Anais do V Congresso Acadêmico de Medicina da Universidade Positivo

RABDOMIOSSARCOMA PERIANAL EM PACIENTE INFANTIL: MANEJO MULTIMODAL EM CASO RARO

Publicado em 05/11/2025 - ISBN: 978-65-272-1820-3

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Trabalho
Título do Trabalho
RABDOMIOSSARCOMA PERIANAL EM PACIENTE INFANTIL: MANEJO MULTIMODAL EM CASO RARO
Autores
  • Amanda Lacerda Santos
  • Júlia Delai Rossini
  • LEILA GRISA TELLES
  • Hadelle Habitzreuter Hassmann
  • Ayrton Alves Aranha Junior
Modalidade
RESUMO - RELATO DE CASO
Área temática
MEDICINA
Data de Publicação
05/11/2025
País da Publicação
Brasil
Idioma da Publicação
pt-BR
Página do Trabalho
https://www.even3.com.br/anais/v-congresso-academico-medicina-universidade-positivo/1248789-rabdomiossarcoma-perianal-em-paciente-infantil--manejo-multimodal-em-caso-raro
ISBN
978-65-272-1820-3
Palavras-Chave
Rabdomiossarcoma Embrionário, Região Perianal, Oncologia Pediatrica
Resumo
INTRODUÇÃO: O rabdomiossarcoma (RMS) é o sarcoma de partes moles mais frequente na infância, originado de rabdomioblastos — células precursoras da musculatura esquelética. Embora possa se desenvolver em diferentes regiões do corpo, é mais comum na cabeça e pescoço, trato geniturinário e membros. A localização perianal é extremamente rara, correspondendo a cerca de 2% dos casos pediátricos, e geralmente associada a pior prognóstico e menor sobrevida livre de doença. Devido à baixa incidência, há escassez de estudos que descrevam o comportamento clínico, o diagnóstico e a resposta terapêutica nessa topografia. A apresentação clínica pode ser inespecífica, retardando o diagnóstico, e o manejo exige abordagem multimodal, com quimioterapia sistêmica associada a cirurgia e/ou radioterapia, priorizando a preservação funcional. Assim, relatos de casos tornam-se importantes para ampliar o conhecimento e auxiliar na tomada de decisão clínica diante dessa condição incomum. OBJETIVOS: Relatar um caso raro de rabdomiossarcoma embrionário perianal em paciente pediátrico, abordando sua apresentação clínica, diagnóstico, tratamento e evolução inicial. MÉTODOS: Estudo descritivo do tipo relato de caso. Foram coletados dados clínicos, laboratoriais, anatomopatológicos e de imagem a partir do prontuário médico. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética sob parecer n° 7.326.552 e CAAE n° 85256924.9.0000.0097. RESULTADOS: Paciente masculino, 3 anos, foi admitido no serviço de Cirurgia Pediátrica em abril de 2024, com histórico desde dezembro de 2023 de constipação crônica, sangramento retal ocasional e protrusão intermitente de lesão polipóide ao evacuar. Ao exame físico, apresentava lesão vegetante, friável, com áreas de sangramento e coágulos, em região perianal e canal anal à direita. Foi submetido à ressecção da lesão, cujo anatomopatológico e imunohistoquímica evidenciaram massa de 2,5 × 1,8 × 1,7 cm, com margens comprometidas, compatível com rabdomiossarcoma embrionário. Encaminhado à Oncologia Pediátrica, realizou estadiamento com RNM corporal total, TC de tórax e biópsia/aspirado de medula óssea, sem evidência de metástases. Iniciou em maio de 2024 tratamento conforme protocolo EpSSG 2005, risco padrão, subgrupo D (histologia não alveolar, linfonodos negativos, tumor < 5 cm e idade < 10 anos). Após sete semanas de quimioterapia, exames de controle (RNM de abdome/pelve, TC de tórax e retossigmoidoscopia com biópsia) não mostraram lesões residuais. Realizou controle local com nova ressecção de lesão polipóide (1 × 0,7 × 0,7 cm), também compatível com rabdomiossarcoma embrionário, seguida de radioterapia entre setembro e outubro de 2024 e mais quatro ciclos de quimioterapia. Atualmente, encontra-se em acompanhamento, aguardando exames de reavaliação. CONCLUSÃO: O rabdomiossarcoma perianal é uma neoplasia rara, de prognóstico reservado e pouco descrita na literatura. O tratamento é multimodal, envolvendo quimioterapia, radioterapia e controle cirúrgico local, priorizando a preservação de órgãos sempre que possível. No presente caso, a adoção dessas estratégias, aliada ao diagnóstico precoce e acompanhamento rigoroso, foi fundamental para o manejo adequado do paciente.
Título do Evento
V CONGRESSO ACADÊMICO DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE POSITIVO
Cidade do Evento
Curitiba
Título dos Anais do Evento
Anais do V Congresso Acadêmico de Medicina da Universidade Positivo
Nome da Editora
Even3
Meio de Divulgação
Meio Digital

Como citar

SANTOS, Amanda Lacerda et al.. RABDOMIOSSARCOMA PERIANAL EM PACIENTE INFANTIL: MANEJO MULTIMODAL EM CASO RARO.. In: Anais do V Congresso Acadêmico de Medicina da Universidade Positivo. Anais...Curitiba(PR) UP, 2025. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/v-congresso-academico-medicina-universidade-positivo/1248789-RABDOMIOSSARCOMA-PERIANAL-EM-PACIENTE-INFANTIL--MANEJO-MULTIMODAL-EM-CASO-RARO. Acesso em: 09/04/2026

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