ATRESIA DE ESÔFAGO: EXPERIÊNCIA DE UM CENTRO TERCIÁRIO

Grace Raira Ortega Ramos; Gabriel De Almeida Estrambk; Melissa de Lima Silva; Vinicius Camargo Troici; Ana Cristina Aoun Tannuri

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Trabalho

Título do Trabalho

ATRESIA DE ESÔFAGO: EXPERIÊNCIA DE UM CENTRO TERCIÁRIO

Autores

Grace Raira Ortega Ramos
Gabriel De Almeida Estrambk
Melissa de Lima Silva
Vinicius Camargo Troici
Ana Cristina Aoun Tannuri

Modalidade

Apresentação Oral

Área temática

Cirurgia Neonatal e Fetal – Fetal and Neonatal Surgery

Data de Publicação

09/12/2024

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

pt-BR

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/xxxvii-congresso-brasileiro-de-cirurgia-pediatrica-427047/901894-atresia-de-esofago--experiencia-de-um-centro-terciario

ISBN

978-65-272-0857-0

Palavras-Chave

atresia de esôfago, esofagocoloplastia, long-gap

Resumo

Introdução: A atresia esofágica é uma malformação congênita cuja incidência brasileira é estimada em 1 a cada 3.500-4.500 nativivos. Apesar de atualmente ter um baixo índice de mortalidade, é uma condição complexa que suscita discussão entre os especialistas. Este estudo relata a experiência de um centro terciário no manejo dessa patologia. Metodologia: Estudo retrospectivo de análise de prontuários de neonatos portadores da doença com ou sem fístula traqueoesofágica (FTE) operados no serviço entre janeiro de 2022 a 2024. Complicações precoces e tardias, tipo de atresia, malformações e via alimentar foram coletadas. A conduta do serviço, no período neonatal, consiste na realização de toracotomia para ligadura da FTE nas atresias tipo C. Caso detectado, no intra-operatório, longa distância entre os cotos ou ausência de fístula, opta-se pela realização de esofagostomia e gastrostomia, sendo programada substituição esofágica, preferencialmente com o cólon, após aproximadamente 1 ano. Resultados: Incluiu-se 36 pacientes. Destes, 23 possuíam atresia do tipo C, 9 tipo A e 1 tipo D. Foram submetidas à anastomose esofágica primária término-terminal 25 crianças: 2 evoluíram com deiscência; 1 foi necessária reabordagem e, posteriormente, esofagocoloplastia; 11 apresentaram estenose da anastomose, resolvida com dilatação endoscópica. A esofagocoloplastia foi feita em 12 pacientes: 4 apresentaram fístula da anastomose esofagocólica de fechamento espontâneo e 1 apresentou estenose da anastomose esofagocólica, resolvida com dilatação. Não houve nenhum óbito. Cerca de 14 pacientes tinham malformações associadas. O seguimento tardio revelou que 24 pacientes alimentam-se via oral (VO) sem dificuldade, 10 com pouca dificuldade e 2 com muita dificuldade (estes submetidos à esofagocoloplastia). Conclusão: Os resultados cirúrgicos revelam-se bons, com índices de complicação esperados conforme a literatura. No serviço, adotou-se a técnica de esofagocoloplastia em atresias long-gap, ao invés do alongamento esofágico, pela menor morbidade. Observa-se que essa intervenção é adequada e permite a alimentação VO na maioria dos pacientes.

Título do Evento: XXXVII Congresso Brasileiro de Cirurgia Pediátrica
Cidade do Evento: Gramado
Título dos Anais do Evento: Anais do XXXVII Congresso Brasileiro de Cirurgia Pediátrica
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

RAMOS, Grace Raira Ortega et al.. ATRESIA DE ESÔFAGO: EXPERIÊNCIA DE UM CENTRO TERCIÁRIO.. In: Anais do XXXVII Congresso Brasileiro de Cirurgia Pediátrica. Anais...Gramado(RS) Wish Hotel, 2024. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/xxxvii-congresso-brasileiro-de-cirurgia-pediatrica-427047/901894-ATRESIA-DE-ESOFAGO--EXPERIENCIA-DE-UM-CENTRO-TERCIARIO. Acesso em: 13/05/2026