ENFISEMA SUBCUTÂNEO MACIÇO SECUNDÁRIO A BAROTRAUMA EM PACIENTE PEDIÁTRICO - RELATO DE CASO

Aileen Elizabeth Ferrán Sepúlveda; JOSÉ IGNACIO OSSES GÓMEZ; Isidora Fernanda Mandujano Muñoz; Valerie Sandra Petit-breuilh Salas; Francisco José Pinchart Ibieta

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Trabalho

Título do Trabalho

ENFISEMA SUBCUTÂNEO MACIÇO SECUNDÁRIO A BAROTRAUMA EM PACIENTE PEDIÁTRICO - RELATO DE CASO

Autores

Aileen Elizabeth Ferrán Sepúlveda
JOSÉ IGNACIO OSSES GÓMEZ
Isidora Fernanda Mandujano Muñoz
Valerie Sandra Petit-breuilh Salas
Francisco José Pinchart Ibieta

Modalidade

E-pôster

Área temática

Relato de caso – Case Presentation/report

Data de Publicação

09/12/2024

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

pt-BR

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/xxxvii-congresso-brasileiro-de-cirurgia-pediatrica-427047/919299-enfisema-subcutaneo-macico-secundario-a-barotrauma-em-paciente-pediatrico---relato-de-caso

ISBN

978-65-272-0857-0

Palavras-Chave

enfisema subcutâneo, ventilação mecânica, pneumotórax

Resumo

Introdução: O enfisema subcutâneo maciço (ESM) em crianças pode ocorrer após procedimentos médicos como ventilação mecânica invasiva (VMI) ou devido a traumatismos nas vias respiratórias. Embora o ESM não seja uma condição com risco de vida, pode causar complicações significativas, como dor e desfiguração. Atualmente, não existe um protocolo padrão para tratar esse problema em pacientes pediátricos, e a literatura revisada não oferece diretrizes claras a esse respeito. Nesse contexto, apresentamos o caso de um menino de 3 anos que desenvolveu ESM desde a região palpebral até os genitais, como consequência de uma VMI prolongada devido a uma pneumonia grave. Relato do Caso: Paciente de 3 anos, com antecedentes de VMI prolongada e sequelas respiratórias crônicas, desenvolveu rapidamente ESM na região tóraco-abdominal. As radiografias revelaram um enfisema subcutâneo extenso, suspeita de pneumotórax, sinais de pneumomediastino e pneumopericárdio leves. Após descartar uma lesão nas vias respiratórias superiores, considerou-se que o enfisema era devido a uma lesão alveolar causada pela VMI prolongada. Os parâmetros do ventilador foram ajustados e optou-se por drenar o enfisema através da colocação de catéteres endovenosos (CE) via subcutânea nas áreas com maior acúmulo de ar. Foram colocados dois CE N14G no tórax, quatro no abdômen e dois N20G no rosto, complementados com massagens direcionadas para facilitar a expulsão do ar. Resultados: Em poucos minutos, o paciente apresentou uma melhora significativa, com uma notável redução do enfisema, permitindo a retirada dos CE no dia seguinte. Após o ajuste dos parâmetros ventilatórios, não foi observada nova ocorrência de ESM. Conclusão: O tratamento do ESM em crianças é um desafio devido à falta de diretrizes específicas. Este caso destaca a importância de uma abordagem personalizada e sublinha a necessidade de mais publicações para desenvolver protocolos de tratamento adequados para a população pediátrica.

Título do Evento: XXXVII Congresso Brasileiro de Cirurgia Pediátrica
Cidade do Evento: Gramado
Título dos Anais do Evento: Anais do XXXVII Congresso Brasileiro de Cirurgia Pediátrica
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

SEPÚLVEDA, Aileen Elizabeth Ferrán et al.. ENFISEMA SUBCUTÂNEO MACIÇO SECUNDÁRIO A BAROTRAUMA EM PACIENTE PEDIÁTRICO - RELATO DE CASO.. In: Anais do XXXVII Congresso Brasileiro de Cirurgia Pediátrica. Anais...Gramado(RS) Wish Hotel, 2024. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/xxxvii-congresso-brasileiro-de-cirurgia-pediatrica-427047/919299-ENFISEMA-SUBCUTANEO-MACICO-SECUNDARIO-A-BAROTRAUMA-EM-PACIENTE-PEDIATRICO---RELATO-DE-CASO. Acesso em: 23/04/2026