos os tratamentos foram significativos na melhora do grau de incapacidade da pessoa com SGB, também nos que estavam em suporte ventilatório. Conclusão: o tratamento de escolha para o tratamento da SGB é a IgIV. Na análise global, observou-se que ambas as modalidades terapêuticas (PE e IgIV) apresentaram eficácia e custo-efetividade similar na aceleração da recuperação motora em pacientes com SGB grave (graus 3-6 na escala de gravidade) quando utilizados nas primeiras duas semanas após o início dos sintomas. Em relação a segurança do tratamento, as reações adversas são menos frequentes quando o tratamento é feito com IgIV quando comparado à PE incluindo infecção grave, instabilidade da pressão arterial, arritmia cardíaca e embolia pulmonar.
Título do Evento
18ª Jornada Científica do Hospital Universitário de Brasília
Cidade do Evento
Brasília
Título dos Anais do Evento
Anais da 18ª Jornada Científica do Hospital Universitário de Brasília
Nome da Editora
Even3
Meio de Divulgação
Meio Digital

Como citar

OCAMPO, Jean et al.. PARECER TÉCNICO CIENTÍFICO: IMUNOGLOBULINA HUMANA VERSUS PLASMAFERESE NO TRATAMENTO DA SÍNDROME DE GUILLAIN-BARRÉ.. In: Anais da 18ª Jornada Científica do Hospital Universitário de Brasília. Anais...Brasília(DF) HUB, 2019. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/18jornadacientificadohub/225878-PARECER-TECNICO-CIENTIFICO--IMUNOGLOBULINA-HUMANA-VERSUS-PLASMAFERESE-NO-TRATAMENTO-DA-SINDROME-DE-GUILLAIN-BARRE. Acesso em: 17/06/2025

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