GENITOPLASTIA FEMINILIZANTE COM PRESERVAÇÃO DE CORPOS CAVERNOSOS EM PACIENTE COM HIPERPLASIA ADRENAL CONGÊNITA: UM RELATO DE CASO

André Wurzler Barreto; Luciano da Silva Guimarães; Larissa Souza Durço Alves; Fernanda Cassia Paludo; Nicole Souza Henriques

Título do Trabalho

Autores

André Wurzler Barreto
Luciano da Silva Guimarães
Larissa Souza Durço Alves
Fernanda Cassia Paludo
Nicole Souza Henriques

Modalidade

Trabalhos Científicos

Área temática

Trabalhos Científicos

Data de Publicação

19/01/2026

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

pt-BR

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/xxv-congresso-brasileiro-urologia-pediatrica/1329462-genitoplastia-feminilizante-com-preservacao-de-corpos-cavernosos-em-paciente-com-hiperplasia-adrenal-congenita--

ISBN

978-65-272-2132-6

Palavras-Chave

hiperplasia adrenal congênita, virilização completa, genitoplastia feminilizante, preservação de corpos cavernosos

Resumo

A hiperplasia adrenal congênita (HAC) é uma doença genética de origem autossômica recessiva que compromete a formação dos esteroides produzidos na glândula adrenal. Isso pode gerar não apenas alterações metabólicas potencialmente graves, mas também dismorfismo sexual e alterações na formação da genitália externa, principalmente em meninas, cursando com genitália ambígua, podendo chegar a virilização completa da mesma. Esses dismorfismos sexuais trazem consigo diversos problemas psicológicos, sociais e culturais, não apenas para o indivíduo, mas para toda família que o cerca. Por isso o atendimento e suporte desses pacientes é um grande desafio, e deve ser feito com todo o cuidado, empatia, atenção e com uma equipe multiprofissional integrada, composta por um pediatra, geneticista, endocrinologista, cirurgião pediátrico, psicólogo e assistente social. Ao longo dos anos diversas cirurgias foram propostas visando a correção desses dismorfismos e adequação da genitália externa em pacientes portadores de HAC. A primeira foi a clitoroplastia descrita por H. H. Young em 1934. Desde então, houve grande evolução na técnica cirúrgica da genitoplastia, como a clitoroplastia redutora com preservação do feixe vasculonervoso para manutenção da sensibilidade do clitóris e, portanto, do prazer sexual, a vulvovaginoplastia e labioplastia realizadas em estágio único, e mais recentemente a preservação do falus proposta por Pipi Salles em 2007. Esse último visando a possibilidade de reversão cirúrgica em pacientes com tal desejo, frente a definição da identidade sexual após a puberdade. Esse trabalho traz um relato de caso de uma genitoplastia feminilizante em uma paciente de 1 ano de idade, sexo feminino (KTPO 46XX), com hiperplasia adrenal congênita perdedora de sal, apresentando virilização completa (Prader 5). Foi conversado com a família sobre todos os desdobramentos da “abordagem precoce x abordagem tardia” da genitoplastia. Houve acolhimento multiprofissional e foi proposta a cirurgia de genitoplastia feminilizante com preservação de corpos cavernosos, que foi realizada em agosto de 2025. São apresentados os resultados pós-operatórios inicial e tardio, discutida a técnica utilizada e as perspectivas futuras. Atualmente há a satisfação completa da família com o resultado estético, estando o seguimento programado para o longo prazo.

Título do Evento: XXV Congresso Brasileiro de Urologia Pediátrica
Cidade do Evento: Rio de Janeiro
Título dos Anais do Evento: Anais do Congresso Brasileiro de Urologia Pediátrica: Casos da nossa prática cotidiana
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

BARRETO, André Wurzler et al.. GENITOPLASTIA FEMINILIZANTE COM PRESERVAÇÃO DE CORPOS CAVERNOSOS EM PACIENTE COM HIPERPLASIA ADRENAL CONGÊNITA: UM RELATO DE CASO.. In: Anais do Congresso Brasileiro de Urologia Pediátrica: Casos da nossa prática cotidiana. Anais...Rio de Janeiro(RJ) Windsor Flórida Hotel, 2025. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/xxv-congresso-brasileiro-urologia-pediatrica/1329462-GENITOPLASTIA-FEMINILIZANTE-COM-PRESERVACAO-DE-CORPOS-CAVERNOSOS-EM-PACIENTE-COM-HIPERPLASIA-ADRENAL-CONGENITA--. Acesso em: 14/02/2026